李艳

没结婚可以检查不孕不育，包括女性在没结婚前的月经很乱，可评估自身状况，包括比较典型的多囊卵巢、卵巢功能减退，或其他内分泌疾病，如合并有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、高泌乳素血症，或曾经患过感染性疾病，包括盆腔炎、阴道炎、内膜炎，以及合并有子宫内膜异位症、内膜息肉、大的子宫肌瘤等明确诊断后采取针对性治疗，如处于炎症急性期，可进行抗感染治疗等。对于男性在结婚前，如怀疑存在性功能障碍，如勃起障碍，或生殖道感染的问题，也可进行针对性治疗或检查。不孕不育部分在怀孕前可以做的检查，等同于所谓的孕前检查，或婚前检查，有助于夫妻在合适的时间，或及时发现疾病，以阻断疾病进展，或来阻断疾病对女性生育率，及男性生育率造成的不可逆损害，继而有助于提高怀孕后生育的能力。综上所述，建议在结婚前进行适当、合适的不孕不育检查，主要目的是保护其生育率，避免生育率恶化继而导致结婚后想怀孕的时候怀不上。

水光针也就是透明质酸。若产品正规，操作也正规，则相对比较安全。由于水光针注射得比较表浅，只是注射到表皮的下方，不涉及皮下一些重要的结构和粗大的血管，因此水光针的注射只要操作是正规的，产品是正规的，相对来说就是安全的。 水光针是一种微针、多点的注射，需要穿透表皮，所以注射前应该注意进行皮肤的清洗和消毒，以免将皮肤上的一些病菌带入皮下。

讲解医师：李艳萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科
我们国家的乳腺癌的发病年龄和国外相比早大概10-15年，乳腺癌的筛查在我们国家来讲还是应该尽早开始。建议30岁以上就开始检查，现在乳腺癌的发病特点就是年轻化，每年至少要检查一次，到专科的乳腺医院去检查。一些普查的乳腺检查的医生，医生往往是普外科的医生，对乳腺癌有一些临床表现、特点不是特别了解，建议找专科的医生进行临床检查，筛查的主要手段是乳腺的B超和钼靶。因为国外的女性乳腺比较大，常常用钼靶检查比较合适，但我们国家女性乳腺往往比较小而且致密，所以B超检查是一个非常好的检查方法。对于一些高风险人群，包括有家族史的，先做区段活检；或者是月经初潮特别早、绝经特别晚、35岁以上未婚未育的、以前乳腺做过手术有非典型增生的病人，乳腺癌发生风险比较高的患者，建议25岁就开始进行筛查。除了常规的超声和钼靶检查以外，建议定期增加核磁共振的检查，来排除乳腺癌发生的风险。

讲解医师：李艳萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院乳腺外科
非哺乳期乳腺炎一般最常见的就叫浆细胞性乳腺炎。浆细胞性乳腺炎有几种不同的类型，脓肿型、肿块型，还有瘘管形成型。但是浆细胞性乳腺炎的主要发病机理，往往就是病人大部分有乳头的条件不好，比如乳头的内陷，内翻，导致的导管扩张，所以管腔里边的一些分泌物受到各种因素的影响，有一些病人到门诊被孩子脑袋撞了一下或者是踢了一脚，很可能这个时候就产生了导管的破裂，引起的一种脂质外溢刺激管壁和周围的组织，产生一种化学性的炎症，特别是一些浆细胞，嗜酸性的粒细胞大量的浆细胞来浸润、入侵，这种病就叫浆细胞性乳腺炎。这个特点和化脓性乳腺炎相比，全身症状并不明显，不像化脓性乳腺炎，出现畏寒、寒颤、发热，就是全身症状比较轻微，而且局部有一些形成脓肿的，反复的进行脓肿抽吸，进行检查，没有细菌生长，和化脓性乳腺炎不同的地方。所以治疗有的时候局部也可能肿块有一点红、肿、疼痛，往往就是抗菌治疗，也用口服消炎药或者是静脉注射的抗菌素，但是效果并不理想。有一些浆细胞性乳腺炎，和乳腺癌也不好鉴别也会有淋巴结的肿大，皮肤的水肿，所以很多时候需要进行粗针穿刺才能够确诊。如果比较局限的还是手术为主，但是要切除所有受累的导管、小叶，坏死组织也都要切净，一直切到正常组织，否则的话容易出现复发。这也是非常棘手的一种疾病。一些中医为主的医院往往给有脓肿的病人切开引流，切开引流以后上一些祛腐生肌、消肿、软坚散结、排毒的中药治疗。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一般挤出来的母乳在25-37℃的条件下，可以保持4小时；15-25℃可以保存8小时；15℃以下可以保存24小时。要注意母乳不能保存在37℃以上的条件下，在保鲜时间内喂给宝宝是安全的，不需要进行消毒。 在喂奶前，可以用温水将母乳温热到38-39℃即可。如果母乳挤出来的时间超过24小时，且没有冷冻起来就要消毒。挤出来的母乳，在2-4℃的条件下可以保存2天。将母乳保存在冰箱或冷藏室最冷的部位。 如果冰箱不能保持恒温，应该在3-5天将乳汁喂哺完。挤出来的母乳放在冷冻保存（零下18℃以下），在半年之内喂哺自己的婴儿是安全的，不需要进行消毒。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
手足口病皮疹多发生在手指和足趾的掌面、指甲周围、口腔黏膜、肛门周围及会阴处，一般情况下，多在5天以后可以转为暗红色的疱疹。部分疱疹可以破溃，形成浅溃疡，破溃时可以用干棉签将渗出液吸干，同时用利巴韦林涂抹患处，以控制传染源，切断传播途径。如果未破溃者，一般2-3天以后疱内的液体吸收干燥，形成褐色结痂，痂皮脱落以后即表示已经痊愈。所以一般在疱疹形成期，不建议给孩子洗澡，要穿宽松衣物，棉布为主，同时可以用温水擦拭身体，尽量避免弄破疱疹，以防交叉感染。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
手足口病引起的口腔溃疡，多数1周左右能好，病程大约在7-10天。口腔黏膜疹一般出现的比较早，开始为斑丘疹或水疱，周围有红晕。因为疼痛，患者常伴有流口水、咽痛、拒食等症状。此时不宜强迫进食，饮食以清淡为主，富营养，易消化，少食多餐，适当多喝水，流食为主，不能吃酸东西刺激溃疡表面。局部可以喷开喉剑、西瓜霜或者是涂抹康复新液，能够促进溃疡愈合。同时配合口服清热解毒的中药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液或者是西药抗病毒药物，比如利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
孩子上火，家长要从饮食和生活等方面给孩子进行调理，控制孩子的零食，不要让孩子吃含糖量过高的、油炸性的食物。平常可以给孩子多吃苹果、橘子、香蕉等新鲜的蔬菜、瓜果。孩子饮食也要以清淡为主，适当减少鱼、肉、蛋的量，避免辛辣、刺激性食物，少喝碳酸性饮料。平常给孩子多补充水分，特别是在干燥季节。养成良好规律的作息时间，排便最好是在早上，养成定时排便的习惯，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果。平时多参加户外活动，锻炼身体，增强体质。如果表现为口角炎，建议补充复合维生素及微量元素，咽痛时可以吃清热解毒的中药。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
婴儿补钙要科学，预防和治疗相结合，加强喂养，注意食补，同时也要防止补钙过量。通常情况下，钙剂的最佳服用时间为清晨、晚睡前和餐后一小时。少量多次服用吸收率高。在补钙的同时，还应适量补充维生素D或者是多晒太阳，尤其是婴儿时期。钙剂和维生素D必须一起补充，主要是补充维生素D为主。此外不宜与牛奶、锌剂等同服，一般需间隔2-3个小时。特别提醒的是每天先补锌后钙，也就是上午补锌，晚上睡觉的时候补钙就行。如果宝宝补钙以后，仍然出现睡眠不实、易惊、夜啼、出汗多，建议去测定维生素D水平。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
先天性心脏病可以分为三大类，包括潜伏青紫型、青紫型、无青紫型。潜伏青紫型又称左向右分流型，是指患儿在正常情况下没有青紫，但是当孩子剧烈哭闹、屏气或者病理状况下导致右心压力超过左心，或者肺动脉压力升高时可以出现右向左分流，导致暂时性的青紫，比如室缺、动脉导管未闭和房缺。右向左分流是指右心压力超过左心，大量的静脉血流入主动脉，导致孩子可以出现持续性的青紫，常表现为颜面、口周或者指甲末端青紫。无分流型也称无青紫型，也就是左、右两侧心脏和动静脉之间没有异常通路或者分流，常见的有肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。