李肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
牙龈瘤是慢性的炎症刺激，或者是继发的机械刺激，而引起的反应性增生物。对于牙龈瘤的发病因素，虽然并不明确，但是认为与内分泌的改变有一定的关系。在组织病理学上，可以分为纤维型牙龈瘤、肉芽肿型牙龈瘤以及血管型牙龈瘤。牙龈瘤来源于牙周膜以及牙龈的结缔组织，治疗的手段以手术彻底切除为主，往往在肿块的基底周围正常组织上做切口，将瘤体组织以及骨膜完整切除，刮除相应部位的牙周膜，防止牙龈瘤的复发。牙龈瘤属于良性肿瘤，它的预后一般都是比较好的。如果患者出现相应的症状，要考虑到牙龈瘤的可能性。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变的一种。根据病变严重的程度可以分为三级，可以分为低级别以及高级别，还有中等级别的上皮内瘤变。 低级别的鳞状上皮内瘤变，属于分化良好的癌前病变，部分低级别上皮内病变，有自行消退的可能性。因此，对于低级别的鳞状上皮内病变患者，定期复查即可。一般半年复查1次细胞学液基细胞学以及HPV-DNA情况。 然而，对于宫颈上皮内瘤变II、III级的患者，往往需要行锥切手术或者利普刀术。术后根据病理情况，行进一步的治疗，也是需要定期复查的。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是一种先天性的肿瘤，根据肿瘤所在的位置不同，病理良恶性也不尽相同。颅内的脊索瘤为良性肿瘤，骶尾部的脊索瘤为低度恶性肿瘤。脊索瘤一般都是可以治疗的，根据肿瘤所在位置不同，所采取的治疗方式也是不一样的。颅内位置的脊索瘤，往往位置比较深，如处于颅底，可以考虑行放疗或者手术，而对于骶尾部的脊索瘤，以手术切除为主。脊索瘤患者治愈的几率比较高，但是，对于局部晚期的脊索瘤，可能还需要术后辅助放疗以及介入治疗等。脊索瘤患者的总体预后良好，术后的患者，需要定期的返院复查。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
由于特殊的解剖学结构和复杂的胚胎发育特征，口腔颌面部好发囊肿。根据囊肿发生部位的不同，口腔颌面部囊肿，一般可以分为颌骨囊肿以及软组织囊肿。 颌骨囊肿，又可以分为牙源性囊肿和非牙源性囊肿。在各类的口腔颌面部囊肿中，手术切除为主要的治疗手段，切除之后往往很少复发。对于较小的囊肿，一般建议不用处理，密切观察，定期随访即可。对于较大的颌面部囊肿，往往需要行手术切除。 但是，口腔颌面部囊肿为良性疾病，一般很少恶变。对于复发的患者，可以考虑再次行手术切除，口腔颌面部囊肿患者的预后总体较好。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高度鳞状病变属于癌前病变的一种，相当于重度的不典型增生，高度的鳞状病变癌变的几率比较高，需要引起临床重视。高度鳞状病变如果不重视，有发展成鳞癌的可能性，尤其是见于食管、宫颈等部位。对于确诊的患者，建议及早的手术治疗，可以选择的治疗手段包括利普刀术或者锥切手术，术后患者仍需要定期的复查细胞学以及HPV-DNA的情况，尤其是对于宫颈的高度鳞状病变，还需要注意个人卫生，适当的提高自身免疫力，避免劳累、感染。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鳞状细胞癌简称为鳞癌，鳞状细胞癌是指上皮来源的恶性肿瘤的一种，病理检查的时候可以发现角化珠的形成，对于鳞癌病情是否严重，与临床分期有着密切的关系。对于早期鳞癌，通过手术或者放疗，根治的几率比较大，对于中晚期的鳞状细胞癌，往往病情比较严重，但是通过放疗、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等，能沟改善患者的症状，延长患者生存时间。对于确诊鳞状细胞癌的患者，需要根据肿瘤的具体部位，采取合适的治疗手段进行治疗，鳞状细胞癌的患者预后一般。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗又称为化学药物治疗，是癌症患者常用的治疗手段之一，约有70%的患者会选择化疗。对于化疗，在杀死肿瘤细胞的同时，对人体的正常细胞也有一定的损伤，往往会引起骨髓抑制、胃肠道反应等。常见的胃肠道反应如恶心、呕吐，而对于骨髓抑制会出现白细胞、血小板减少以及发热等情况。对于化疗之后的患者，饮食上要以清淡为主，避免辛辣刺激，同时避免高脂肪饮食，嘱患者多喝水，促进药物的代谢。对于化疗后出现骨髓抑制的患者，往往需要给予升白的药物应用，如口服地榆升白片等。避免劳累感染，建议患者多吃蔬菜。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
帕洛诺司琼注射液是临床上常用的一种止吐的药物，尤其是对于放化疗之后的患者，如果出现恶心呕吐比较明显可以使用该药。帕洛诺司琼注射液可以用于预防化疗引起的恶心、呕吐的止吐治疗，对于该药在此处效果上是比较强的，属于第三代的 5-羟色胺受体阻断剂，具有较强的治疗效果。 但是该药在治疗的同时也有一定的副反应，常见的副反应包括头晕、头痛以及便秘、腹泻等症状，但是这些症状都是能够耐受的。使用帕洛诺司琼的患者需要观察患者的症状，因为有些患者可能对该药中的成分过敏，需要加强对症处理。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗作为癌症患者常用的治疗手段之一，并没有大家想象的那么痛苦，对于放疗的患者，往往属于局部治疗，副作用往往也比较少，一般通过放疗能够达到根治或者是改善症状的目的，根据患者治疗目的的不同，分为根治性放疗和姑息性放疗，但是放疗也有一定的毒副作用，常见的如骨髓抑制，胃肠道反应以及乏力、纳差等。还有部分患者可能会出现放疗部位的放射性坏死以及放射性损伤，因此在放疗过程中，我们需要注意提高患者的放疗适应性，避免不良反应的发生。放疗的患者总体反应较轻，预后一般也比较良好。在此过程中需要加强对症处理，帮助患者平稳度过放疗期间。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗是指用放射线或者放射能杀死肿瘤细胞的治疗，在恶性肿瘤的治疗中广泛使用。 对于放疗的费用，是跟患者所选择的具体放疗手段有关，对于普通的电子线放疗，单次费用一般是180元/次，但是如果选择适形调强放疗，也就是精准放疗，单次费用需要900元。 根据照射的目的以及组织器官的耐受性不同，放疗的次数也是不一样的。根治性放疗一般次数稍多，姑息性放疗一般是20次左右。因此，对于放疗20次的患者，费用可能是3000多元，也有可能是调强放疗的10000多元，但是放疗的费用都是可以报销的，放疗过程中可能会出现不良反应，需要在放疗过程中加强对症处理。