李晖

风油精误入眼睛不会导致失明。风油精属于皮肤外用药品，一旦误入眼内，可能会出现比较明显的刺激性，由于药物成分刺激眼表，会导致比较明显的眼红、眼痛、流泪等，在临床上一般通过大量清水、纯净水，或生理盐水进行冲洗，使药物成分稀释，减轻对眼表伤害。冲洗后若无风油精残留，应观察患者是否有视力下降、眼红、畏光、流泪等。若患者无特殊不适，可以观察远期情况，如果远期观察也没有问题，提示风油精对眼表的伤害应该已经得到有效清除。如果清洗后，仍然觉得视力下降，有眼睛的不适、红、疼、流泪等，通常建议到医院眼科进行简单检查，观察风油精是否对眼表造成伤害，再针对这些伤害进行相应处理。

屈光参差通常不会导致失明。所谓屈光参差可能指两个眼睛视力不一致，比如一个眼睛近视200度，另一个眼睛近视400度。屈光参差对人体主要影响表现在婴幼儿时期，如果两眼睛存在屈光参差，视力相对差的眼睛可能发生弱视。弱视为较严重的疾病，由于黄斑失去外界正常光线的刺激，出现视觉发育不良所致。弱视虽然是比较严重影响视力的疾病，但也并非无法进行治疗，只要经过积极干预治疗，视力能得到提升。所以屈光参差通常不会导致失明，在婴幼儿时期可能导致视力下降、弱视，成人期无较大影响，只需通过相应治疗，使眼睛通过矫正后获得相同视力即可。但需注意如果两眼屈光参差超过250度，建议选用隐形眼镜或手术治疗，进行屈光参差、屈光不正的矫正。

近视1000多度，不一定会失明。1000多度的近视属于高度近视，由于眼轴的拉长，导致外界的平行光线落在视网膜前，并且由于眼轴的拉长，也会造成眼内、眼底的视网膜以及脉络膜被拉长，进而会造成病理性改变，称为高度近视视网膜病变。在某些情况下，会导致新生血管的生成，从而出现眼内出血而导致失明。如果患者在高度近视视网膜病变的发生过程中，及时进行干预治疗，则可获得较好的预后。因此，对于高度近视的患者，需要每隔半年进行一次眼底的检查，如果发现相关改变，应及时地进行干预治疗。如果发现缺血区、损伤区，可通过激光封闭裂口，激光封闭缺血区进行治疗。如果是病理性近视，患者的度数呈进行性加深，眼轴进行性加强，也可以通过后巩膜加固术，延缓病情的进一步发展。

如果眼球破裂伤缝合后仅有光感视力，患者视力大概不会恢复正常。一旦发生眼球破裂伤，意味着损伤较严重，随着伤口破裂，通常会有较多眼内组织流出，尽管在临床上及时进行缝合，也无法保证眼内结构再恢复到正常状态。如果在眼球破裂伤缝合术后仅余光感视力，虽表明视网膜感光功能还存在，但眼内结构遭受较严重的创伤，在眼内结构紊乱的情况下，目前的临床治疗技术、治疗能力没有办法使视力再恢复正常。一旦发生眼球破裂伤，应尽量在缝合过程中保护有用的眼内组织，在伤口比较整齐、脱出组织不多的情况下，尽量将组织回纳，通过二期手术再进行进一步治疗。但如果患者眼球破裂伤行缝合术后仅剩光感视力，视力恢复正常的可能性比较低。

过敏性结膜炎是临床常见的结膜炎症，常用的药物如下：1、肥大细胞稳定剂：比如色甘酸钠滴眼液，常用于过敏性结膜炎的治疗；2、抗组胺蛋白激酶激动剂：即奥洛他定眼药水，属于临床较常见，且较为新型的药物；3、糖皮质激素：如泼尼松龙滴眼液，也可用于过敏性结膜炎症状的缓解；4、非甾体抗炎药：如普拉洛芬，主要通过抗炎的作用机理，治疗过敏性结膜炎；5、其他药物：为更好地保护角膜，可能还会使用不含防腐剂的人工泪液，进而起到阻断眼角膜和过敏原接触的作用。

通常慢性结膜炎不会导致失明。结膜炎为临床常见的眼科疾病，导致人体发生慢性结膜炎症的原因较多，比如微生物感染，即细菌、病毒、衣原体感染。另外理化元素，比如风沙、紫外线、药物等刺激，也可以使结膜发生炎症。此外针对过敏因素可能发生超敏反应，会产生过敏性结膜炎。同时结膜炎也可能由身体其他部位传来，比如睑缘发生炎症，发生淋菌性结膜炎等。慢性结膜炎症通常局限在眼表局部，除沙眼衣原体感染较严重者有可能导致失明外，绝大多数慢性结膜炎不会导致失明。但针对于沙眼衣原体感染，目前可以有效的诊断和治疗，即使患有沙眼，应该均会在早、中期进行积极干预，亦不会导致视力发生明显下降。

近视手术做完通常不建议玩手机，因为近视手术目前均采取激光的治疗方式，会使用激光在角膜磨制镜片，从而达到改变角膜屈光状态，矫正近视的目标。由于在角膜基质层内的切削往往会造成术后干眼症状的发生。若患者在术后玩手机，则会导致干眼症状加重，使干眼病程延长。若一定要使用手机，建议在使用手机一段时间后闭眼休息或向远处眺望，从而避免干眼症状的加重。对于角膜激光手术矫正近视，术后干眼是较为常见的并发症。若长时间玩手机，则会导致干眼症状加深，并且会延缓术后伤口愈合。因此，在进行近视手术后可以使用手机，但需注意休息。

老视和远视为两种完全不同的屈光状态，二者具体的区别如下：1、远视：外界的平行光线，通过角膜、房水、晶体、玻璃体等屈光间质，汇聚在视网膜后，在眼内不能形成清晰的物象。发生在青少年居多，看近不清楚，看远效果会好，一般通过300度以上的凸透镜，可以提升患者视力，特别在婴儿时期，通常会导致弱视，从而导致矫正视力无法提高；2、老视：患者年纪增加，晶体失去弹性，逐渐硬化，使外界的平行光线通过角膜、房水，晶体、玻璃体等屈光间质时，失去调节力，不容易形成清晰的物象。通常发生在老年人，看远、看近均不清楚，一般通过300度以下的凸透镜，可以提升患者视力。

霰粒肿不是眼睑腺体的化脓性炎症。霰粒肿是睑板腺内分泌物大量分泌，导致睑板腺口腺体排出途径相对狭窄，造成睑板腺腺体内分泌物大量堆积，对周围组织产生慢性刺激而导致炎症，从而使眼睑局部肿胀。所以霰粒肿不是由于细菌感染所致，而是由于分泌物对周围组织刺激所产生。此外，眼睑腺内化脓性炎症通常诊断是麦粒肿，麦粒肿俗称针眼，通常是金黄色葡萄球菌感染所导致的化脓性炎症。麦粒肿和霰粒肿治疗有区别，急性炎症需进行消炎治疗，并对化脓组织进行切开排脓。较大霰粒肿可能需进行手术治疗，通过手术将完整腺体组织摘除，是霰粒肿较有效的治疗方法。

老光眼即老视眼，通常没有办法恢复视力，但可以通过配戴老花镜进行视力矫正。所谓老光眼是由于患者年纪增加，晶体逐渐硬化，硬化的晶体失去调节力，此时患者无论是视远，还是视近都不清楚，而且还有近点远移的表现。对于老光眼患者而言，实际上可以通过配戴凸透镜，即老光眼镜进行视力矫正，从而在视近距离时，获得比较好的视力。老光眼的患者平时增加户外活动，经常远眺或打乒乓球、羽毛球，对延缓老光眼也有一定的效果。此外患者通过增加营养、补充维生素C，也可以帮助老光眼的发展延缓。但老光眼属于生理的改变，通常没有办法治愈，但只要通过配戴合适的老光眼眼镜，就可以使患者近距离工作时视力较好，而且也可以减轻不适症状。