朱迎慧

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
有的患者问得了神经官能自愈吗，这个问题要根据每个人的情况不一样，有的人即兴得病，起病比较急，治疗起来也比较快，预后就相对好一些。另外有些病人起病比较缓慢，病程比较长，可能就需要一段的时间，但是过程肯定都要心理、社会因素相结合。如果心理因素缓解了、社会压力减轻了，自然神经官能症的症状也会减轻，60%-80%的病人在一年内配合着药物，应该还是能够缓解的，所以得了神经官能症的病人不要害怕，都有方法、药物来控制，所以要有信心。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
所谓神经官能症的发病原因，具体的病因还没有直接的因素来阐述、还不明确，但是大部分是以生物、心理，还有社会的因素有关系，但是主要以心理、社会因素比较多，占主要的原因。引起神经官能症的原因，外在性的因素主要是精神的刺激，根据每个人的个性是内在性的原因，所以可以解释为什么同样的生活环境和工作环境下，有的人得、有的人不得，就是这样，由内在的、外在的因素所决定的。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
现在由于神经官能症的病因和发病机制尚不明确，没有什么针对性的药物来治疗，所以神经官能症的治疗主要是对症治疗，其中药物的治疗，对改善神经官能症的症状来说是非常有效的，但是在这期间配合着心理治疗，也是治疗神经官能症的很重要的方法，所以药物治疗和心理治疗互相联合，才是治疗神经官能症病人的最佳治疗方案。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
神经官能症病人来了之后，要排除器质性的病变，神经官能症的病人一般精神症状不会持续长期的存在，它是间断的，另外这样的患者是有自制能力的，对自己的生活和工作还是能够完成的，所以要判断、排除器质性病变，比如临床上颅内感染、中毒，也会表现出精神症状，有的人会把它当成神经官能症来看待。通过神经科专科的焦虑量表、抑郁量表来打分、评分，判断患者属于哪一类型的神经官能症。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
有的患者会提出来做什么样的检查，来诊断神经官能症呢？如果考虑是神经官能症，在影像学以及化验抽血、彩超上面是没有提示的，因为这些都是表现出来器质性的疾病。神经科有专门的解释神经官能症，有焦虑量表、抑郁量表，都可以现实、面对面的通过评价量表来评、得分的情况来判断病人是焦虑症还是抑郁症。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
在治疗神经官能症患者的过程中，应该注意什么方面的问题呢？不仅要服用药物，同时还要辅以心理的治疗相配合，收到的效果会更好一些。另外，建议患者不要操之过急、盲目的换药，一个药用3-5天，再换另一个药，是不科学的，药没用够疗程就断了、停了，盲目的停药也是不好的。患者觉得自己症状好转了、觉得治好了，就马上把药全部停了，这样也不好；如果盲目地断药，会引起以前症状的反复和症状加重，所以对于神经官能症的患者，还是建议在医生的指导下，逐渐的加药，或者是换药、减药。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
有的患者会问神经官能症会遗传吗，具体没有搞过正规的研究，但是在临床的工作当中，也有类似这种情况，一个家族里好多人都得神经官能症这类疾病，所以可能家庭的环境影响、社会背景都有关系。神经官能症的获得主要是后天，或者是早天所生活的社会环境有关系，比如家庭不和睦、父母的性格怪异，如果从小生活在一个畸形的家庭当中，这样的孩子得神经官能症、性格缺陷的几率会大一些。所以都要有健康的生活环境、健康的心态，才能有健康的心理。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
神经官能症分好多种，比如强迫症、焦虑症、抑郁症，或者躯体化功能障碍、神经衰弱，不同的类型采用不同的药物。比如强迫症，平常说的氯硝安定，或者阿普唑仑，都有一定的作用。另外，抗焦虑的首选是苯二氮卓类的药物，像平常所说的安定、阿普唑仑、氯硝安定，都是治疗焦虑症的药物。根据每个病人的情况来选用不同的药物，针对的治疗。具体药物需结合临床，以医生指导为准。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
有的患者因为头疼就觉得自己得了肿瘤，其实偏头痛跟脑肿瘤是两码事，临床上如果得了脑肿瘤会是持续性的头疼，并伴有恶心、呕吐、高颅压的表现，还有视乳头水肿表现，有的还有肢体、眼睛，都需要相关专科医生的检查来判断。所以得了偏头痛的病人也不一定非得有脑肿瘤存在的，它跟脑肿瘤是两码事，所以患者不用惊慌，老百姓也不用恐惧，是不能相提并论的。

讲解医师：朱迎慧  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
在临床中遇到一些患者，他们都会说偏头痛能自愈吗。当然大多数偏头痛的预后还是很好的，所以大家也不用害怕。另外，有些病人随着年龄的增长，症状在逐步的缓解，也有一部分病人到60-70岁之后，一旦绝经之后反而不发作了，也可能随着年龄的增长，内分泌、生活节奏改善之后，症状可能就会减轻，或者停止发作，至于预后还是不错的，所以为了防止偏头痛的发作，还是要尽量避免引起偏头痛发作的诱因，比如生活习惯、生活压力、生活节奏，如果诱因能改善，可能会减少偏头痛的发作。另外，一些饮食习惯，像高能量的巧克力、咖啡、扩血管的药物，尽量少食用、少服用，也会减少偏头痛的发作，对于偏头痛的预后和自愈都有一定的帮助。