李肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗和化疗是两种不同的治疗手段，放疗是使用放射线进行治疗，而化疗是使用化学药物进行治疗，放疗根据目的不同，可以分为根治性的放疗和姑息性的放疗；而化疗可以根据目的分为新辅助的化疗、辅助化疗或者是治愈性的化疗，放疗应用率占恶性肿瘤的60%-70%，而化疗的患者更多，放疗的毒副反应比较轻一些；化疗属于静脉给药，作用于各个脏器，副反应稍微大一些，常见的化疗不良反应包括骨髓抑制、肝肾功能损害以及消化道症状等，而放疗主要的不良反应是局部的水肿或者是骨髓抑制。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗也叫放射治疗，是采用高能量的射线来杀死肿瘤细胞，或者是肿瘤缩小的治疗手段。对于放疗的时机，包括手术前的新辅助放疗、手术后的辅助治疗，以及无法手术患者、进展期患者的姑息治疗。 体外照射是最为常用的手段，机器在体外发出射线，透过皮肤对体内的肿瘤进行照射，常常在手术前和化疗联合使用，可以使肿瘤缩小，从而使切除的肿瘤变得更容易，也显著降低局部的复发率。 体外照射可以在门诊进行，每周5天，一般持续5-6周，体外照射需要制定计划和模型。另外，近距离照射，是把带有放射性的粒子放到管子里，或者是容器内而杀灭肿瘤细胞。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
紫杉醇是临床上常用的化疗药物，对于紫杉醇常见的不良反应包括过敏反应、骨髓抑制以及胃肠道反应等。对于化疗的患者，在使用紫杉醇之后，如果化疗后的患者肿瘤缩小或者是未见明显增大，多考虑是治疗有效，往往可以继续使用该类药物。然而对于紫杉醇化疗后多久复发与肿瘤的具体部位，以及病理类型和临床分期有关，早期的患者一般化疗后可以长期不复发。然而对于中晚期的患者一般1-2年可能就会出现复发，甚至更短时间就会出现进展，可以考虑再次化疗或者更换化疗方案等。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
癌症患者化疗后能够生存多久，与肿瘤的具体类型以及临床的分期有关，早期的癌症患者，治愈的可能性比较大，能够长期生存，如绒毛膜癌、生殖细胞肿瘤，化疗后治愈的可能性比较大，生存时间一般都在10年以上。 对于中晚期分化较差的癌症患者，通过化疗、放疗等综合治疗手段，能够提高患者的生活质量、延长生存时间，但是考虑到患者肿瘤部位的不同以及病理类型的不同，生存时间也是不相同的，晚期患者的预后比较差，有些患者能够存活3-5年。对于肝癌、胰腺癌患者，生存时间往往比较短，部分患者可能生存时间只有几个月。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗作为肿瘤患者常用的治疗手段之一，常常用于中晚期患者的治疗。但是根据化疗目的的不同，可以分为根治性化疗、姑息性化疗以及新辅助化疗、辅助化疗等。 化疗的患者，根据肿瘤的具体部位以及病理类型的不同，所选择的治疗方法也是不一样的，尤其是化疗方案，如肺腺癌患者，一般选择培美曲塞加上铂类，单次费用可能需要7000元左右。 对于肺鳞癌的患者，更多的选择诺维本加上铂类或者多西他赛加上铂类，费用需要5000元左右。因此，患者所选择的化疗方案的不同，造成患者化疗费用的不同，有些患者可能还会使用单克隆抗体药物，费用会更高，一般经济不允许不建议使用。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗作为肿瘤患者常用的治疗手段，不仅可以用于早期的患者，而且还可以用于中晚期的患者。 对于化疗过程中的患者，一般是不建议过夫妻生活的，因为化疗的患者本身免疫力比较低下，常见的副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应，骨髓抑制会引起患者白细胞的减少，诱发感染的发生。 因此，对于化疗期间的患者，饮食上要清淡为主，避免辛辣刺激，少吃多餐，同时避免剧烈的活动给患者身体造成进一步的损害。化疗中的患者要使用止吐、护胃以及提高免疫力的药物，帮助患者快速、稳定的度过化疗期间。同时还需要多喝水，促进药物的代谢，因此化疗期的患者不建议过性生活。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤，尤其是见于中国的南方地区，鼻咽癌的治疗以放疗为主，对于放疗后的患者，往往会产生不同程度的后遗症。主要的后遗症包括放射性损伤引起的放射性鼻窦炎、放射性中耳炎以及放射性听力下降、口干、味觉丧失以及张口困难、皮肤疤痕等。对于行颈部放疗的患者，还需要注意可能引起颈部的僵硬、肌肉的纤维化。但是随着现代技术的提高，鼻咽癌患者放疗后遗症的发生率比之前相对减少，尤其是对于张口受限、味觉减退的患者。对于鼻咽癌放疗患者，期间需要加强对症处理，帮助患者用保护黏膜的药物，促进功能的恢复。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗和化疗，是癌症患者常用的两种治疗手段。放疗往往属于局部治疗，而化疗通常是全身治疗。放疗的患者，常见的副作用比较轻，而化疗反应往往比较大。放疗的患者，常见的副作用包括全身的反应，如乏力、食欲减退、情绪激动等。化疗常见的副作用，包括骨髓抑制、胃肠道反应以及肝肾功能损害。目前，往往将化疗和放疗联合使用，在癌症患者的治疗中广泛应用，通过放疗与化疗的联合，能够提高患者肿瘤的控制率。同时，能够提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。目前，对于放疗和化疗的联合，在多种肿瘤的治疗中广泛的使用，预后也比较好。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
血癌就是通常临床上所指的血液系统恶性肿瘤，血液系统恶性肿瘤比较多的包括白血病、淋巴瘤等，其中白血病比较多，对于白血病的患者，常见的临床症状可以不同。 急性白血病患者起病不一，可以出现突然的高热，类似感冒，也可能是出现严重的出血。对于缓慢出现者，表现为面色苍白、皮肤紫癜以及月经过多、拔牙后出血难以止住等。 正常的骨髓造血功能受到抑制之后，出现贫血、发热、出血，如果白血病细胞浸润骨髓，可能会出现其他部位的疼痛，如胸骨疼痛、眼球浸润、突出以及皮肤的增生、结节等，颅脑转移的患者还会出现头痛、恶心以及颈强直的症状。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
胶质瘤是颅内常见的上皮组织来源的恶性肿瘤。脑胶质瘤的治疗方法，需要结合胶质瘤肿瘤的大小、具体的分期以及肿瘤细胞的分化程度所决定。对于分期较低的胶质瘤患者，以手术切除为主；高级别的胶质瘤患者，如3级、4级的胶质瘤，在手术切除之后还需要行辅助的放疗，以及口服替莫唑胺化疗。胶质瘤患者的预后与临床的分期、细胞分化程度密切相关，对于1级、2级患者预后往往比较良好，5年生存率能够达到60%-70%；而对于脑胶质瘤3级、4级患者预后较差，生存期3年左右。