李军

大夫一般比较担心未分化脊柱关节病是强直性脊柱炎的早期，强直性脊柱炎是一个难以治愈的终身疾病，在早期治疗有可能得到很好的控制，不再往下发展，对脊柱、关节没有破坏之前就得到很好的控制，预后便非常好，所以它的危害是进一步发展，若发展成强直性脊柱炎，对脊柱关节会有破坏，功能受限制，生活质量就会下降。另外有可能到关节外边，可以侵犯到脏器、眼睛、肺、肾都有可能受到累及，这些脏器受到破坏或受到损害时，对健康的影响很大。所以如果它的发生发展到最后会对身体健康影响比较大，所以要早期得到非常恰当的合理治疗，病人会很快的改善预后，对生活质量都会得到保障。

未分化脊柱关节病的发病原因目前还不是十分清楚，据研究原因多种多样，首先有可能有遗传背景，有易感基因，其次很有可能是某种感染介导的免疫发生问题，自身的免疫系统发生紊乱发生的疾病。如有肠道感染，肠道菌群失调引起肠炎，这些都可能导致发病，导致发病以后，会出现关节症状，出现皮肤改变等表现。经过检查，如没有出现抗核抗体，见到类风湿因子也是阴性，人类白细胞抗原也是阳性，骶髂关节有炎症表现，都符合未分化脊柱关节病的表现或发生。未分化脊柱关节病的原因比较复杂和多样，很有可能有易感基因，加到外界环境的因素感染，最终导致免疫紊乱发病。

闭角型青光眼早期发现，按时复查、遵医嘱用药，根据复查的结果及时调整治疗方案，采取药物或手术治疗，大部分患者可在有生之年维持有用的视力，是青光眼治疗的目标。 临床上偶尔会遇到青光眼失明的患者，共同的特点是拖延就医，未及时治疗、不按时复查，医生没有办法根据具体情况进行治疗方法调整，在家盲目的用药，多年再复查时眼睛接近失明或已经失明。青光眼是慢性、进展性、不可逆的疾病，发展到严重的地步则无法治愈，所以一定要在早期进行治疗，建议患者引起重视，积极治疗才能维持好有用的视力。

讲解医师：李军祥  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
肠易激综合征最主要的症状是肚子疼、腹痛，然后是腹泻拉肚子，有时候表现是便秘，大便干结。往往它还有个别的情况，它是腹痛跟腹泻交替出现，他过一段时间是拉肚子，一段时间大便又干又排不出来。但是他这种腹泻跟便秘，往往跟腹痛是有密切的关系的。比如说有一个病人来了以后，他告诉我，大夫我老拉肚子，我们就要问他拉肚子之前是不是有肚子不舒服？他往往说肚子不舒服、很急，然后拉完了他的腹泻的症状就缓解了，或者是他肚子疼大便干，大便排出了以后他的腹痛就缓解了，是这种情况。他最主要的表现是肚子疼，然后拉肚子，然后有时候大便是干的。或者是腹泻跟大便干是交替出现。

讲解医师：李军祥  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
溃疡性结肠炎最主要的症状是肚子疼，老是肚子疼，然后是有拉肚子，这个拉肚子跟肠易激综合征不一样。他拉肚子以后我们肠易激综合征大便是稀的，这个往往是大便里面有黏液、脓血，严重的时候可以见到鲜血。再一个就是有老想去上厕所拉拉不干净，这种感觉。医学术语叫里急后重，里面很急，后重就是拉拉不干净的意思，拉一点点大便或者是有黏液有血这种情况，他的最主要的症状是这几个。

讲解医师：李军  （主治医师）
就职单位：成都市郫都区中医医院心血管内科
卵圆孔的形成是在胚胎发育至6-7周的时候，心房间隔先后发生的两个隔，先出现的隔叫原发隔，后出现的隔叫继发隔，原发隔自心房中线长出来之后退变，与心内膜垫相互融合，在房室隔尾部会留一个小孔，这个小孔叫原发孔，在原发孔未闭合前，原发隔近端形成一个孔，称为继发孔，是胎儿时期的血流的正常的通道。同时在第一隔的右侧，由于心房壁上又长出镰状形的隔，称为继发隔，此隔在不断的生长中，离心房中途的时候就停止了，镰状形凹窝它就称为卵圆窝，卵圆窝处的原发隔和继发隔未能连到一起，而留下的小裂缝就叫做卵圆孔。新生儿的时候，随着第一声的啼哭，左心房的压力升高，就使左侧的原发隔部紧贴在右侧的继发隔上，发生功能性的闭合，一年之内达到解剖上的闭合，如果说年龄超过三岁了之后，这个卵圆孔仍不能关闭，我们就叫卵圆孔未闭。

肠易激综合征是功能性疾病，肠易激综合征有腹痛、腹泻、便秘症状，或者腹泻、便秘交替出现；根据主要症状分为，腹泻主导型、便秘主导型、腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。通过肠镜检查一般肠里面是光滑的，没有任何病变。所以肠易激综合征不会癌变，患者不必要过分担心。

肠易激综合征的中医调理方法如下： 1、少摄入咖啡、牛奶、豆浆、红薯、苹果、葡萄等产气多的食物； 2、忌辛辣、油腻、刺激性的食物。建议多吃山药、薏米煮稀饭，有健脾化湿功效； 3、听舒缓的音乐，喝玫瑰花茶，有疏肝解郁的作用； 4、可按摩穴位，穴位贴敷，针灸治疗； 5、多吃蔬菜水果，早上可喝蜂蜜水。

肠易激综合征指肠道易激动、易敏感，是功能性肠病，是患者腹痛和排便习惯改变的疾病。功能性肠病通常跟患者的情绪、饮食、天气或其他方面有关，如患者生气后可能会腹泻，腹泻后症状会缓解，这种情况就是肠易激综合征。

肺栓塞三联征是临床最常见、最典型的表现，三联征是指呼吸困难、心痛和咯血。临床典型三联征较为少见，最常见肺栓塞表现是以突发性呼吸困难为主，还存在胸闷、一过性晕厥。 如果存在此类情况，需要想到既往有无其它心血管疾病，出现突发呼吸困难、晕厥需要考虑肺栓塞。三联征包括呼吸困难，呼吸困难又包含突发性呼吸困难。还存在心痛，心痛是因为肺栓塞以后血管阻塞造成肺急性缺氧波及到心膜，刺激心膜所产生的疼痛，栓塞以后造成心肌梗死还会引起咯血。