李影捷

哮喘属于慢性病的急性发作，分为发作期和缓解期。发作期以控制症状为主，常以西药对症治疗。缓解期治疗过程长，中医优势较大，可预防复发，标本共治。其治疗理念有未病先防、整体观念、天人相应、季节调理等，针对不同体质来进行辨证施治。中医认为哮喘是由内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰饮三方面因素所致，肺脾肾虚是治本、痰饮是治标。外治疗法如三伏贴、三九贴、针灸和艾灸等也有较好疗效。

细菌性肺炎是指肺实质的炎症反应，多由上呼吸道感染、不良生活习惯、慢性病及免疫力低下所致。临床中常见链球菌肺炎，因链球菌多寄生于口腔、鼻咽部等部位，正常无致病力，不会引起发病。但若发生上呼吸道病毒感染，因气管黏膜损害，易诱发细菌感染引起肺炎。另外，不良生活习惯和外界环境影响也易诱发疾病，慢性病老人和儿童因免疫功能低下，均易诱发细菌性肺炎。

肺炎分为细菌性肺炎和病毒性肺炎两种。细菌性肺炎一般不具有传染性，与传染病的概念不同，不属于传染病的范畴。当患者出现咳嗽咳痰时，分泌物中会含有一些细菌，但这些细菌不一定会致病，当机体抵抗力低下时，接触后容易引发细菌性肺炎。病毒性肺炎由病毒感染引起，有一定的传染性，如SRAS、禽流感等病毒感染后传染性较强。

哮喘是由多种细胞和细胞组分引起的气道慢性炎症，主要特点是反复发作性气促、咳嗽和喘息。临床主要分期为： 1、急性发作期：突然间发生气促、咳嗽、喘息等明显症状； 2、慢性持续期：常见于急性发作期后，治疗未达到控制效果，哮喘仍在夜间和清晨有发作，容易形成顽固性哮喘； 3、持续发作期：气道炎症持续存在，未能控制； 4、临床缓解期：症状已缓解，极少发作，但气道炎症仍可能存在，应坚持治疗、预防复发。