李力

甲状腺囊肿迁延的时间长，周围有压迫的时候可以产生钙化，一般不严重。出现钙化时提示进行跟踪、观察，每1.5月或每3个月定期复查超声以及甲功的指标，即甲状腺囊肿钙化之后需观察是否有变化，如囊肿的边缘是否清晰，有没有模糊的改变、钙化是否固定、大小不变、是否仍然呈现良性。如果甲状腺囊肿周围的壁出现毛糙的感觉，钙化稍有增加，甚至其他部位也出现钙乳的形式，考虑甲状腺囊肿病程迁延导致钙化恶变。所以看待甲状腺囊肿需要观察动态变化，随着时间的流逝，观察进一步的变化，进而有可能需要进行相应的病理检查或切除处理。

打完破伤风针的不良反应因人而异，具体如下：1、局部或全身荨麻疹：大小、严重程度不一样，有的仅局限在注射部位，而且有的局限在注射部位较为迟发，可能在注射完1天，即24小时或48小时后才出现，有的会出现全身荨麻疹，严重的甚至出现类似脏器或者器官内部的荨麻疹，从而影响呼吸功能；2、其他反应：水肿或大水疱，局部、全身瘙痒反应；3、关节疼痛：还会出现全身各个关节不固定、游走性疼痛。

头破了的情况下，若是接触到污染物，要考虑注射破伤风；若头皮破口比较大且深，也建议注射破伤风；若仅是擦伤，可以做局部处理。注射破伤风时，要注意以下情况：1、破伤风抗毒素的作用期限一般在3-5天，注射之后要密切病情观察变化，因为破伤风的潜伏期可以达到8天甚至更长；2、人破伤风免疫球蛋白的有效期、作用期可以延长到25-28天，但费用相对较高。头部出现外伤之后，并不是以注射破伤风药物为主，而是以清创为主，一定要做到彻底清创，对解决破伤风的问题有较大作用。破伤风本身厌氧，需要用双氧水足量冲洗创口，再进行下一步的治疗。

注射破伤风后可以少量或者适量食用羊肉，部分患者可能对破伤风存在慢性过敏的现象，本身是过敏体质以及对羊肉、牛肉有慢性过敏的患者，不建议食用羊肉。羊肉富含动物蛋白质、脂肪，注射破伤风说明机体有一定伤口，食用羊肉等肉类有助于伤口愈合。羊肉只是适度、少量食用，不建议大量食用，或者随火锅搭配辛辣食物，也不建议饮酒。辛辣食物以及饮酒会破坏，影响伤口愈合，同时影响破伤风作用，因此注射破伤风后可以食用羊肉，但是要在适度、不过敏的前提下食用。

升结肠息肉总体讲问题较大，先需要清楚息肉的性质，是由炎症或者病菌、细菌引起，还是恶性息肉。如果由炎症、病毒、细菌引起，对症处理即可。升结肠息肉的中老年患者需要进行肠镜检查，给息肉做病理。根据病理情况决定治疗方案，患者需要3个月或6个月、12个月后复查肠镜，观察息肉。结肠息肉较多是家族性息肉，具有遗传性，通常是癌前病变，每次做肠镜需要切除息肉，且需要做病理检查，减少恶性度。

腹腔镜术后最怕早期症状和后期症状，通常有以下几种：1、早期症状：腹腔出血，腹腔镜手术做完后，内部的止血没有止住，或用电刀血痂脱落导致出血，需要在术后要密切观察病情的变化，做床旁超声仔细探查；2、后期症状：创口感染，局部的感染会导致皮肤和创口愈合出问题，能通过换药治愈。局部感染向内部深入，导致腹腔内部的感染，直接导致全腹的腹膜炎或局部腹膜炎，这类重症感染需要进一步诊断和治疗。

部分淋巴结肿大可自行消失，部分需要通过治疗才可消失甚至无法消失，具体如下： 一、自行消失：非特殊性淋巴结，仅为一过性出现，机体内部某种因素刺激淋巴结增生导致，随刺激减少可自行消失；二、治疗后可消失：1、炎症导致，部分淋巴结由于局部炎症导致淋巴结肿大，进行抗炎治疗，可逐渐消失。2、其他肿大淋巴结，如结核性或脓肿性淋巴结炎，可能需要手术干预结合药物治疗才能消失；三、始终存在：肿瘤或淋巴瘤类淋巴结肿大会一直存在，除非将肿瘤彻底切除，对淋巴没有更多刺激，否则尤其像转移瘤无法明确原位瘤，淋巴结肿大可能始终存在不能自行消失。

刮伤的伤口处理方式与深度、轻重程度有关，包括皮外伤、重度伤、皮肤缺损等，具体如下：1、皮外伤：如果仅为表皮刮伤，出现角质层剥脱、脱落及组织液渗出时，通常进行表面消毒后放置即可，无需包扎及其他处理；2、损伤面积较大：影响到生活时，可使用凡士林纱布贴于伤口表面，而后给予轻包装即简包扎处理即可；3、重度刮伤：皮肤撕裂后导致肌肉显露，但肌肉、肌腱及神经没有损伤，此时需考虑给予清创、缝合、包扎，同时应注射破伤风疫苗，即破伤风抗毒素类药物，防止破伤风感染；但如果肌肉、肌腱以及神经出现损伤，则需住院进行手术治疗；4、皮肤缺损：当出现皮肤缺损时，应考虑住院进行皮瓣移植或者植皮手术。

心脏骤停抢救的关键时间是在4min之内，具体如下：1、4min内：4min之内做心肺复苏，病人很快就会恢复；2、4-6min：脑部可能会出现不可逆性的损伤，甚至死亡；3、超过10min：病人抢救回来的可能性急剧下降，也与病人的身体状况也有关，年轻人可能仍然有抢救的机会。心脏骤停在发现后要及时抢救，在生死面前没有绝对的禁忌症，第一目击者发现后及时进行心肺复苏，抢救没有最佳的时间，只有最快的速度。

豆角中毒后并没有明确的解毒药可以进行解毒，通常确定豆角中毒后，就要进行催吐，用手指头插到喉咙里，促进胃内容物呕吐出。同时患者可以饮用温开水或者矿泉水，但是饮用完之后仍然需要继续催吐，尽量将毒素吐出，减少毒素在体内吸收，对身体不会产生太大的影响。如果患者在呕吐同时有排泄的感觉，需要马上进行排泄。如果患者症状较重，甚至出现神经、精神的症状，要及时到医院进行治疗。由于患者大量呕吐，以及水样排泄等中毒表现，需要进行补充离子紊乱治疗。同时由于剧烈呕吐，可能会使胃、肠发生痉挛，通常会给予患者注射解痉的药物，以缓解症状。