李艳

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝不爱喝奶粉，如果一直是人工喂养的宝宝，突然出现不爱吃奶粉，但是吃辅食很好，这种情况有可能是宝宝知道辅食的味道比较好，也不用特殊去干预。如果是母乳喂养的宝宝，要断奶不爱吃奶粉，这也是正常现象，所以建议在母乳喂养断奶之前，要让宝宝慢慢的适应奶粉。这时候可以在每次吃母乳之前先吃奶粉，在饿的时候先吃奶粉，慢慢的让孩子适应以后断奶，这种情况每天还能保证一定的奶粉量，对孩子的生长发育都是有好处的。如果是疾病的恢复期，婴儿不爱吃奶，也不爱吃饭，这种多考虑是疾病恢复期造成的脾胃虚弱，可以不用强迫进食，调整辅食的种类和数量，适当延长喂奶的时间，多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，可以吃健脾开胃药调节食欲。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
1岁半的宝宝如果是长期的不爱吃饭，多见于缺乏微量元素，比如缺铁、缺锌，以及脾胃虚弱造成的。如果是近期不爱吃饭，有可能是感冒或者是消化不良、疾病的恢复期，脾胃虚弱，消化功能差，所以食欲不好。这种情况首先建议化验微量元素，排除缺乏钙、铁、锌造成的不爱吃饭。其次要调整孩子的饮食习惯，调整饮食的种类和数量，天气比较炎热的时候可以适当多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含维生素A 、B、C的蔬菜和水果，可以给孩子适当吃健脾开胃的药，调节食欲。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
8个月的宝宝拉肚子主要是见于感染性腹泻，也可以是非感染性的腹泻。非感染性腹泻和天气过凉或者是过热，以及饮食不当有关系，如果孩子的饮食，比如辅食突然添加了新品种孩子不适应，就可能会造成腹泻。还有喂养不定时不定量也能造成这种情况。如果孩子伴有呕吐或者是发烧，这种情况多考虑是感染性，也就是急性胃肠炎的表现。所以如果孩子单纯的腹泻，不发烧，精神状态好，能够喝水，吃奶也好，这种情况先化验大便，排除细菌性的肠炎，给孩子可以吃益生菌，大便是水样的，建议加上肠黏膜保护剂比如蒙脱石散。停辅食可以吃奶、米汤，别的一律不能吃，辅食可以在腹泻好转3天以后一样一样慢慢的添加，益生菌要吃到腹泻好转3天后才能停。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝腹泻是指宝宝大便次数增多，或者是大便性状发生改变引起的症状，根据它的临床表现可以分为轻型腹泻和重型腹泻。轻型腹泻常由饮食因素及肠道外感染引起，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，表现为大便次数增多，但每次大便量不多，稀薄或者是带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫，无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈；重型腹泻是指除了有胃肠道症状以外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，比如发热、精神状态不好、呕吐、嗜睡，甚至昏迷、休克等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
没满月的宝宝拉肚子可能跟饮食因素以及着凉或者是感染都有关系。这种情况下，如果是纯母乳喂养的孩子，腹泻有可能是母乳性的腹泻，主要看孩子体重能否正常生长。如果孩子每天体重能够正常生长、发育正常、精神状态好、吃奶好，多考虑喂母乳性的腹泻，也叫生理性的腹泻，是由于母乳当中蛋白质成分过多造成的孩子不容易消化，引起的腹泻。放屁也能出来大便，这种情况是正常的。一般情况下添加淀粉类的辅食以后，孩子这种情况能够好一些。可以适当给孩子吃益生菌，经常按摩、热敷宝宝的肚子，帮助排气，他也会舒服一些，益生菌可以用合生元、妈咪爱、思连康。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝着凉引起的呕吐，考虑为胃肠蠕动过快或者是肠痉挛引起。如果宝宝是单纯的呕吐，精神状态好，不发烧，一定要注意饮食和保暖。呕吐以后不能马上进食，呕吐严重的需要禁食水4-6个小时，可以少量多次地给孩子喝水，水里要加点糖、盐，少量的醋，有止吐的作用。可以给孩子吃助消化的药，饮食要吃软、烂、碎的食物，比如大米粥、烂面条就行，别的一律都停。如果伴有发烧或者是呕吐比较频繁，孩子出现萎靡不振、尿量减少的情况，建议去医院面诊，化验血常规。如果一直不排便，也不排气，还得做腹部彩超，排除肠套叠。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝的大便颜色发绿，常见于以下几种情况：一、受了寒凉。二、添加辅食，出现消化功能下降。三、喂养不足。四、如果是母乳喂养，妈妈的饮食结构发生了改变，或者食用过多生冷寒凉的食物，造成宝宝大便发绿。如果宝宝大便一直是绿色的，尤其是奶粉喂养的小孩，孩子生长发育各方面都很好，但是大便一直发绿，考虑奶粉当中的矿物质多钙、铁、锌等造成的宝宝大便发绿，一般不用处理。前面几种都是属于异常反应，其中喂养不足，有可能会造成饥饿，孩子就容易大便发绿。这要增加奶量,观察妈妈的饮食。造成孩子大便发绿，妈妈就不能吃生冷、寒凉以及油腻、刺激性的食物，给宝宝吃益生菌即可。同时要注意给孩子保暖，局部可以用暖贴。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
3个月宝宝拉肚子主要见于非感染性腹泻，有可能跟天气过凉、过热以及喂养不当关系最大。其次才是感染性腹泻，如果天气过凉，造成肠蠕动过快，孩子就容易拉水样大便或绿色大便，天气过热时消化酶分泌少，也容易造成消化不良。通常建议先化验大便，排除感染性的因素，母乳喂养的小宝宝一定要注意妈妈的饮食，不要暴饮暴食，尤其天气热，妈妈容易上火，这时候要适当的清淡饮食，多喝水，不能吃油腻、刺激性、凉的食物。给孩子可以吃益生菌调节，奶粉喂养的宝宝要适当的多喝水。腹泻如果病程超过1周以上，建议换成腹泻奶粉，如果腹泻1周缓解了，缓解1周以上建议从腹泻奶粉换成正常奶粉，要慢慢的转奶，不能一下子就转过来。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
婴儿腹泻根据病情的严重程度，可以分为轻型腹泻和重型腹泻。轻型腹泻主要的症状以胃肠道症状为主，表现为食欲不振、溢乳或者是呕吐、大便次数增多，但每次大便量不多，稀薄或者是带水，呈黄色或黄绿色，常见白色或者是黄白色的奶瓣和泡沫，没有脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。重型腹泻多由肠道内感染引起，除了有较重的胃肠道症状以外，有大便次数多、呕吐严重，可能还会有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症，比如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
婴儿受凉拉肚子多是由于受凉后肠蠕动增快造成消化不好。此时如果宝宝不发烧，大便次数不多，能够自行喝水，没有脱水的症状，没有呕吐等，可以口服具有助消化功能的药物以及益生菌，停辅食，可以吃奶、米汤，注意脐部保温，可以用丁桂儿脐贴或者暖脐贴。如果宝宝病程超过3天不见缓解或者出现发热、精神状态不好，此时可能是合并感染，引起肠炎或者痢疾，需要去小儿内科进行面诊，化验血常规、大便常规。如果血常规白细胞超过1万以上或大便常规白细胞超过5个以上，考虑输液治疗好一些。