朱航

心电图是常规查体中性价比最高，也是最重要的检查项目。心电图会有一个初步报告，报告会写窦性心律、心电图正常范围，还有会有其它结果，如房性早搏、室性早搏、ST-T改变等情况。大家不要因此而焦虑，是否出现心脏节律、供血问题。建议如果有心电图报告的异常，合并有心前区不适的症状，带着这份报告到正规的心内科诊室就诊，让专业大夫评估心脏是否出现问题。诊断是否为节律问题、供血问题、传导问题、功能问题等，一份心电图的意义有限，专科大夫会根据心电图的初步线索，结合平时临床症状，安排下一步具体的诊疗方案。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现后背和前胸疼痛，在临床中可以见于以下几种疾病：1、肋软骨炎、肋间神经痛，以及前胸、后背皮肤的大面积带状疱疹可以导致后背、前胸疼。2、如果胸部受到外伤、挤压、撞伤也可以导致前胸和后背出现疼痛。3、肺部疾病也可以导致前胸、后背疼，包括肺部肿瘤、肺部炎症、肺部结核等。4、心血管系统疾病，高血压、冠心病引起的心绞痛也可以导致前胸、后背出现疼痛。冠心病指冠状动脉存在重度狭窄，导致心脏供血出现障碍。当心肌耗氧增加时供血不能跟上就会引发一系列临床表现，包括前胸、后背的疼痛，胸闷、气短等。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
有一些茶是有降压功效的，包括绞股蓝茶、路丁茶、桑叶茶、高茶、杜仲茶、菊花茶、罗布麻茶、灵芝茶、荷叶茶、玉米须茶、三七花茶。\n此外，有一些中草药的混合性植物也可以做成些茶的饮料，同时可以缓解高血压的一些症状，能够起到降压的功效。但是，它不是主流的降压药物治疗，而降压茶的降压作用十分的有限，正规的高血压治疗，还应在医生的指导下长期的口服降压药物。\n不仅如此，有一部分茶中还有一些茶碱的成分，摄入过多的茶碱也会导致心率增快，甚至血压上升。因此，降压茶只能作为健康的生活方式的一部分。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
预防心绞痛最有效的办法是预防冠心病，可以从饮食、运动、生活习惯等多方面共同着手，同时提高冠心病筛查的意识。对于高危人群如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟，以及具有冠心病家族史的患者，要积极控制以上相关的危险因素，包括血压、血糖、血脂、体重等，要定期进行全面的体检，尤其是冠心病的筛查。除此之外要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，合理均衡的饮食，尤其要注意低盐、低脂的饮食。不仅如此还要适当进行有氧运动，包括散步、慢走、游泳、打太极拳等，还要注意保持好心理健康。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
有氧运动是冠心病的最佳锻炼方法，其中散步、慢泡、游泳、竞走和打太极拳等，都是冠心病患者可以选择的最佳运动。而以上的运动均为有氧运动，而且是有位移的运动。不主张冠心病患者进行举重、引体向上等原地没有位移的运动，而且运动时一定掌握好运动量。运动量目前可以通过心率来衡量，运动时的心率达到（220-年纪）x60%为最佳，低于这个心率，运动效果不大。而高于（220-年纪）x85%说明运动过量，会比较危险。因此，在运动期间要密切的监测心率，并严格掌握好指征。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
冠心病患者是可以适当喝蜂蜜的，可以用蜂蜜泡水。蜂蜜中含有多种的维生素、蛋白质、氨基酸和矿物质，可以满足冠心病患者日常的营养需要。但是有两种情况不适合喝过多的蜂蜜水，如果是冠心病合并有糖尿病的患者不要喝蜂蜜水，因为蜂蜜水中还有过多的糖分，会使糖尿病患者的血糖升高。如果冠心病患者合并有心力衰竭，也不能喝过多的蜂蜜水。因为如果喝过多的蜂蜜水，尤其是心衰的患者会加重心脏的容量负荷，导致心衰患者的症状加重，引起胸闷、气短或者喘憋，甚至是呼吸困难。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
风湿性心脏病的治疗要根据病情的程度进行全面的超声心动图评估，并根据超声的结果以及血液化验的结果，制定最佳的药物治疗方案。出现心率衰竭时可给予利尿剂，包括呋塞米、托拉塞米等，还可以给予肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，包括血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果出现心房纤颤则需要控制和消除心房颤动，常使用胺碘酮治疗。如果出现持续或永久性房颤，有栓塞病史或者影像学检查有左心房血栓的风湿性心脏病患者，需要给予抗凝治疗，常用的药物包括华法林，目前新型的口服抗凝药包括利伐沙班和达比加群酯等。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现血压偏低的情况，可以吃含盐量比较高的食物，因为含盐量比较高的食物，可以使体内的钠离子水平升高，就可以激活肾脏周围的球旁感受器，使血压出现上升的趋势。但是一定要注意不要摄入过多的钠盐，因为长期摄入过多的钠盐，很有可能会造成盐敏感性高血压。除此之外，还可以适当的补充容量，因为容量的增加，就可以引起体内容量负荷有进一步的上升，可以使血压出现进一步升高的趋势。因此，血压偏低的情况，可以吃含盐比较多、容量比较多的食物，比如每天可以喝汤水，可以吃容量、水分比较多的水果，这都是可以选择的食物。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
低血压是指血压低于正常的水平，目前世界卫生组织对低血压的诊断还没有统一的标准，一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg，即可诊断为低血压。急性病理性的低血压常有头晕、晕厥、视物模糊、恶心等症状，低血压可以根据病因学分类，分为生理性低血压和病理性低血压。生理性低血压是指一部分健康人群，虽然血压值达到低血压的标准，但是并没有其他任何不适的症状，多见于体质比较瘦弱的中青年女性和老人。而病理性低血压是指人体某些器官或系统疾病造成的血压降低，常见有特发性肥厚型心肌病、慢性缩窄性心包炎、高度的主动脉瓣狭窄等。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
如果是年轻人出现了频发室性早搏，有可能会通过射频消融手术来根治，频发性室性早搏也是我们国家比较常见的心律失常。正常的心率是窦性心律，电活动由窦房结发放冲动，窦房结发放冲动之后首先由心房收缩，其次由心室收缩，心脏心房、心室有顺序、规律的收缩，使得心脏这个泵规律有序的进行活动。一旦心室有个异位的起搏点，没有听窦房结的话自己发放冲动，就会出现频发性的室性早搏，这在年轻一代的人群当中并不少见。如果心内科门诊接诊了这样的病人，会进行全面的评估，必要的时候通过射频消融的办法，找到这个异位的心室起搏点进行射频消融，就能够达到临床治愈的目的。