李峰

阴道口裂开需根据裂开原因，裂开程度决定其治疗方式。具体方法如下： 1、如果阴道口裂开仅仅是黏膜层次的裂开，只要没有明显出血，往往休息几天就能自行愈合； 2、如果阴道裂开已经损伤到了黏膜下层，甚至黏膜下肌层，一般会导致大量出血，这种情况必须要由医生来进行缝合处理，阴道黏膜的出血有可能会致命； 3、黏膜下肌肉层如果裂开了，往往是由于产伤导致，生育时，如果有黏膜下肌肉裂开，当时助产士就会进行肌肉缝合及黏膜缝合； 4、黏膜撕裂更加严重时，可能阴道和肛门之间的所有黏膜、黏膜下层肌肉、直肠的黏膜完全损伤，这是一种非常严重的裂伤了，此时必须进行一期缝合，后期应进行控制饮食、避免感染，保证伤口愈合良好等一系列措施，已达到治愈。

产后阴道修复的方法主要分为四大类，具体内容如下： 1、运动修复：即凯格尔运动，凯格尔运动是针对女性阴道松弛非常有效的一套锻炼方式； 2、光电类治疗：包括盆底电刺激治疗和激光治疗，如果是轻度阴道松弛，经过这两类治疗，基本上可明显改善症状； 3、注射治疗：是近几年比较新兴的治疗方式，是通过应用玻尿酸、自体脂肪或人工真皮颗粒进行黏膜下注射，达到一个占位、缩小阴道腔隙的目的，但实际上并不建议采取注射治疗，因为注射治疗一旦发生并发症都是非常危险的，甚至是和性命相关的； 4、手术治疗：包括传统的阴道黏膜切除方式和现在比较新兴而且越来越占主导地位的阴道周围肌肉缝合复位方式的手术治疗。

阴道整形包括阴道松弛后的整形和阴道自身问题的整形。具体内容如下： 1、阴道松弛后的整形方法：（1）各种注射类治疗：如打玻尿酸、打脂肪，甚至打真皮微粒；（2）光电类治疗：就是用盆底电刺激或者是用激光来进行治疗；（3）运动式治疗：就是应用凯格尔运动自我锻炼的治疗方式； （4）阴道紧缩术：阴道紧缩术本身又分为切除黏膜的治疗和收紧盆底肌肉的治疗两大类方式； 2、阴道自身问题的整形方法：（1）如果先天没有阴道，可采用阴道再造术；（2）如果天生阴道比较狭窄，可采用阴道扩张术；（3）如果是先天性处女膜闭锁或阴道闭锁，可采用处女膜再造术或阴道再造术。

阴道松弛的治疗方法如下： 1、运动治疗：如凯格尔运动，每天进行缩阴练习，对于阴道松弛会有一个明显的治疗效果； 2、光电类治疗：可能有很多女性在产后42天时，医生会建议进行盆底肌的电刺激或激光来治疗阴道松弛，目前也是比较流行的治疗项目； 3、注射治疗：就是应用透明质酸、自体脂肪，甚至用真皮微粒进行阴道的各个壁下注射，以维持阴道的腔隙大小。注射治疗其实并不是很符合正常的生理解剖结构，并发症一旦出现，就是非常严重的并发症，所以不太建议选择注射治疗； 5、手术治疗：手术治疗适用于严重阴道松弛患者，尤其是产伤严重的这类人群，盆底肌肉断裂，这时运动锻炼可能无法达到治疗目的，就需要进行手术治疗。

阴道紧缩术的适用人群分为几大类： 1、最重要的一大类人群：生育后的女性，尤其是顺产，即有会阴撕裂的女性，生育后阴道松弛程度有明显加重，要比做剖宫产女性严重得多。而且孕产胎次越多的女性，松弛程度相对更加严重。所以阴道紧缩术目前主要针对产后女性进行治疗； 2、未生育的女性：如果怀孕流产次数比较多，甚至有大月份引产，阴道松弛的症状也可出现； 3、年龄比较偏大的女性：因为女性的身体状况会出现阴道的自然衰老，故并不是一定经过生育，阴道才会松弛，而是自然衰老过程中阴道也会松弛。 可根据自己的生活要求，不管是什么原因导致的，只要觉得双方的生活没有原来好，就可以进行阴道紧缩的治疗。

首先先界定失败的概念，如果选择的是物理治疗、激光注射治疗，出现并发症，叫做失败。仅仅是反弹回来则不叫失败，只是无效，和失败没有关系。所谓手术失败，是指如果用激光治疗的方式，严重失败后会导致黏膜穿孔，导致尿道阴道瘘、直肠阴道瘘等严重并发症。注射类治疗，其失败是指移植物入血而造成到处栓塞，导致失明、偏瘫，甚至生命危险。则也不仅仅是失败，而形成非常严重的并发症。如果仅是移植物吸收掉，只能说是无效，而不认为是失败。如果没有通过术后功能练习，来维持效果，随着年龄的老化，阴道会逐渐松弛。或者又有怀孕生育的过程，会破坏掉手术效果，也仅认为是无效。对于手术，失败就是它最严重的并发症，即阴道紧缩手术最严重的并发症是阴道直肠瘘的发生。一旦出现问题，只能通过再次治疗修补的方式，进行补瘘的治疗。而对于移植物入血，就必须进行栓塞清理。如果幸运，还能恢复健康，如果不幸，则可能会遗留终身遗憾。

目前阴道紧缩手术分为两大类，具体操作方法如下： 1、传统阴道黏膜去除术：将阴道后壁的黏膜去除1/3左右，以缩小整个阴道的黏膜的体积，达到紧致的效果，虽然早期会有一定的效果，但是由于并没有根治阴道松弛的原因，所以往往效果持续的时间并不长久，而且一旦黏膜去除量偏多，遗留下来的并发症是比较明显的，如阴道狭窄、阴道后壁瘢痕，这样会导致女性在性生活时出现明显的疼痛，因此这个术式基本上已经废弃； 2、目前的阴道紧缩手术，一般来说都是针对中重度阴道松弛患者，尤其是有侧切或产伤比较明确，出现撕裂的患者。通过阴道紧缩手术把异位的、破裂的肌肉环修复完整，使其能够发挥收缩作用。在通过手术方式修复肌肉环的基础上，再配合凯格尔运动或激光、盆底肌电刺激治疗等一系列的方式，才能真正达到改善阴道松弛的效果。

若阴道过于紧致而无法完成性生活，首先需寻求医生的帮助，明确其原因，具体治疗方法如下： 1、如果阴道紧是由于发育不良比较幼稚，尺寸偏小，无法完成性生活，这时可以采用阴道扩张术进行治疗； 2、阴道紧可能是由于没有阴道，但是平常并没有发现，婚后发现无法完成性生活，这类人群要选择阴道再造术进行治疗； 3、由于外伤后瘢痕侵犯了阴道的正常组织，导致了阴道弹性下降，无法完成性生活，这时需要把瘢痕组织进行松解，扩张到正常的阴道尺寸范围内后，再由弹性组织替代瘢痕，恢复阴道的正常尺寸，达到治疗阴道过紧的目的。

败血症是大量的细菌进入血液循环，经过繁殖产生毒素导致的全身炎症反应综合征。主要的症状是全身炎症反应，可以出现持续的高热，稽留热或弛张热，可以出现末肢循环的障碍，表现为四肢肢体的厥冷，另外可以出现深大呼吸或变成浅促的呼吸，患儿神志是比较淡漠的，严重的可以出现嗜睡，最厉害的情况可以出现惊厥。此外对各个脏器也有影响，呼吸系统可以出现肺部的炎症表现，出现比较严重的肺炎，肝脏出现肝脓肿，肾脏出现泌尿系感染，指标升高，对血压、对脏的影响也是比较突出的，出现血压的降低，心肌炎、心包积液等一系列严重的并发症。影响最厉害的因素在中枢神经系统，可以出现化脓性脑膜炎的一些表现，因此败血症的治疗一定要及时、准确、高效。

败血症是指致病菌或者是条件致病菌，通过人体创面以及破损的皮肤进入人体的血液循环系统，在血液循环系统里面大量繁殖并且产生相应的毒素，从而导致机体出现严重的全身炎症反应的综合征。败血症最主要的致病菌是金色葡萄球菌，肺炎链球菌，此外还有大肠杆菌等，一旦出现败血症或有败血症要发生，往往提示患儿病情是在进一步加重或者是非常严重，它可以引起儿童各个脏器的功能受损，甚至出现功能衰竭，最终导致威胁生命。因此临床上一旦要出现败血症，是要积极的寻找病因，积极的治疗，阻断细菌在体内的过度繁殖以及毒素的产生。