李云

输卵管炎与月经之间无特殊关系，因为输卵管主要是相当于受孕的桥梁，所以输卵管炎可能导致不容易怀孕。 月经主要是受卵巢、下丘脑垂体控制，比如有一个轴叫下丘脑-垂体-卵巢轴，从年轻女孩开始到青春期，到生育年龄，再到老年期，该轴会随着年龄变化而变化，逐渐从不成熟走向成熟，再从成熟走向衰老。所以女性的月经有一个时间段，到一定时期后就会没有月经。

女性患者被诊断为急性输卵管炎时，一定要坚持治疗，一般治疗2周左右即可痊愈。但是如果没有坚持治疗，可能会转变为慢性输卵管炎。慢性输卵管炎相对来讲治疗比较麻烦，可能会反复的复发，用药时间相对可能更长一些，可能需要3-4周时间，尤其是当患者出现输卵管积水、堵塞或者影响生育时，治疗会更加麻烦。 所以建议患者出现不适症状，出现急性情况时，尽早就医，规范用药。输卵管炎，从感染因素考虑，包括普通的细菌感染，还有支原体、衣原体感染，甚至有淋球菌感染，都是属于性接触感染，所以女性朋友要注意自己及性伴侣的卫生问题。

根据临床经验荨麻疹通常在春季、秋季更容易发生，通常春天万物复苏时植物开花、花草生长，房间温度升高，室内霉菌、尘螨也随之生长，房屋内空气尘螨浓度也有所增加。春天外界花粉、霉菌、尘螨较多，户外活动时更加容易接触或吸入上述过敏原，可诱发过敏体质人群出现荨麻疹。 此外，秋天容易发生荨麻疹，特别下雨或风吹，风中花粉、霉菌、尘螨弥散在空气中，更容易导致荨麻疹发作。

2岁小儿荨麻疹能否自愈不能一概而论，需要因人而异，常见情况如下： 1、牛奶蛋白、花生导致：回避上述过敏原后，即可不再发作； 2、花粉、霉菌、尘螨致敏：难以完全回避上述变应原，不容易治愈； 3、近期感染、免疫系统紊乱导致：感染控制住后可自愈； 4、慢性荨麻疹：即体内免疫紊乱，比如细胞因子、免疫细胞失衡导致，或合并自身免疫性疾病，与原发病、伴随疾病有关。控制原发病、伴随疾病后，荨麻疹可好转； 5、物理性荨麻疹：可能存在遗传史，难以治愈或断根。 所以，不同原因、不同类型的荨麻疹相应预后不同，能否治愈需结合具体情况。

儿童斑秃为毛囊炎症反应，主要进行抗炎治疗，具体如下： 1、毛囊炎症反应较深，需厚涂中强效糖皮质激素药膏，而后用保鲜膜包裹，促使药膏紧贴皮肤，实现封包作用，促使更多药物吸收，提高药物效能。此外，可选择戴浴帽，但戴浴帽部分区域可能松开，药膏封包作用不强，长出头发不均匀。因此，建议用保鲜膜包裹，促使药物均匀吸收，吸收更多； 2、部分区域无法好转时，可以在斑秃部位注射糖皮质激素，药物可直接进入毛囊区域发挥作用； 3、局部涂抹米诺地尔，改善头皮血液循环，促使毛囊重新生长毛发； 4、涂抹钙调神经磷酸酶抑制剂，具有抗炎作用，另外，可照308nm准分子激光或载波UVB光疗； 5、重症斑秃，如全秃、普秃，通过以上治疗方法效果欠佳时，可以口服糖皮质激素、免疫抑制剂治疗，同时需要关注糖皮质激素副作用； 6、家长需疏导儿童，促使心情放松，注意营养均衡、锻炼身体。 多数斑秃均可好转，家长无需过于着急，应积极到医院进行正规治疗。

多数儿童斑秃可治好，小片状灶状斑秃通过减轻压力、休息、营养均衡、避免熬夜等措施，几个月后可自行好转。但多数小儿斑秃需进行积极治疗，若不治疗病情可能继续进展，导致头发越掉越多，则小儿可能心理压力较大，精神因素又容易导致斑秃进展。 通常，外用药副作用较小，建议积极治疗，通过外用糖皮质激素、糖皮质激素封包、米诺地尔，或口服调节免疫的美能，或外用钙调神经磷酸酶抑制剂等，大部分斑秃患儿可好转。此外，部分较重的斑秃，可考虑系统服用糖皮质激素或免疫抑制剂，小儿服用的免疫抑制剂较少，家长无需过于担心，积极调整心情后及时到医院就诊。

儿童斑秃治愈时间无法一概而论，与病情轻重、是否治疗、近期状态有关。通常较轻的局灶型斑片状斑秃通过积极治疗，多数3-6个月即可好转。部分严重斑秃积极治疗后多数患者可逐渐好转，如外用激素、病灶内注射激素或外涂钙调神经磷酸酶抑制剂。 此外，炎症较重时需服用糖皮质激素，可能服用小到中剂量糖皮质激素，即使斑秃较重或全秃、普秃，大部分也能在1-2个月均匀长出毛发。因此，斑秃治愈时间，需要根据病情轻重、使用相关治疗方法判断。

目前，小儿斑秃原因尚不明确，斑秃为毛囊免疫性炎症，如淋巴细胞浸润、炎症反应，引起毛囊炎症导致非瘢痕性脱发，常见原因如下： 1、精神因素：斑秃小儿逐渐增多，表现为局灶脱发，或整个毛发均掉落，即普秃、全秃。通常可能与儿童精神紧张有关，如父母给予期望值高、学习压力大、受到同伴排挤等； 2、遗传易感性：25%斑秃儿童存在家族史，毛囊容易受到炎症侵犯，可能为免疫基因缺陷导致毛囊炎症反应； 3、自身免疫性疾病：如溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮或免疫性贫血，免疫系统自身炎症性的免疫反应可体现于毛囊。此外，近期自身免疫系统紊乱也可导致淋巴细胞激活，攻击毛囊引起炎症反应。 总之，斑秃可能与精神因素、遗传因素，以及自身免疫异常有关。

婴儿脓疱疮需要根据病情轻重选择治疗方法，常见如下： 1、病情较轻、散在的脓疱疮，通过局部碘伏消毒，同时外用百多邦、夫西地酸等抗感染外用药物即可好转； 2、病情较重、面积较大，或有发烧重症的脓疱疮，可选择口服或静脉抗生素治疗； 3、较小脓疱可稍微消毒、涂抹外用抗生素，或表面脓痂用碘伏打湿，清洗表面带细菌的痂即可；较大的脓疱可以在底部用一次性头皮针穿刺，排出脓液。清洗、排脓时注意脓液及时清理，否则容易传染到其他部位； 4、脓疱疮护理时，在新生儿病房注意戴手套，及时做好卫生，避免接触传播给其他儿童。患儿衣物需要勤洗、勤晒、勤烫，避免再接种、再传染到自身。

部分病人多次就诊治疗，但因为鼻炎反复发作，导致患者对治疗没有太多信心。对于这个问题，医生需要更多的与病人多沟通、多解释。鼻腔作为上呼吸道的门户，经常接触抗原、灰尘，尤其现在雾霾较重，鼻炎很容易反复发作。尤其是过敏性鼻炎患者到了春天，花粉较多，很容易造成鼻炎的复发。目前来说，鼻炎的治疗主要是症状的控制，尤其对于过敏性鼻炎，通过药物治疗或者鼻腔冲洗等辅助治疗，如果病人的症状缓解或得到控制，通常认为这个治疗效果较好。现在过敏性鼻炎患者，也可以选择免疫治疗。如果病人对粉尘螨过敏，可以通过长期的免疫治疗，使病人对过敏原慢慢产生耐受，达到控制症状，对过敏原不产生过敏反应的目的。总的来说，鼻炎不是治不好，患者也存在治疗是否规范的问题。可能有的病人治疗3-5天以后，症状控制了，就不用药治疗了，隔几天以后可能症状又复发了，此时病人就认为是治不好，实际上是没有规范治疗。鼻炎按照正规的规范治疗或坚持治疗，基本上90%以上的病人可以控制症状。