李海松

早泄的患者可以使用安全套降低龟头敏感性，从而缓解早泄。患者还可以在医生的指导下服用5-羟色胺再摄取抑制剂类药物缓解早泄的症状。

如果是普通的龟头炎，一般可以不用药，把包皮上翻经常清洗即可。如果炎症比较厉害，可以在清洗后使用外用药涂抹或浸泡治疗，比如雷夫诺尔、黄药水等，也可以用中药适当泡洗

轻症尿路感染的患者，可以吃喹诺酮类或者头孢类的药物治疗。如果上路感染伴有腰疼症状，可能需要输液治疗才能缓解症状。

前列腺炎多发生于性活跃期和生育期，多数是由于经常刺激前列腺而引发的炎症。95％都是无菌性前列腺炎，...

睾丸鞘膜积液有两种情况： 1、非感染性：正常情况下睾丸的鞘膜内有一些液体，但这些液体是在鞘膜之间起到润滑作用，并不会对人体造成影响。但如果有过多液体，比如小孩儿。老百姓叫做水蛋，这类睾丸鞘膜积液要靠手术解决，可以采取鞘膜翻转手术治疗； 2、炎症性：常常是附睾炎或者鞘膜周围组织炎症。因为发炎，会使渗出增加，渗出的炎症液体进入鞘膜，导致鞘膜积液。 第一种情况的睾丸鞘膜积液，只要不是太多液体，通常影响不大。但如果积液过多，就会出现坠胀、疼痛、不适，在严重的时候会干扰睾丸的发育，还要进行手术治疗。第二种感染性鞘膜积液，必须及时进行抗感染治疗。如果不及时抗感染治疗，炎症可加重，再行扩大会使局部感染加得，进而出现化脓现象，甚至进一步发展形成阴囊的化脓性炎症，问题就会比较严重。

精液有血丝，常常是输精管，或者是精道到某一个环节出现局部的毛细血管破裂所引起。主要原因为： 1、性交时间过长，局部充血过度而导致毛细血管的破裂； 2、可能是有炎症充血，局部会出现毛细血管破裂，导致精液中出现血丝的情况。 第一个原因是由于勃起时间长，充血明显引起，属于生理问题，在休息以后多能缓解。而局部炎症引起的充血，常常需要进行药物治疗才能缓解。因此遇到精液中带血的情况，一定要及时到医院找男科大夫进行诊治。

龟头瘙痒、发红是包皮龟头炎的表现，发红常常是炎症的渗出、充血。痒是由局部炎症刺激所等引起。龟头炎类型有很多，有普通的包皮龟头炎、特异性、真菌性、淋病性龟头炎等。应采取以下方法防治： 1、每天要清洗，有性活动的时候尽量采取保护措施； 2、保持包皮是上翻状态时，一定要把龟头露出来，让它保持干燥，这样就不容易发生龟头炎。如果不保持干燥，包皮捂着龟头就容易藏污纳垢。特别是夏天，更容易出现包皮龟头炎； 3、必要的时候，当龟头炎的情况有好转或者治愈后，可以采取包皮环切的手术解决。 总之龟头发炎、发红、发痒是龟头炎的表现。平时应做好预防，必要的时候把包皮过长的问题解决。如果发生龟头炎，应针对其类型处理，特异性龟头炎要用特异性的方法。真菌性龟头炎，要用抗真菌的药膏外用，才会取得比较好的效果。

严格来说，六味地黄丸不能治疗早泄。早泄是原因非常复杂的一种疾病，病因现在并不是很清楚，既有病人的心理因素，也有大脑皮层的神经介质的因素；其次，还有生殖器的局部敏感因素、性伴因素等。从中医来说，其分为肝郁化热型、阴虚火旺型、肾虚型、心肾不交型的等多种类型。 而六味地黄丸是中医补肾阴的一个基础方，作用很弱，真正有早泄的时候用六味地黄丸效果不好，所以六味地黄丸对早泄即使有一些作用，但达不到治疗的效果。因此如果发生早泄，一定要找专业水平高的男科医生进行治疗，要找到原因，对不同的类型进行治疗。单纯用六味地黄丸效果不好，常常达不到治疗的效果。

讲解医师：李海松  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
早泄是一种叫快速射精的习惯或者条件反射，就是这次快了，下次就习惯了，很快就快速的射精了。就像一个开车的新手，一上车就快速把油门踩到底很快到目的地，没有来得及欣赏沿途的风景，让自己不爽，让他的同伴也不爽，遇到这情况怎么办呢？一、要慢慢的练习磨合，首先要有固定的性伙伴，就像我们要想学会开车，自己一定要有车才行。二、要有规律的性生活，要经常去过性生活，才容易练出来，就像经常开车一样。三、我们要注意一个问题，就是要慢慢的熟练，进行调节，比如动静结合，动动停停，不要一脚把油门踩到底，要学会收油，学会点刹车。这种慢慢的练习，在必要的时候再加上一些药物的治疗，还有性伙伴的配合，常常能解决早泄的问题。

阳痿分两大类型，有心理性的和器质性的两大类，具体为一、精神心理性的阳痿，由于心理问题导致;二、器质性的改变，例如血管、神经、内分泌等因素引起。