李力

香蕉配牛奶通常不会发生中毒，不过部分患者可能对香蕉或牛奶存在过敏反应。部分患者可能食用大量香蕉，导致腹泻、肠子咕噜叫，随后大量排泄，还有部分患者可能对牛奶出现过敏反应，牛奶中蛋白质可能使身体出现异常表现，比如皮肤表面起疹子，或疹子连成一片形成鼓包，上述均为患者对于单一食物的过敏表现。还有一种情况即患者食用香蕉与牛奶后，因牛奶不易消化，易引起腹泻，加上香蕉滑肠、通便的作用，可能出现大量的排稀便症状，甚至于可能以为是急性胃肠炎表现。若腹泻症状较严重，以至于发生电解质紊乱、机体脱水，需到医院进行对症处理，比如补液，补充糖、盐及水分，但均不属于香蕉配牛奶的中毒反应。

食用柿子通常不会导致中毒，前提条件是适量食用，不能食用过多。众所周知食用柿子时饮酸奶或牛奶，容易导致胃结石，且许多报道可有所证明。若柿子搭配白酒，后果尚不明确。酒精对某些食物或药物会增强两方面作用，可能对正作用增强，也可能对副作用增强。所以适量食用柿子即可，不要完全空腹食用，也不要与牛奶、酸奶、酒精一起食用。小孩尽量少食用大柿子，稍微品味即可。

患者发生煤气中毒，抢救时间需要根据中毒的轻、中、重的程度来定，通常3-14天，甚至到后期，时间延长。轻症的煤气中毒，患者可能意识清醒，只是有一段乏氧时间，基本3天可以抢救过来，之后需要进行后期治疗。部分煤气中毒的患者送医时已经呈昏迷状态，甚至出现脑死亡的表现，抢救时间会相对延长，部分患者经过抢救后需要进入监护室，有条件的患者可能要终生借助外界的人工呼吸。煤气中毒存在部分特殊情况，患者被抢救成功，但出现假愈合综合征。患者经过抢救后看似已经恢复，但2天，甚至60天后患者出现脑部症状，比如痴呆、癫痫等一氧化碳中毒对脑部的后遗症。

筋即韧带，出现伤筋情况最快也要2周恢复，如果韧带断裂或者严重撕裂，可能需要做手术，大概需要3个月可恢复。如果是轻微撕裂或者小扭伤，经过制动、外用药物、冷敷等治疗，需要4-6周可恢复。 当没有撕裂也没有断裂，只是擦伤时，最快也要2周才恢复。韧带损伤以后，软组织水肿在72小时达到最高峰，即第3天时损伤部位淤血肿胀最明显。 然后才开始逐渐消退、吸收，损伤部位血运才会逐渐恢复。而淤血、肿胀完全消退和疼痛消失，需要10天左右。 要根据韧带损伤程度和采取的治疗方法判断恢复时间，小擦伤需要2周左右可恢复。所以患者早期应减少日常活动，多休息，有利于恢复和避免二次损伤。

当被螃蟹夹时，可做如下处理： 1、不要用力甩，越甩会夹得越紧。最好将蟹钳夹住的手指放入水中，以水淹没螃蟹为准，使其自动松开； 2、如果受伤部位小，而且比较表浅，感染破伤风的可能性较小，尤其在没有出现皮肤损伤的情况下，可以不用注射破伤风蛋白、破伤风抗毒素或者破伤风疫苗，只需冲洗后用酒精或者碘伏消毒周围皮肤即可； 3、如果皮肤被撕裂、伤口较深或者较大，这时候建议到医院进行清创、缝合，并且还要注射破伤风针。

伤口自然愈合和缝针的区别在于瘢痕差异、感染概率、恢复时间等，具体如下： 1、伤口自然愈合形成瘢痕一般比缝针后所形成的瘢痕更加不规则，有时瘢痕会更大。自然愈合伤口两侧皮肤因张力无法自然对合到一起，所以伤口愈合时皮肤边缘瘢痕会逐渐向中间生长，最后形成梭形瘢痕。缝针有助于伤口闭合，防止对合缘相互移动，特别是利于伤口深层组织逐层对合，利于新生血管爬行，对于促进伤口愈合有很重要保障作用； 2、自然愈合伤口感染几率比缝针伤口感染几率更大，因为自然愈合伤口一直处于暴露状态，且愈合时间比缝针愈合时间更长，细菌入侵伤口引起感染几率较高。缝针后伤口有皮肤覆盖作用，所以愈合时间相对更短，感染几率小很多。

脖子上长包即颈部出现肿物，伴有压痛时要根据肿物性质决定进一步处理措施。发现颈部肿物并不困难，但是明确肿物性质有时候不容易。做出正确诊断，需要根据病史、体格检查，包括肿物部位、形状、大小、硬度、活动度、表面光滑度以及触诊时有无压痛、波动或者震颤等进行综合判断。部分情况还需要进一步检查，如血常规、甲状腺功能、颈部核磁共振等，必要时需要取组织活检明确诊断。 颈部肿物可以是炎症、增生、肿瘤所致，还可为应激性血肿、囊肿，不同性质病变处理方式不同。炎症则进行抗炎治疗；增生则根据增生程度决定是否需要手术；良恶性肿瘤所采取的手术方式也不同；部分应激性血肿以及囊肿可通过穿刺解决。所以通常建议患者到医院进行检查，如超声或化验等，待明确诊断后进行针对性精准诊治。

出现脑死亡后存活时间一般不能确定，要根据患者自身状况而定。脑死亡后，如果心脏还在正常跳动，各个器官也都在正常运作，此时状态类似于植物人，患者仍然可存活。脑死亡期间，如进行营养支持和24小时护理，可一直存活。 部分脑死亡患者可能会引发呼吸系统或循环系统问题，如呼吸系统不正常时，需用呼吸机维持生命。如果脱离呼吸机支持，患者可很快死亡。并且脑死亡还会导致其它器官出现衰竭，可伴有并发症发生。此时如果体外支持以及24小时护理不到位，如家庭配套设施较差等，患者通常最长可存活六个月左右。部分患者病情比较重时，维持时间可能不到一天。

宝宝吞食的异物如果卡在咽喉部或者食道，可出现部分症状，具体如下： 1、哭闹、不愿意进食、恶心、呕吐，甚至于大量流口水等； 2、严重食道异物阻塞，可导致溃疡、食道穿孔等，还可伤及气道，出现咳嗽、咯血、呼吸困难，甚至窒息症状； 3、如果异物直接地进入气道，宝宝可突然间出现咳嗽或者呼吸急促等症状，严重可发生窒息。 如果怀疑宝宝吞服异物，第一时间应该考虑吞服异物的类型。如果是电池类要将孩子送往医院，此过程中应给予保护性治疗；吞食其它异物，也建议到医院进行检查；金属类异物可以通过颈、胸和腹部X光检查发现；非金属类异物要进行局部超声检查，甚至可行造影检查，以给予明确诊断。

擦伤结痂后用不用擦药，应该考虑个体差异，要根据疾病病情变化决定是否擦药。擦伤结痂后局部也没有脓肿或者炎症，也没有引流不畅情况，一般不需要擦药。但是擦伤结痂后清楚看到结痂下面形成感染性病灶、渗出也比较多或者结痂周围、结痂下面红肿也比较厉害，要坚持对症、坚持换药、消毒，通过换药来控制病情变化。所以擦伤后结痂还需不需要换药，需要根据具体情况决定。 部分病人本身体质较弱、年龄较大，有很多合并症。结痂较薄，仔细观察可看到下方积脓，这种情况更需要换药。不同病人身上可能处理方式完全不同，所以擦伤结痂后是否换药，一定要根据具体情况决定。