李冬

  • 高胰岛素血症多囊卵巢可以怀孕吗(视频)

    高胰岛素血症多囊卵巢可以怀孕吗
    多囊卵巢一般是指多囊卵巢综合征,存在高胰岛素血症的多囊卵巢综合征女性,应在怀孕或备孕前控制高胰岛素血症,使胰岛素水平降到正常水平,改善胰岛素抵抗后再备孕。目的是在促排卵过程中,使女性对促排卵药物相对较敏感,可降低使用促排卵药物的剂量和总量。此外,在怀孕后,若女性高胰岛素血症或胰岛素抵抗没有得到纠正,在整个孕期过程中,可有更高危的因素出现,如妊娠期糖尿病,可导致母婴安全不能得到保障。故通常在备孕前让多囊卵巢综合征女性进行生活方式的纠正,包括饮食比例调整,减少碳水化合物和含糖食物摄入,增加优质蛋白、动物蛋白、植物蛋白摄入,降低总热量以减低体重。对于超重和肥胖的女性,应将体重控制到较合理范围内,建议减低本身5%-10%的体重。对于本身体重正常但有高胰岛素血症或胰岛素抵抗的女性,亦要通过改变生活方式、增加运动量,同时使用药物纠正高胰岛素血症后,再进行怀孕,才可保证女性孕期母婴安全。
    2023-08-02
  • 达克宁软膏可以治外阴瘙痒吗(视频)

    达克宁软膏可以治外阴瘙痒吗
    达克宁软膏主要用于治疗真菌感染,导致女性外阴瘙痒的病因有很多,并不一定是真菌或念珠菌感染所引起,所以达克宁软膏是否可以用于外阴皮肤瘙痒,需要根据引起外阴瘙痒的原因而决定,不能治疗所有的外阴瘙痒。如常见的外阴炎症,出现黏膜水肿甚至充血,表现为外阴瘙痒,但炎症不一定是由真菌或念珠菌导致。女性阴道炎也可以导致外阴瘙痒,阴道炎可以分为滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等。阴道炎可以引起分泌物增多,从而刺激女性的外阴,也可表现为外阴瘙痒。若是滴虫或细菌等引起的外阴瘙痒,不适宜使用达克宁软膏。同时若存在过敏性因素刺激女性外阴,导致外阴黏膜水肿、瘙痒,也不适宜使用达克宁软膏。所以若出现外阴的皮肤瘙痒,需要到正规医院就诊,明确病因后再决定使用什么药物,而不能不明原因就使用达克宁软膏。
    2023-08-02
  • 功能失调性子宫出血病因症状(视频)

    功能失调性子宫出血病因症状
    功能失调性子宫出血主要表现为月经紊乱,即没有固定的周期,月经频发或月经稀发。月经频发指月经周期<21天便有一次月经来潮,月经稀发指月经周期>45天,甚至长时间月经未来潮。此外还有一种闭经的情况,即>6个月的时间月经未来潮。常见情况为月经来潮后持续时间过长,一直未排净,均是功能性失调性子宫出血常见的临床表现。部分女性由于此类表现,还可能继发其他疾病,如出血时间长而出现贫血或感染。长时间月经未来潮,子宫内膜会出现病变,包括子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌变,都是继发功能失调性的子宫出血的症状。功能失调性子宫出血,主要病因是不排卵或稀发性排卵,这时体内雌激素水平和孕激素水平处于紊乱状态,多数处于缺乏孕激素的状态。因此子宫内膜在单一雌激素的作用下,可能出现以上的临床表现。
    2023-08-02
  • 如何治疗不孕不育(视频)

    如何治疗不孕不育
    患有不孕不育时,应根据引起不孕不育的具体病因进行治疗,主要情况如下:一、女性因素:1、输卵管因素:占50%,女性存在输卵管堵塞时,如果条件允许,患者年龄不大,可以进行腹腔镜下输卵管再通术,输卵管再通后,通过自体怀孕的方式解决不孕问题。如果女性年龄较大或堵塞部位不适合手术,可以直接进行试管婴儿;2、不排卵因素:需使用诱导排卵的药物,促排卵药物常用来曲唑、克罗米芬、尿促性素,从而解决怀孕问题;3、内分泌异常:应纠正内分泌异常,如存在高雄激素时,可提前使用避孕药降低雄激素,再开始怀孕。如果存在高泌乳素血症,要用溴隐亭降低泌乳素水平。二、男性因素:如果因男性少精子症、弱精子症导致不孕,要使用药物进行治疗,常用药物有左卡尼汀、还少胶囊、复方雪参胶囊、麒麟丸等,以改善精液参数,治疗不孕问题。
    2023-08-02
  • 流产后遗症有哪些(视频)

    流产后遗症有哪些
    流产后遗症有近期和远期,近期常见的有比如手术当天由于手术操作不当或本身子宫体偏软,会出现子宫穿孔甚至伤及肠管,需要做肠管修补术。部分女性在流产手术之后,出血时间较长,子宫复旧速度较慢。由于出血时间长,血液为良好的培养基,非常适合细菌和病毒的繁殖,可能会造成妇科炎症。妇科炎症上行,则可能会出现阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫体炎症以及盆腔炎症等,盆腔炎症可能会表现为急性盆腔炎或慢性盆腔炎。还有部分女性流产手术之后,会出现月经推迟或月经紊乱。少部分女性可能手术后子宫内膜复旧差,会出现后期月经量特别少甚至闭经的情况。做B超或宫腔镜检查时,还可能会发现宫腔粘连,需要做粘连分解术,这些均为流产常见的后遗症。
    2023-08-02
  • 男性不育的表现症状(音频)

    男性不育的表现症状
    讲解医师:李冬秀  (副主任医师)
    就职单位:河北医科大学第三医院生殖医学科
    男性不育的症状主要与造成不育的因素相关,主要分析如下:\n1、性功能障碍:比如性交困难、性交不能所导致的不育,会表现为不能同房或者同房的时候不能射精,还有可能出现逆行射精,即精液不能射出来,而是射到了膀胱里面。\n2、精液参数异常:此时不一定有症状,包括轻度的少精、弱精、畸形精子症,或者中度、重度,都不一定有临床症状。\n因此,对于不孕不育的症状,主要是性交不能和性功能障碍所表现出来的症状。
  • 肺鳞癌治疗方案(视频)

    肺鳞癌治疗方案
    肺鳞癌传统的治疗方法包括手术、放疗、化疗。针对肺鳞癌早期病变,进行外科手术局部切除或者通过局部穿刺、氩氦刀治疗、射频、微波等对病变的原发灶进行局部治疗,可达到较好的治疗效果。若肿瘤细胞转移至淋巴结或者已通过血液循环转移至远处,手术后常配合放疗、化疗等全身治疗方法杀死肿瘤细胞。目前临床上较为提倡局部联合全身治疗法。
    2023-07-30
  • 支气管狭窄诊断标准(视频)

    支气管狭窄诊断标准
    呼吸系统大部分疾病均可以出现支气管狭窄,如支气管结核,即支气管内膜结核以及支气管肿瘤、支气管异物等。一般支气管狭窄可以通过检查手段进行诊断,包括胸部X线检查、胸部CT断层扫描、气管内镜检查以及气管碘油造影等方法。 支气管狭窄临床表现为不同患者会出现不同程度呼吸困难,一般呼吸困难呈现吸气性或呼气性呼吸困难,可以两者同时存在,常伴有气促、喘鸣、咳嗽、有痰,痰黏稠不易咳出等表现。体力活动或呼吸道内分泌物增多,呼吸道症状可以明显加重,一般会听到喘鸣音。患者体征可以出现胸廓呼吸动度减弱,语颤减弱或消失。叩诊呈浊音,且听诊可闻及呼吸音减低或消失,还可以听到哮鸣音。
    2023-08-01
  • 哺乳期会乳腺增生吗(视频)

    哺乳期会乳腺增生吗
    哺乳期会有乳腺增生,但属于生理性增生,增生本质指实质细胞增多和增大。孕期女性在雌孕激素及催乳素、胎盘雌激素等各种激素作用下,导致腺泡和导管数量、体积都会增加、增大,同时还会有毛细血管充血、血流量增多、淋巴液增多等,都是为后期泌乳做准备。从外形上看,乳房会增大,同时还有乳房胀痛表现,都属正常。 在妊娠3-6个月时,乳房增长增大最快。哺乳期为分泌乳汁,乳房仍保持乳导管扩张增生状态,有乳汁分泌形成。所以妊娠期和哺乳期乳腺属于增生状态,可有憋胀、疼痛等不适症状,是生理性原因,和乳腺肿瘤不同。 当然,妊娠哺乳期也可能会有乳腺肿瘤发生,所以如果在哺乳后出现无法消失的肿块,要积极就医,做进一步检查。
    2023-08-02
  • 颈部急性扭伤怎么治(视频)

    颈部急性扭伤怎么治
    颈部的急性扭伤之后,首先应该立即停止所进行的任何使颈部损伤加重的动作,比如低头、摇头、后仰头,这些动作不能做,需端正颈部的姿势,在受伤后的24-48小时之内进行的间断性的冰敷,用干毛巾将冰袋包起来,放在颈部最痛的部位,不能直接将冰块放在皮肤上面,以免冻伤皮肤。 这个时候还可以使用颈托固定,能够有效减轻颈部肌肉的收缩力量以及对头部的承重。一般在48小时之后可以适当的进行热敷,能够有效的促进血液循环,促进损伤组织的恢复。当然也可以服用非甾体类的抗炎止痛药物,比如双氯芬酸钠、芬必得,也可以服用缓解肌肉痉挛的药物,比如乙哌立松,还可以局部使用中药的消炎贴、西药的氟比洛芬凝胶膏。也可以用传统医学的针灸治疗,往往能够取得较好临床效果。这时候要避免长期使用手机、电脑以及搓麻将,长期伏案工作,还要避免枕头睡太高、太软。
    2023-08-02