李红冬

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
间质性肺炎是一种持续发展的疾病。治疗原则主要在于积极的控制肺泡炎，并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化。现在主要的用药是以糖皮质激素用药为主。一般对于间质性纤维化，大部分的预后是不佳的。因为病程长短依赖于病情的进展，急性期最短两周内死亡，发展慢的可能长达20年以上。应用糖皮质激素以及免疫抑制剂，以及中药后病程明显的延长。但大多数患者最终会死亡于呼吸衰竭。极少数患者经过治疗之后，病情能够稳定长期缓解。所以对这种疾病预后多数不是特别乐观。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
过敏性咳嗽患者喝生姜水，是没有任何作用的。过敏性咳嗽也的称为咳嗽变异性哮喘，它是支气管哮喘的1种非常特殊的类型。主要表现是患者不存在有喘息、气促、胸闷、气短等明显的呼吸困难的症状，仅仅表现为持续性的刺激性的咳嗽，而且大多数是以无痰的干性咳嗽为主，痰液非常少。生姜水喝了之后并不能够对于过敏性咳嗽患者，有什么作用并不能够减轻咳嗽的症状。过敏性咳嗽患者应该以治疗病因为主，避开过敏原并且给予抗过敏药物治疗，比如有代表性的有扑尔敏、西替利嗪、酮替芬、孟鲁司特等。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
一般体温的测量，是将体温计的水银汞柱甩到35摄氏度以下，然后将体温计水银端放在腋下最顶端即腋窝的深处。用上臂将体温计夹紧，以免脱位或者是掉落，一般测量5-10分钟左右，取出体温计。 读取温度数据后，用卫生纸擦体温计，以便于下次使用。一般来讲体温计的测量时间，必须要超过5分钟以上，注意腋下有汗液要擦干，如果测量时间未到，不要松开腋下，如果松开了应该重新地测量，时间也要重新地计算。 注意不要饮开水或者是冷饮，以及在剧烈运动、情绪激动和洗澡的时候，要等待半个小时以上再测量。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
硅肺病又称为硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入了大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重的患者可以影响肺功能，丧失劳动力，甚至发展为肺心病、心力衰竭以及呼吸衰竭。疾病多见于矿工，尤其是掘井的工人以及有大量石英、陶瓷和耐火材料等粉尘接触史者。发病一般较为缓慢，为5-10年，长者可达20年。可并发有肺结核、自发性气胸、慢性阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病等。

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因为每个人的体质不一样，所以感染到结核分枝杆菌，出现了肺结核其潜伏期也不一样。因此一般感染肺结核1-3个月左右能够检查出来，患者会出现结核的中毒症状，比如咳嗽、咳痰、痰中带血甚至出现咯血的症状，可伴随有乏力、夜间和午后盗汗、消瘦甚至精神萎靡、食欲不振等症状。在1-3个月左右可以做结核菌素试验，拍双肺的X光片、CT或者核磁共振；必要的时候取呼吸道的痰液查找或者培养结核分枝杆菌。如果结果检查为阴性则提示不具有传染性，可能不存在感染结核杆菌；如果为阳性则提示有传染性，已经被感染，需要及时规范的使用抗结核药物治疗。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
出现咳出有颗粒的物质，需要考虑常见的有慢性扁桃体炎急性发作、急性扁桃体炎等。由于扁桃体发生炎症反应之后，尤其是受到化脓性细菌感染，会出现有炎性分泌物的渗出。扁桃体化脓导致脓液相对比较黏稠，缺少水分，就会凝结成固体。扁桃体的表面上有非常多的隐窝，黏稠固体就会嵌在隐窝内。当随着剧烈咳嗽会将隐窝里的物体咳出，就会出现咳出颗粒物。一般处理上主要是以雾化吸入，以及给予抗生素治疗，必要时可以用镊子在医生的指导下直接将颗粒物取出。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
矽肺又称为硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型。是由于长期吸入了大量含有游离二氧化硅粉尘所导致，以肺部广泛性的结节性纤维化为主的疾病。严重的患者还可以影响到肺功能，丧失劳动能力，甚至发展为肺源性心脏病、心力衰竭以及呼吸衰竭疾病。多见于矿工，尤其是掘井的工人以及有大量的石英、陶瓷和耐火材料等粉尘接触史者。发病相对非常缓慢，多数为5-10年，长的可以达到20年。会有一些并发症如肺结核、自发性气胸、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺大泡实质上就是肺部的气肿破裂之后融合成大的气囊。对于比较严重的范围比较大的肺大泡，对于肺部组织有明显的损伤，影响到呼吸功能，需要手术切除，使肺部恢复正常的呼吸功能。大多数患者可以选择微创的方式进行手术切除，一般在1-2天左右可以完全恢复，不影响正常的呼吸功能。一般是通过腹腔镜选择单孔或者三孔的技术切除肺大泡，防止出现气胸。如果肺大泡切除的范围比较广泛，而且微创部位的手术进行的时间比较长，部位涉及的比较多，可能恢复的时间需要延长3-5天的时间，但是一般都能够恢复正常的呼吸功能。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
咳出血这个时候要找原因，一般是由少量的上呼吸道黏膜的破损出血，或者是出现了牙龈炎，牙龈的破损出血，少量出血不用担心，可以用生理盐水漱口。如果频繁咳血需要考虑慢性病，比如肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张以及肺癌，还有一些心血管方面的疾病。比如心力衰竭出现了肺水肿咳血，先天性的心脏病出现咳血。一定要到医院及时的就诊，进行相关的检查，进行病因治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
孩子感冒的时候适合泡温泉，对感冒的恢复是有一定益处的。感冒是孩子体内有病原体入侵，而发生在上呼吸道黏膜的炎症反应。这个时候泡温泉可以促进孩子体内的新陈代谢，加快全身的血液循环，可以带走更多炎症反应的一些代谢产物，排出体外。还可以促进免疫系统的活跃，加快感冒的康复。而且能够使温泉的一些营养物质，比如微量元素、矿物质能够适当的被机体所吸收，促进孩子免疫力的提高。但是，要注意在泡温泉的过程中，避免再次受凉，一定要注意保暖。