朱晓玲

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
腋臭是出汗的时候腋部会出现一种异味感，没有出汗时没有气味，是由于汗水里的细菌滋生，而引起腋下出现异味感，主要是由于遗传、饮食、神经及精神因素所引起，如果应用肉毒素进行治疗，其优点及缺点如下：\n一、肉毒素治疗腋臭的优点：\n1、减轻腋臭：通过注射肉毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，起到减轻腋臭的效果，保持腋部长时间的清爽、无异味；\n2、操作简便、损伤小：打完以后患者就可以进行工作以及做家务，不需要住院治疗，而且损伤也特别小。\n二、肉毒素治疗腋臭的缺点：\n如果在不是在正规医院进行肉毒素注射，不能够达到治疗腋臭的效果。如果注射剂量过多，会使腋部皮肤僵硬，如果注射肉毒素的周期过于频繁，则起不到治疗腋臭的效果。\n在治疗腋臭时，一定要选择正规品牌的肉毒素，而且要合理使用，注射剂量一定要根据每个患者腋臭气味的轻重来斟酌使用。肉毒素的药效一般是6-12个月，每两次注射期间间隔不能少于三个月，这样才能更好的治疗腋臭。因此，针对有腋臭并且应用肉毒素来治疗的患者，需要到正规医院，在专业皮肤科医生的指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脸上很多痘印，痘印分为红色痘印和黑色痘印两种，根据不同的痘印类型，常见的消除的方法有如下几种：\n1、红色痘印：属于炎症时期，皮下毛细血管扩张，但还没有收缩回来而导致，一般需要做好保湿、补水和防晒工作，可以选择含有神经酰胺的润肤乳外用，以及医用的防晒霜、隔离霜外涂，在三个月左右会得到明显的改善，但在这个时期还可以选择外用多磺酸粘多糖，以及外涂优色林修红面霜，来帮助皮肤舒缓、抗炎，对越新生的痘印越有效果。如果红色痘印长期没有得到很好的改善，这时需要到正规三甲医院的皮肤科进行医美治疗，如脉冲染料激光治疗等。\n2、黑色痘印：往往是真皮层色素沉淀所导致，日常护理中可以选择含有曲酸、壬二酸、氨甲环酸、烟酰胺、维生素C以及视黄醇等美白成分的精华液进行外涂。同时还可以选择含有果酸成分的润肤乳来加速表皮更替，还可以选择到正规三甲医院的皮肤科进行医美治疗，如水杨酸换肤治疗、光子嫩肤激光治疗、水光针治疗、皮秒和超皮秒激光治疗，以及点阵激光治疗。在激光治疗后需要注意防晒，同时还可以外涂保湿、补水的润肤乳。\n患者在饮食上需要清淡饮食，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌酒，注意休息。因此，针对脸上出现很多痘印的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
对于脸上长了一根白毛的原因，常见以下几种：\n1、白癜风：这是一种常见的后天色素脱失性皮肤疾病，肤色深的人群患病率比较高，主要与自身免疫力低下、黑色素细胞大量流失、神经精神因素以及遗传因素密切相关。在临床上可以看到皮肤暴露以及摩擦损伤的部位，如颜面、颈部、手背、腕部、前臂、口唇、阴唇、龟头、包皮内侧黏膜，能看到大量的色素脱失斑，呈瓷白色、数目不定、形态各异，皮损上的毛发也呈白色，这就是脸上出现一根白毛的原因。在进展期，皮肤经过机械性的刺激，如压力、摩擦以后，很可能会出现同形反应，经过皮肤科伍德氏灯检测，可以看到银白色的光，同时经过皮肤CT检测，能看到黑色素细胞大量减少。在治疗上可以应用他克莫司软膏联合308准分子激光治疗，同时还可以应用糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏外涂白斑处，但是应用时间不能太长，否则会出现激素的副作用，如皮肤萎缩，同时还会出现毛细血管扩张等不良反应。经过上述治疗后，白斑未见缓解，还能进行自体表皮移植。因此，针对脸上出现一根白毛，需要到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查，来给予临床治疗。\n2、其他原因：还有少部分由于外伤引起的色素脱失性白斑，由于黑色素细胞受到破坏，也可能出现白毛，皮肤科伍德氏灯检测为阴性，治疗上短期外用糖皮质激素软膏。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
背上长大疙瘩的原因常见以下几种：\n1、马拉色菌毛囊炎：这是由马拉色菌引起的毛囊炎症，多见于中青年，男性多于女性，在后背上出现了毛囊性的丘疹、脓丘疹或小脓疱，半球形，周边有红晕，可以挤出脂质状的物质，常散在分布，而且伴有瘙痒，严重者在出汗后加重，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到马拉色菌。在治疗上可以外用联苯苄唑乳膏，如果外用药物治疗效果欠佳，还可以口服盐酸特比萘芬片，外用药上还可以混合外用曲安奈德益康唑乳膏和尿素维E乳膏。需要注意个人卫生，在洗澡的时候可以应用硫磺皂来洗后背，同时穿纯棉、宽松的内衣，注意休息、清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物。\n2、疖肿：后背出现了大结节又硬又痛，摸起来还有些发烫，还可能伴有脓液，这就是疖肿，老百姓也叫火疖子，主要是由于细菌感染所导致，在治疗上分为两个阶段。早期还没有化脓的时候可以外用一些药膏，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等。如果结节变大并且化脓，需要到皮肤科进行手术切开引流。\n3、皮脂腺囊肿：在后背上有一个又圆又硬的大结节，中央有一个黑色的小点，像针尖一样大，挤压时可以挤出一些豆腐渣一样臭臭的物质，这就叫皮脂腺囊肿，也叫粉瘤，主要是由于皮脂腺淤积，引起皮脂腺导管大量堵塞所造成，长时间会引起细菌感染，就会出现皮肤肿胀、疼痛。在治疗上可以到正规三甲医院的皮肤科，进行激光和手术切除的治疗。\n因此，针对背上长大疙瘩的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
粉刺是临床上常见的轻度痤疮，在临床上分为闭合性粉刺和开放性粉刺，主要分析如下：\n1、闭合性粉刺：就是白头粉刺，用手挤压以后，可以挤出豆腐渣样的物质。\n2、开放性粉刺：就是常说的黑头粉刺，里面含有脂栓，主要是由于皮脂氧化引起。\n无论是白头粉刺，还是黑头粉刺，都是由于毛囊皮脂腺开口堵塞，引起皮脂排出不畅，出现粉刺。如果是出现白头粉刺，可以混合外用阿达帕林凝胶、尿素维E乳膏，如果出现黑头粉刺，可以混合外用克林霉素甲硝唑凝胶、肤乐霜。饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜，同时需要减少油炸食物和甜食的摄入。因此有粉刺的患者，需要到正规的医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗，在治疗期间禁忌用手挤压粉刺，避免形成感染。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
胸口有红斑常见以下原因：\n1、花斑癣：是由马拉色菌引起的一种浅部真菌性皮肤疾病，与高温、潮湿、多脂、多汗、营养不良、慢性疾病，以及糖皮质激素等密切相关，部分患者还有家族遗传史。临床以青壮年男性比较多见，在颈部、前胸、肩背、上臂、腋窝等部位，出现境界比较清楚的点状斑疹，呈淡红色，圆形或类圆形，上面覆盖着薄薄的糠屑，个别患者还会出现瘙痒，传染性比较弱，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到阳性，伍德氏灯检测可以看到棕黄色的荧光。在治疗上需要保持皮肤清洁，可以应用硫磺皂清洗皮肤，或者把复方酮康唑洗剂当作沐浴露清洗皮肤，外用联苯苄唑乳膏。如果患者出现周身大量的红斑，伴有瘙痒，还可以口服伊曲康唑胶囊、盐酸奥洛他定片。在治疗期间，需要清淡饮食、注意个人卫生、勤洗澡，穿纯棉、宽松的内衣、内裤。\n2、日光性皮炎：主要是在夏季经紫外线长期照射后，在身体暴露的部位出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重者还会出现水泡、脱皮的现象。在治疗上，如果出现散在的红斑、丘疹，伴有轻度瘙痒，可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物治疗，经过一周的外用治疗以后，能够得到很快缓解。如果在治疗过程中，出现大量的红斑、丘疹，伴有瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片、盐酸奥洛他定片，在外用药上可以混合外用糠酸莫米松乳膏、尿素维E乳膏。如果在治疗过程中，出现瘙痒剧烈，甚至影响夜间睡眠，部分患者还会出现脱皮现象，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片，在外用药上可以局部应用复方黄柏洗剂，进行冷湿敷。\n在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，外出的时候一定要注意防晒，可以外涂防晒霜或隔离霜，还可以坐车的时候打伞、戴帽子。因此，胸口出现红斑的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
身体上有红色斑点的常见原因考虑如下：\n1、多形红斑型药疹：是由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类药物所引起皮肤出现的过敏性反应，患者皮肤上可出现靶形红斑，或者可以看到豌豆大小，圆形或椭圆形的水肿性红斑，中央呈紫红色，或者出现水疱，周围也会出现小红丘疹、斑丘疹，在四肢伸侧多见，严重者还会出现发热、关节疼痛、腹痛，甚至出现大疱、糜烂，同时还会伴有口腔黏膜破溃。在治疗上，患者首先需要停用致敏药物，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。在外用药上，如果水疱没有破溃，可以外用复方炉甘石洗剂。如果出现水疱破溃，局部可应用硼酸溶液进行冷湿敷，混合外用紫草油和表皮生长因子凝胶。在治疗期间需要嘱咐大量喝水，禁忌辛辣刺激性食物，并禁忌酒，还要注意休息。\n2、马拉色菌毛囊炎：是由马拉色菌引起的毛囊炎症，在中青年前胸和后背、肩背部、腹部可出现毛囊性丘疹、脓丘疱疹或者小脓疱，呈半球形，周边有红晕，可以挤出粉刺状物质，常散在或密集分布，伴有不同程度的瘙痒，出汗后会加重，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌菌丝或孢子。在治疗上，可以应用二硫化硒洗剂作为沐浴露清洗皮肤，还可以外涂联苯苄唑乳膏。如果外用药物治疗效果欠佳，还可以口服盐酸特比萘芬片，外用药上可以混合外用益康倍松乳膏和尿素维E乳膏。在治疗期间，患者需要注意个人卫生，并勤洗澡，洗澡后穿纯棉、宽松内衣和内裤，并注意休息，饮食也需要清淡。\n因此，针对身体上有红色斑点者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查，以指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
真丝睡衣的丝绸是一种蛋白纤维，吸湿性、透气性好，且吸污和抗菌能力强，丝素中含有十八种对人有益的氨基酸，可以帮助皮肤维持表面脂膜的新陈代谢，对某些皮肤病具有辅助的治疗作用。长期卧床不起的病人，长了褥疮后，如果用贴身真丝衣服，或用真丝垫单、真丝被单，能较好地吸收水分、促进水分蒸发，并保持患病部位的清洁，加快创口的愈合。\n老年人常穿真丝衣服，对延缓皮肤衰老有一定的作用。此外，好的真丝有很好的光泽度与垂坠感，因此真丝质地的衣服都自带一种流动、内敛的美感，而且在炎热的夏季，真丝衣服还会给肌肤带来丝凉的呵护，因此建议大家选择真丝睡衣。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脸干燥、脱皮、紧绷、刺痛快速恢复的方法包括修复皮肤屏障治疗、药物治疗、医美治疗等，具体如下：\n1、修复皮肤屏障治疗：应用一些医用的润肤乳、润肤霜等，可以应用皮肤屏障修复的冷喷，同时还可以应用皮肤屏障修复乳来改善皮肤屏障，减轻皮肤的缺水，达到保湿、润肤的作用。\n2、药物治疗：如果颜面部位出现红斑、丘疹，伴有瘙痒、脱皮，且刺痛感明显时，患者还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，同时在外用药上可以应用他克莫司软膏和尿素维生素E乳混合外用。经过上述治疗后，患者能够得到很快的缓解及治愈。如果在治疗过程中出现瘙痒严重，而且伴有脱皮日益增多，这时患者可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片和富马酸卢帕他定片等。\n3、医美治疗：患者还可以选择到正规三甲医院进行医美治疗，如中胚层水光针的注射治疗，通过真空负压技术，让真皮得到更多的水分，使皮肤干燥能够得到很好的缓解，刺激真皮的胶原再生，达到皮肤屏障修复的目的。\n同时，在治疗期间患者需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，减少油炸和甜食的摄入，注意休息、减少熬夜，同时一定要注意防晒。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
孩子起红疙瘩痒考虑为一种过敏性皮肤疾病，在临床上常见的有湿疹、特应性皮炎、荨麻疹，因此在治疗上先保持皮肤滋润，经常外用润肤乳或润肤霜，洗澡的水温不要过高，洗澡的频率不要过多。如果出现散在的红丘疹，伴有轻度的瘙痒，这时可以应用炉甘石洗剂或氧化锌乳膏外用。\n此外，如果出现周身大量的红丘疹或风团疹，同时伴有瘙痒、孩子哭闹不止，伴有搔抓明显，这时可以口服盐酸西替利嗪口服液和碳酸钙咀嚼片，同时在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，在治疗期间需要禁忌辛辣刺激的食物，给孩子多喝水，同时一定要注意休息。