李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠系膜淋巴结炎好发于7岁以下的儿童，以及15岁以内的儿童。由于儿童免疫系统发育尚不成熟，发生于感冒之后，由于病毒感染所致。有部分患者也会由于细菌感染所致，主要表现就是腹痛，腹部的压痛点常不固定，会随着体位的变化而变化。淋巴结炎如果处理不及时，可能会发生淋巴结的脓肿、破溃等，以保守治疗为主，可以使用抗生素，联合清热解毒的药物进行治疗。日常生活中要注意保暖，适当的锻炼增强抵抗力。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结炎是非常常见的一种疾病，淋巴结节往往是由于附近的脏器出现炎症，比如常见的呼吸道感染或者发烧、口腔炎、牙龈炎等引起的附近淋巴结出现肿大、发炎。首先要积极的治疗原发症，当原发疾病炎症消退之后，发炎的淋巴结也会慢慢消失，同时需要注意复查。如果是单纯的淋巴结出现炎症，可以进行局部的药膏消炎，或者比较重的情况下，也可以联合口服抗生素，发炎的淋巴结也会慢慢消退，所以不用太过担心。如果经过保守治疗之后，发炎的淋巴结没有消退，而且持续性增大，则需要到医院进一步进行检查，明确诊断，以免延误疾病的治疗。

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对于急性淋巴结炎而言，一般炎症所具有的特点急性淋巴结炎也具备，会表现为局部的红、肿、疼痛、皮温升高，发病往往都比较急。还会伴发淋巴结的肿大、发热以及淋巴结触摸的时候有疼痛感，表面比较光滑，不会和皮肤发生粘连的现象。当淋巴结肿大到一定程度会停止增大，极个别处理不及时的还可能会出现淋巴结脓肿，这时需要进行切开引流。淋巴结炎通过抗感染治疗病情都可以得到控制，炎症消退之后肿大的淋巴结也会逐渐缩小甚至消失。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
急性腹膜炎是一种比较常见的急腹症，由于腹腔内的脏器出现穿孔、破裂或者腹部外伤等原因造成。如果伴随症状有腹痛和腹胀，建议及时到医院进行相应检查，如果确诊为急性腹膜炎，需要积极治疗原发病灶，控制并且要清除感染灶，防止感染蔓延扩散。同时应该纠正因为腹膜炎引起的内环境紊乱，还需要根据感染的细菌或者培养结果，选择敏感和能够穿透腹膜的抗生素来进行治疗。要适当为患者进行补液，多注意休息，避免劳累，注意保暖，避免受凉，平时要注意锻炼身体，提高机体抵抗力。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
嵌甲主要是因为修剪指甲的方式不当，或者脚部外伤等原因导致。对于嵌甲症状不算严重，必须要及时纠正，否则症状只会越来越重。建议可以先通过热水泡脚，将指甲泡软之后再进行修剪，而且需要定期的修剪，以免嵌甲长得过长，扎进旁边的指甲肉里，出现甲沟炎的情况。一旦出现局部红肿、疼痛，甚至化脓的症状，需要尽快到医院进行处理，可以先用碘伏消毒，再联合口服抗生素。目前嵌甲严重，可以通过手术治疗，对嵌甲的部分进行局部或者全部切除，彻底的解决问题。术后避免趾甲手术处沾水，要避免长时间走路。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺囊肿是甲状腺的良性疾病，如果患者检查出甲状腺囊肿，且暂时没有任何症状，囊肿小于3cm，暂时不需要对囊肿进行任何处理，只需要每年复查甲状腺彩超，观察就可以。但如果甲状腺囊肿超过3cm或者更大，出现压迫症状，则需要手术治疗。此外，甲状腺囊肿有可能继发出血，短时间内长的比较大，甚至出现呼吸困难、疼痛、感染等征象。所以，虽然甲状腺囊肿属于良性包块，但是，也要引起重视，当发现甲状腺囊肿时需要及时去医院，在医生的指导下进行治疗。

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腰肌筋膜炎也称之为腰肌筋膜损伤、纤维炎等。主要是指人体腰部肌肉群，因风寒、潮湿、外伤，过量、不当的运动刺激，而产生的无菌性炎症反应。这些肌肉筋膜受损伤之后，纤维会发生改变，持续处于高张力的状态。然后从撕裂性损伤到组织增生、收缩、挤压，出现疼痛的症状。天气寒冷、干重体力活的时候，病情会加重，严重的患者在夜间睡觉的时候可能会被疼醒。在治疗上可以选择活血、化瘀、消除炎性组织、镇痛的药物，也可以用针灸、按摩等方式进行缓解。有条件的可以选择红光理疗，促进局部血液循环，达到治愈的目的。

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足底筋膜炎是一种比较多见的疾病，是一种无菌性的炎症。因此，足底筋膜炎的患者不需要服用抗生素，服用抗生素也基本无效。如果疼痛比较严重，可以服用非甾体的抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，减轻局部的炎症反应，也可以减轻疼痛。此外，还可以局部涂抹含有吲哚美辛的软膏，也可以减轻局部的炎症反应，但是治疗时间不宜太久，以免引起副作用。这种疾病往往有自限性，通过一段时间的治疗可以自愈。如果保守治疗无效，且持续时间比较久，可能需要进一步的手术治疗。

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腰背肌筋膜炎，在治疗的时候，主要有以下几种方式。口服药物治疗，主要以消炎、止疼的药物，活血、化瘀的药物，镇静的药物为主。也可以选择红光、烤电理疗，或者针灸、按摩，都可以达到不错的效果。如果通过药物和理疗都无法缓解和治愈，可以考虑采取封闭疗法。该病主要是因为长期寒冷、潮湿的环境，导致腰背部的肌肉受损伤，腰背部肌肉纤维化改变，发生在筋膜上，出现了撕裂性的损伤而有疼痛感。在日常生活中，要防止腰背部的受凉，避免重体力劳动，睡觉时以硬板床为主。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
胆囊息肉手术包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小，恢复快，术后并发症少，3天左右就可以出院，传统手术大概需要7天左右拆线出院。胆囊属于人体重要的消化器官之一，切除胆囊会对食物的消化吸收有一定的影响，个别病人会出现消化不良和脂肪泻，尤其进食脂肪含量高的食物时。这种情况时间的长短和个人的体质有关，可能会持续1年左右，因而在术后一定要调节饮食结构，多吃清淡易消化，富含维生素、粗纤维的食物，如豆制品、蔬菜、水果等，少吃含脂肪多的食物，如肥肉、花生、动物肝脏等。