朱飞

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
溃疡性结肠炎腹痛发生的部位和结肠病变的部位有很大的关系。溃疡性结肠炎可发生于结肠和直肠的任何部位，但一般以直肠和乙状结肠多见。如果为直肠和乙状结肠的溃疡性炎症，腹痛主要位于左下腹，而且会伴有腹泻、里急后重、肛门坠胀不适、黏液脓血便等等。而如果发生于降结肠，腹痛可能会位于左中腹甚至左上腹，如果发生与横结肠位于上腹部，而如果发生于盲肠或者升结肠一般位于右侧腹部，所以具体患者需要结合病变的部位，以结肠镜检查为准。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
放射性肠炎是由于放射治疗所导致的肠道并发症，主要的症状有恶心、呕吐、腹泻、黏液便、血便或者黏液脓血便等。如果直肠肿瘤行放射治疗后导致直肠放射性肠炎，有可能还会出现里急后重症状。放射性的肠炎损伤是不可逆的，所以治疗上也是以控制症状为主，并不能完全根治。可以通过局部用药或者口服全身性用药控制症状，可以使用的药物包括灌肠剂、抗生素、阿司匹林等，大多轻症的放射性肠炎，经保守治疗都能够控制症状。严重的会导致肠腔狭窄、梗阻，甚至穿孔的形成，这种情况就需要行手术治疗。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
婴儿肛周脓肿在临床上也比较常见，最佳的治疗方法就是手术治疗，手术时需要将肛周脓肿波动最明显处切开，使脓腔内的脓液能够通畅的引流出来，以缓解局部的感染症状。后期看切口的愈合情况，大部分的肛周脓肿经切开引流后会形成肛瘘，需要再次手术才能完全治愈，但有极少部分的患儿肛周脓肿引流后有可能就会完全的愈合，不会形成肛瘘。肛周脓肿临床上常见的主要原因是由于激素水平偏高，这是由于母体带来的，还有婴儿的本身抵抗力偏差，容易发生感染形成肛周脓肿。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
痔疮中药治疗方法根据痔疮类型辨病施治，痔疮按中医辨证可分为四型：1、湿热下注型，舌红，苔黄腻，治疗以萆薢渗湿汤加减，有清热、渗湿、止血的作用。2、风伤肠络型。舌红、苔黄、脉浮数，方用凉血地黄汤加减，有清热凉血，怯风润燥的作用。3、气虚下陷型，舌淡、苔薄白、脉细弱。方用补中益气汤加减，有健脾、益气、摄血的作用。4、气滞血瘀型，舌紫暗，脉弦或涩，方用止痛如神汤加减，有清热利湿，活血化瘀的作用，当然还可以取会阳，长强等穴位进行艾灸或者针灸治疗。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
苦参可以治疗痔疮，苦参大多外用治疗痔疮。但在临床上苦参并不作为单味药物使用，而且单味药物治疗痔疮的作用比较局限，可以和大黄、荆芥、防风、白芷、马齿苋、艾叶等药物混合，加水煮沸、过滤，进行熏洗坐浴治疗，主要有凉血祛瘀、消肿排脓、祛风燥湿、止痛的作用，对于痔疮局部急性发作、血栓、水肿等，都有比较好的治疗效果。除了熏洗坐浴，也可以将煎制后的药水直接涂抹于痔核上面，也可以起到类似的治疗作用。如果患者使用这些药物治疗，最好在医生的指导下使用，以免耽误治疗。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
椿根皮具有清热燥湿、收敛固涩的作用，一般用于治疗腹泻等临床症状，所以并不能用来治疗痔疮。痔疮的治疗需遵循以下3个原则：1、不治疗没有症状的痔疮。2、首选用药保守治疗。3、痔疮并没有根治一说。所以，如果痔疮没有任何临床症状，不需要特殊的治疗。平时只要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物。保持大便的软化和通畅，便后注意肛门部清洁就可以。当出现痔疮局部肿痛、瘙痒、便血等临床症状时，采用口服药物或外用痔疮膏、痔疮栓等方法控制痔疮的症状。通过保守治疗仍然无法控制痔疮的症状时，才考虑手术治疗，手术治疗也是以消除或减轻痔疮症状为目的的，并不存在根治的说法。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
龙血竭治疗痔疮效果比较确切，龙血竭有活血定痛、化瘀止血、生肌敛疮的功效，特别对于血栓性外痔，或炎性外痔局部有水肿，治疗效果比较良好。采用内服和外用结合使用，内服4片，3次/天，外用可以取龙血竭粉，敷于痔疮表面。 龙血竭也可以用于痔疮术后的患者，可将龙血竭粉撒于痔疮术后创面内，有止血生肌敛疮作用，帮助术后切口愈合。但有些痔疮症状比较严重，单纯使用药物，并无法控制症状，建议患者在使用药物治疗前，还应去医院就诊，听取医生建议。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
首先生姜并不能用来治疗痔疮，其次痔疮的治疗也不能根除。生姜是属于刺激性的食物，痔疮患者应该少吃生姜，无论是口服生姜或者痔核表面外用生姜，都有可能对痔核产生较大的刺激，从而导致痔疮症状的急性发作。痔疮的治疗以控制症状为主，没有症状的痔疮不需要特殊的治疗，痔疮并不会根治，任何的治疗方法都是以控制症状为目的，当痔疮出现症状时，要考虑通过用药保守治疗，通过用药等保守治疗仍然无法控制痔疮症状时，才考虑手术治疗。另外，建议患者平时出现痔疮症状时，不要自行去尝试一些民间偏方治疗痔疮，以免造成比较严重的后果，或者耽搁痔疮的治疗。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
在临床上从来没听过用蚂蟥吸痔疮来治疗痔疮，这种治疗方法也没有任何治疗效果，有可能使患者患寄生虫病或者引发痔疮局部感染，导致痔疮急性发作症状。建议痔疮的患者不要相信民间偏方，自行治疗，以免造成比较严重的后果。痔疮的治疗是以控制症状为主，患者得了痔疮应该去正规医院找肛肠专科医生就诊、检查，采用针对性治疗方法，以达到最佳的治疗效果。痔疮的患者平时应该注意清淡饮食，保持大便的软化和通畅，避免辛辣、刺激性的食物摄入，养成良好的排便习惯，便后注意肛门部的清洁，平时可以多做提肛锻炼，延缓痔疮发展。

讲解医师：朱飞  （主任医师）
就职单位：衢州市中医院肛肠外科
结肠炎一般不需要使用消炎药，但对于重度溃疡性结肠炎的患者，在急性爆发期时需要使用消炎药，控制肠道或者防止肠道的继发性感染。在临床上比较常用的消炎药包括硝基咪唑类的药物，有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等等，主要是预防厌氧菌的感染。也有一些喹诺酮类的药物，包括左氧氟沙星、氧氟沙星等等，这类药物为广谱的抗菌药物，另外还有氨苄青霉素以及头孢类抗生素等等。患者可以通过自身感染症状的严重程度选择相对应的抗生素，必要时也可以联合用药。