李建武

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
孩子病毒性感冒反复的发烧，考虑是应该合并细菌感染而引起，最好应该检查血常规。如果有血象升高，应该确诊是由细菌感染，还应该使用抗生素类的药物，只有将炎症控制住才能够治疗发烧。一般病程也就是5-7天，每个孩子发热的情况不一样，有的孩子可以在三天之内痊愈，有的孩子可能会超过一周的时间。应该注意对症治疗，消除体内的炎症，以及注意多喝水，多吃蔬菜，注意保暖，症状会逐渐的好转。如果反复的发烧超过一周，建议去医院儿科门诊就诊，仔细检查，进行系统的治疗。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
早上咳嗽咳出血应该引起高度的重视，常见的疾病是肺结核、支气管扩张、肺部的肿瘤。肺结核还会有午后低热、食欲减退、身体消瘦的表现。支气管扩张患者有慢性病容，长期的肺部功能减退。肺部肿瘤在早期症状不典型，可能有干咳嗽。如果要确诊，建议做胸部X线片、胸部的CT。对于不能明确的可以通过支气管镜、经皮肺组织穿刺活检确定病理类型，根据检查结果系统的治疗，要引起重视，避免延误病情。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
支气管哮喘目前还不能完全根治，但是通过长期规范化的治疗可以使临床上症状得到控制。应该查找过敏原，使病人脱离接触这种过敏原的环境。另外使用药物，控制哮喘发作比较有效的药物是吸入性糖皮质激素。在急性发作时可以选择短效的β2受体激动剂，比如沙丁胺醇和特布他林。另外还可以通过免疫疗法，提取尘螨、花粉、动物的毛发等变应原皮下注射，通过免疫耐受增加对变应原的耐受性，以至于减轻哮喘的发作。另外要加强病人的管理和教育，掌握哮喘急性发作时的处理方法。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
张力性气胸多数是开放性伤口而引起，胸壁的破裂口出现单向活瓣作用，吸气的时候胸廓扩大胸膜腔内压变小空气进入胸膜腔，呼气的时候压迫活瓣使之关闭，导致胸膜腔内的气体越来越多。压力持续升高使得肺脏受到压迫并且影响血液回流，出现心慌、胸闷、呼吸困难的表现。这种情况必须紧急抢救处理，首先压迫活瓣使之变成闭合性气胸；其次紧急胸腔穿刺引流，患者一定绝对卧床休息，另外积极的治疗并发症。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院三级甲等内科
阳光过敏就是对于日光产生的过敏，又叫日光性的皮炎或者多形性的日光疹。对于这种情况，首先尽量使患者避光或者使用一些物理的办法遮挡阳光的照射

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院三级甲等内科
过敏性的咳嗽是一类与接触过敏源相关的咳嗽，其常见的原因为咳嗽、变异性哮喘是哮喘的一种特殊表现。主要为咳嗽持续或反复的发作超过一个月

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
哮喘的病因有很多，可以分为遗传因素、外界环境刺激以及食物的因素、精神心理因素等。哮喘与家族倾向有关，如果家族中有多人患有哮喘病，子女患哮喘的可能性比较大。另外是周围环境的因素，居住和工作的环境中布满尘螨、蟑螂、花粉以及一些染料，都可以刺激哮喘的发作。经常吃食物的变应原，比如牛奶、虾、螃蟹也可以诱发哮喘反复。精神紧张、过度的劳累、吸烟以及不良的环境刺激对于诱发哮喘发作也有一定的作用。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
哮喘主要的症状是反复的喘息、气急和胸闷，应该与左心衰引起的呼吸困难，慢性阻塞性肺疾病以及上呼吸道堵塞相鉴别。左心衰引起的呼吸困难一般之前有高血压、冠心病史，有阵发性的咳嗽且咳粉红色泡沫状痰。慢性堵塞性肺疾病多数有常年的喘息病史，有吸烟和有害气体接触史，使用支气管舒张剂后呼吸困难的症状不能缓解，这是与哮喘鉴别的要点。上气道堵塞包括肺癌、肺结核以及气道异物而引起，但是可以通过病史特别是出现吸气性呼吸困难，与哮喘的呼气性呼吸困难相鉴别。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
慢性支气管炎是临床上以反复咳嗽、咳痰为主要表现的肺部疾病，根据症状可以将分型分为单纯型或者喘息型。单纯型以咳嗽、咳痰为主要表现，没有喘息，而喘息型就是在单纯型的基础上并且伴有喘息。根据病程可以分为稳定期和急性加重期，稳定期的表现是患者状况良好，没有呼吸道刺激症状，也没有咳嗽和咳痰的表现。当受凉、劳累或者病原体感染后会出现急性加重期，如急性咳嗽、咳痰、发烧或者喘息，需要及时使用止咳、祛痰，控制感染的药物，长期的家庭氧疗对于延缓慢性支气管炎等进展有一定作用。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
支气管炎经过积极的治疗后症状会逐渐好转，好转的征兆是临床症状逐渐减轻，咳嗽、咳痰减轻，痰液变得稀薄，比较容易咳出并且没有发热的表现，精神状态逐渐恢复，身体乏力的症状减轻，食欲逐渐恢复。另外，在支气管好转期间也要多休息，多饮水，避免劳累，防止因为过度的劳动加重支气管炎，多数病人预后良好，少数体质比较虚弱的可能迁延不愈。在恢复以后要加强体育锻炼，增强体质，避免劳累，防止感冒，改善周围的环境，尽量避免接触污染的空气。