李守巍

讲解医师：李守巍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
髓母细胞瘤是最常见于儿童小脑半球的一类恶性肿瘤。患者临床症状往往以颅高压、脑积水、供力障碍为主。髓母细胞瘤主要的治疗方式是手术，手术后通过放疗化疗进一步的控制病变。髓母细胞瘤对放疗化疗是非常敏感的，即使是这样，目前来说想得到根治还是很难做到的。但是根据最新目前的分子病理分型来说，其中WNT型是一类治疗效果非常好的一类肿瘤。所以这类病人可以得到更好的治疗效果、更长的生存时间，但是其他类型的髓母细胞瘤，目前来说治疗还不能得到有效的控制。

讲解医师：李守巍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
这个问题取决因素就比较多了，取决于我们治疗的医院，治疗的方式，是否有医保。以我们医院来举例，如果这个病人通过手术，手术之后恢复的比较顺利，没有继发感染的情况，大概的费用在7万块钱左右，如果不能开颅手术，仅进行这种立体定向的活检手术明确病理来说，大概的费用在3万块钱左右。

讲解医师：李守巍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
胶质瘤手术的成功率，目前来说随着这个手术各种设备的引用，以及我们临床知识经验逐渐的积累，从手术的整体的安全性来说是非常高的。但是因为患者有可能在术前就出现了肢体偏瘫功能障碍的情况，通过手术立刻改善术前神经功能缺失的情况，还是很难能够立即实现的。如果病人术后的水肿缺血改善了，在手术当中没有继发的神经功能损伤的情况下，它这种功能障碍，在一段时间之后，还是有一定恢复的余地。如果术前患者因为肿瘤的破坏已经导致了大脑功能的破坏，那么术后很难的进行这种把破坏的功能进行短期内恢复的。

讲解医师：李守巍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
神经母细胞瘤目前来说，因为这个类型的肿瘤，它和胶质母细胞瘤还是不同的概念。它发病率还是很低的，那么我不知道网友是不是指的是胶质母细胞瘤。针对神经母细胞瘤，主要的治疗方式还是首先进行充分的手术，将病变最大范围内有效的进行切除，切出之后根据它的病理类型，进一步接受放疗和化疗。目前来说神经母细胞瘤发生的概率并不多，可能我们把它是不是错误的理解为是胶质母细胞瘤。

讲解医师：李守巍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
室管膜瘤在颅内肿瘤当中的发生率并不太高。主要发生在脑室系统，如果是青少年来说可以发生在大脑半球，室管膜瘤分为WHOⅡ级和Ⅲ级。那么对于室管膜瘤来说，最主要的治疗方式包括手术，手术后可以采取进一步的放疗。化疗在室管膜瘤当中的治疗作用并不明确，现有的循证医学没有看到一个更好的循证医学证据，如果室管膜瘤再次复发的时候可以考虑再次手术。