李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
乳汁吸入性肺炎之后一定要尽快的将患儿带到正规医院的儿科去就诊，密切监测生命体征。如果患儿的呼吸比较急促，应该在专科医生的指导下给予吸氧，同时患儿要取侧卧位。如果血气分析提示呼吸衰竭，可能需要尽早给予气管插管有创呼吸机辅助通气。同时乳汁吸入性肺炎之后还要给予积极的抗感染治疗，并且要经气管插管将吸入的乳汁吸出，在治疗的过程中还要密切监测体温。如果患儿的体温升高，要尽早给予物理降温，如果体温大于38.5℃，通常要给予药物退热治疗。乳汁吸入性肺炎治疗相对比较困难，一旦发现之后一定要及时的就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
二型呼吸衰竭的时候之所以采取低流量吸氧，主要是由于持续的低流量吸氧会刺激颈动脉窦，以及主动脉弓的化学感受器，进而刺激呼吸中枢。如果给予患者高流量的吸氧之后，缺氧会很快的缓解，这样对呼吸中枢的刺激作用就会明显减弱，进而导致二氧化碳的潴留加重。\n二型呼吸衰竭是指既有缺氧，同时又伴有二氧化碳的潴留，在临床上二型呼吸衰竭的患者需要给予低流量吸氧，而且在治疗的过程中还要动态的监测血气分析。如果二氧化碳进行性的增高，还需要给予尽早机械通气治疗，首选的是无创机械通气治疗。如果经过无创通气二氧化碳潴留更加明显，而且患者出现意识模糊，需要经口气管插管有创通气治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
通常脑溢血就是所说的脑出血，脑溢血的病人大多有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病或者是脑血管畸形的情况。因此，脑溢血病人的饮食一定要注意以清淡易消化的为主，不要摄入高钠、高脂肪、高胆固醇的食物，比如溜肥肠、红烧肉、腌酸菜、腌咸菜等等。另外，脑溢血的病人还可以多摄入一些富含维生素的蔬菜和水果，用以增强自身的抵抗力。\n此外，由于脑溢血的病人大多会有肢体活动的障碍，进而导致卧床的时间相对会比较长一些，所以胃肠道的功能也会差些，建议这类的病人可以多吃富含纤维素的食物，这样可以促进胃肠道的蠕动，以防便秘的发生。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者食物中毒之后出现头晕、恶心、想吐的症状表现，主要考虑是由于以下几方面原因所导致：\n一、进食不当：食物中毒是由于进食不洁的食物或者有毒的食物导致，一般毒素会对胃黏膜造成损伤，导致患者出现恶心、想吐的症状，此外，患者还可以出现中枢神经系统的症状，如头晕。\n二、有效循环血容量不足：食物中毒之后患者会出现腹泻，如果腹泻的量比较多，会近期有效循环血容量明显不足，进而导致脑灌注不足，患者也会出现头晕、恶心、想吐的症状。\n三、中枢神经损伤：食物中毒之后由于盐性介质的释放以及毒素直接作用于中枢神经系统，也可以有脑水肿的症状表现，如头晕、恶心、想吐。\n当出现食物中毒的时候，一定要饮食高度重视，尽早于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心肌梗死的诱因比较多，主要有以下几方面：1、饱餐，特别是进食多量的脂肪以后血脂明显升高，血液黏稠度增加。2、情绪激动、剧烈活动、血压骤升或者用力大便时导致左心室负荷明显加重。3、交感神经活动增加，机体应激反应增强，使心肌收缩力、心率、血压等明显升高，进而使冠脉张力增加。4、严重脱水、休克、失血，甚至外科手术或者严重心律失常的患者，可导致有效心排量下降，进而导致冠状动脉缺血。

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就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心梗患者的后期治疗对于心梗患者后期症状的改善，以及将来生存率的提高有很大的帮助。心梗患者后期治疗主要包括一般治疗和药物治疗，一般治疗主要有，饮食一定要以清淡、易消化的为主，不要暴饮暴食、少食多餐，同时可以吃富含粗纤维的食物，一定要低盐、低脂，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，但是血糖尽量控制在8-10mmol/L。此外，心梗患者要适当的运动以促进胃肠道蠕动，同时不要用力排便，如果有便秘的症状，可以口服乳果糖或者给予开塞露纳肛促进排便。药物治疗主要包括口服硝酸酯类的药物，常用鲁南欣康，抗凝、抗血小板治疗，主要有阿司匹林、氯吡格雷等。此外，还需要口服降脂的药物，常用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等，后期治疗的过程中患者如果有不适症状，一定要及时于正规医院就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核通常是指由于结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，也是呼吸系统比较常见的传染病。肺结核典型的症状有低热、盗汗、乏力及消瘦。肺结核患者出汗的特点就是盗汗，盗汗顾名思义就是睡觉的时候出汗，通常以午间或者是夜间为主。但是患者并不知道，当患者醒来的时候会发现大汗淋漓，有时衣服以及被褥甚至被浸湿，但患者醒着的时候通常不会有出汗的现象。盗汗是肺结核的典型症状，通常给予规律的抗结核治疗后盗汗的症状会明显的改善，但是当患者有大量出汗的时候一定要注意补充水分，否则容易出现由于出汗多而导致的脱水、电解质紊乱等现象。

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就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，通常肺结核一旦明确诊断之后一定要于正规的传染病医院，给予早期、联合、适量、全程、规律的抗结核治疗。通常初次诊断的肺结核患者，选用的抗结核药物主要是一些一线的抗结核药物，但是当一线抗结核药耐药或者是仅靠现有的一线抗结核药物，不能组成有效的抗结核治疗方案的时候，会选用二线的抗结核药物。常用的二线抗结核药物主要有卷曲霉素、卡那霉素、阿米卡星、奈替米星等。此外，喹诺酮类的药物也有一定的抗结核作用，也属于二线抗结核药物，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等。另外，二线抗结核药物还包括对氨基水杨酸、丙硫异烟肼、乙硫异烟肼等，在临床中疗效不很确切的二线药物还包括阿莫西林、克拉维酸、克拉霉素、利奈唑胺等等。

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乳汁吸入性肺炎之后一定要尽快的将患儿带到正规医院的儿科去就诊，密切监测生命体征。如果患儿的呼吸比较急促，应该在专科医生的指导下给予吸氧，同时患儿要取侧卧位。如果血气分析提示呼吸衰竭，可能需要尽早给予气管插管有创呼吸机辅助通气。同时乳汁吸入性肺炎之后还要给予积极的抗感染治疗，并且要经气管插管将吸入的乳汁吸出，在治疗的过程中还要密切监测体温。如果患儿的体温升高，要尽早给予物理降温，如果体温大于38.5℃，通常要给予药物退热治疗。乳汁吸入性肺炎治疗相对比较困难，一旦发现之后一定要及时的就诊。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
过敏性休克患者若未得到及时、有效的抗过敏、补液、抗休克等治疗，往往会在数小时内出现死亡的情况。过敏性休克属于分布性休克中的一种，往往是由于机体接触过敏原之后导致全身严重的炎症反应，进而使血管扩张，血容量不足，出现血压下降。如果此种情况未被及时发现并及时给予治疗，可能会引起全身重要组织器官缺血、缺氧，出现多脏器功能衰竭，最后导致死亡。\n因此，当出现过敏性休克时，一定要及时于正规医院进行抢救治疗，需要在第一时间给予肾上腺素肌肉注射，同时给予补液、扩容、糖皮质激素等进行相应的抢救治疗。部分患者若血压下降明显，还需要使用血管活性药物进行升压治疗。