李明

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血几天能清醒往往难以确定。脑出血后几天能清醒，临床上多与脑出血量的大小，以及脑出血发生的部位或者脑出血的类型等有着密切的关系。1.若脑出血的量较少，并且范围并不大，往往在数小时至一周内即可清醒。若出血量稍大，但可行保守治疗，通常在两周左右可能清醒。2.若脑出血的量较大，并已经引起脑疝或者发生于脑干、丘脑等功能区域，往往需要采取手术治疗，或因脑损伤较为严重，苏醒较为困难，时间难以确定，有的甚至可能会危及生命。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血后智商能否恢复并不确定。脑出血后智商是否能够恢复，与以下一些情况有着密切关系：1.如果脑出血量不大，并且位于非功能区域，可以通过保守治疗。脑出血吸收以后，不但智商可以恢复，并且也可能不伴有神经功能障碍。2.即使脑出血位于功能区域，若出血量不大，经过治疗可能会遗留肢体偏瘫、失语、癫痫等症状，并不影响智商、记忆力等。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血20mL能否恢复正常人，往往难以确定。脑出血20mL以后是否能够恢复正常人，要看脑出血发生的部位以及救治是否及时，有密切关系。1.如脑出血发生于大脑半球，且位于非功能区域，20mL的出血往往通过保守治疗，三周左右可以基本吸收，并且可以恢复为正常人。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
大人脑积水通常情况下能治好，少数患者可能效果不一定良好。1.对于脑积水症状比较轻微的患者，可以通过脱水、利尿、腰穿，以及服用抑制脑脊液分泌药物等进行治疗，效果良好。2.对于较为严重的脑积水，通常情况下，可以通过脑室腹腔分流，以及第三脑室底部造瘘进行手术治疗，通常也能有明显的效果。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
开颅手术脑积水，通常并不是十分危险。开颅手术以后，可能会发生交通性以及梗阻性脑积水。1.无论是交通性或者梗阻性脑积水，如果头痛、头晕等症状比较轻微，可以通过脱水、利尿、腰椎穿刺，释放血性脑脊液进行治疗。效果较好，并且预后良好，并不危险。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑血栓应以低盐、低脂、低糖，以及低胆固醇饮食为主。脑血栓能吃的东西，与脑血栓形成的原因有密切关系。脑血栓多是在三高等因素影响下，引起脑血管发生狭窄或闭塞，最终导致脑血栓形成。因此，饮食上控制或避免高血压、高血脂及糖尿病非常关键，具体如下：1.平时饮食上以低盐、低脂、低糖，以及低胆固醇饮食为主。2.多食新鲜蔬菜以及水果，如洋葱、芹菜、山楂、香蕉等，糖尿病患者应尽量少吃水果和米粥。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
头顶撞了个包，根据包块大小及患者的症状、意识状态决定进一步的治疗。1.若患者无意识障碍及无明显的头疼、呕吐等症状，头顶包块较小时可不予处理，通常3~5天可逐渐消肿、恢复。但若头顶包块较大时，早期可给予冷敷、冰敷处理，24小时后热敷并口服活血化瘀药物治疗。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑动脉瘤介入手术成功率还是比较高。脑动脉瘤可以通过弹簧圈栓塞或是在支架辅助的情况下行弹簧圈栓塞治疗，对于有些医院有经验医生的成功率甚至可以达到90%以上。但脑动脉瘤介入手术成功率是否高，与以下的一些因素有着密切的关系：1.通常情况下未破裂的脑动脉瘤介入手术的成功率，较破裂型脑动脉瘤要高。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑脊液常规检查包括脑脊液压力、细胞数及色泽等，具体正常值包括以下几个方面：1.脑脊液的压力正常值成人80~180mmH2O，儿童40~100mmH2O。2.脑脊液色泽正常情况下为无色透明液体。3.脑脊液细胞数正常值在0~5，临界值在6~10，大于10时考虑为颅内感染。正常情况下细胞数多为单核细胞，应无红细胞发现。4.脑脊液的潘氏试验为定性试验，是指脑脊液中蛋白含量增高。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血多久能出院并不能确定具体时间。脑出血后多久能出院与脑出血量的大小及发生部位、是否伴有并发症等有着明确的关系。如脑挫裂伤，少于10mL的小灶出血，位于非功能区域，2~3周脑出血可以吸引且无明显神经功能障碍发生，可以考虑出院并进一步恢复。若脑出血量较大，如幕上大于30mL或幕下大于10mL，考虑手术治疗清除脑出血。术后可能伴有意识障碍或神经功能障碍发生，恢复较慢住院时间较长，通常需要2个月左右才能出院。