李丽

妊娠反应，不同的人有不同的变化，60%的人在12周以后结束。妊娠反应是指妊娠早期恶心、呕吐、嗜睡、疲乏等早孕反应，妊娠早期50%的孕妇会出现恶心、呕吐，25%只有恶心但没有呕吐，另外25%完全没有症状。 这些早孕反应的症状最早4周就有，但是一般6周开始，9周最为严重，大概60%的孕妇在12周以后可以自行缓解，但90%左右的孕妇到20周以后才缓解。还有10%的孕妇在整个孕期都持续性的恶心、呕吐，而且这种人再次妊娠时，恶心、呕吐复发率在15%-80%不等。 妊娠剧吐是妊娠反应最严重的阶段，部分孕妇发展到酮症甚至酸中毒，部分还有韦尼克脑病等。往往是因为对早孕期用药安全性的顾虑而延误治疗，或者治疗不足，导致孕妇出现严重的并发症，危及母婴生命，被迫终止妊娠。因此，要早期识别和正确处理到底是正常妊娠反应，还是已经到妊娠剧吐的阶段，可以适当进行治疗。

宫颈息肉多采取宫腔镜电切手术，宫腔镜下止血通常很彻底，息肉电切的位置往往不发生出血的。宫颈息肉手术后的出血多见于诊刮术，即将宫腔、宫颈管的内膜组织刮出一些，进行病理检查。这种出血非常少量，类似于月经未排干净，通常七天以内可以自行止血。宫颈息肉手术后大量出血的几率非常小，几乎为零，一旦出现，应及时就医诊治。

子宫肌瘤钙化属于子宫肌瘤的一种良性病变，多由阴道B超或者妇科B超检查时诊断，可观察到子宫肌瘤内部具有高回声的斑块。 子宫肌瘤钙化对于大多数患者的生活以及身体健康影响不大。对于子宫肌瘤钙化的患者，建议前往医院咨询专业妇科医生，判断其是否需要进行手术治疗；对于子宫肌瘤增长速度较慢的患者，无需手术治疗，密切观察即可。

子宫腺肌瘤的症状主要包括以下几点： 1、痛经，患者异常疼痛，并且呈现逐渐加重趋势，甚至需要定期使用杜冷丁； 2、月经异常，患者可能表现为月经量增多、月经延长或者不规则的阴道出血等； 3、不孕，部分患者可能无法怀孕。 对此，建议痛经患者，尤其青春期女性，应及时前往医院，查明疼痛的病因，并进行针对性治疗。

慢性肾炎综合征是一个慢性的疾病，病程至少是大于三个月以上。目前它的治疗包括非药物治疗、药物治疗，非药物治疗包括饮食控制治疗及功能锻炼，相应蛋白质的摄入治疗；药物治疗包括降尿蛋白的药物治疗、防止肾脏纤维化的治疗等。尽管有这么多的治疗方式，但是最终慢性肾炎综合征仍会发展为肾功能不全，进行到一定程度时，我们就称之为肾衰竭。肾衰竭终末期是必须采用肾脏替代治疗，例如透析治疗或肾脏移植，他的预后很不好。那么我们怎么预防慢性肾炎综合征呢？慢性肾炎综合征的病因还不是很清楚，大约50%的慢性肾炎综合征病人没有任何的症状，但是有一部分患者会有肾小球疾病的证据，所以不像有些疾病是可以用疫苗来预防的，健康的生活方式和积极的心理状态，对预防疾病的发生和发展是非常有好处的，它在于早发现、早诊断，对疾病是最好的预防。

正常人的心率是在60-100次/分，如果每分钟心率小于60次，称之为心动过缓；心率大于100次/分，称之为心动过速。心动过缓和心动过速都是不正常的现象，心动过缓主要表现为视物模糊、视物旋转，甚至是乏力，严重的时候会出现黑蒙、晕厥这些症状；心动过速主要表现为心悸、胸闷、出汗等等不适。老年人平时在家里要注意监测心率，也可以到医院就诊，通过检查心电图来明确心率。如果心率小于60次/分或者大于100次/分，这些都属于不正常，还是建议老年人积极的到医院就诊，进行进一步的检查，明确诊断和治疗。

羊水偏少而补羊水没有确切的方法，最快的方法是羊膜腔穿刺，进行适宜的生理盐水灌注，但是不是每个孕妇羊水偏少都要用该方法。孕妇羊水少要找出羊水少的原因，如胎儿发育畸形，即生成的羊水少可能是胎儿的泌尿系统有问题，如肾发育异常、输尿管梗阻。 如果胎儿并无发育异常，可以让孕妇休息，保持左侧卧位，尽量多进食有营养的食物以及液体。

顺产的优点如下： 1、产后恢复快，生产以后一般4小时就可以下床走动，一般3-4天左右就可以出院，花费较少； 2、产后可以立刻进食，哺乳也可以尽早开始，而且乳汁来的更快； 3、创伤相对较少，有会阴切口，较剖宫产手术的并发症少，因为剖宫产会出现远期子宫内膜异位症、近期产后出血、子宫切口愈合不良等并发症； 4、产道出来的婴儿，因为得到挤压、锻炼，更加坚强，皮肤的神经末梢刺激得到充分按摩，神经系统、感觉系统发育都比剖宫产小孩好，身体的机能发展也较好； 5、腹部上没有切口，腹部恢复更加迅速，较快就可平坦。 所以顺产与剖宫产相比有较多优点，建议第一胎顺产，也可减少第二胎剖宫产率。

只要患有宫颈息肉，均需手术治疗，其原因在于宫颈息肉在生长过程中，总是反复出血，容易恶变。因此，建议以手术切除为主，并且宫颈息肉的蒂部不除即根部不除，则复发几率更高。 对于蒂部生长于宫颈外口的息肉，即肉眼可见息肉的蒂部，建议经阴道电刀切除或者直接缝扎，使其停止出血；对于蒂部生长于宫颈管内的息肉，建议进行宫腔镜切除。

子宫肌瘤恶变即子宫肌瘤短期内迅速增大，侵犯周围组织，其主要症状表现为由压迫引发的腰、腿疼痛，多发于年纪较大的女性，其中绝经后的女性更为多见，通常难以术前诊断，多由术后病理切片确诊。因此，建议子宫肌瘤患者每隔半年进行一次阴道彩超检查，子宫肌瘤增大较慢，即半年增大小于1公分的患者，可延长至一年复查，增大较快则需高度警惕恶变。