未分化脊柱关节

血清阴性脊柱关节病是一大组疾病，包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎，还有赖特综合征，还有幼年发病脊柱关节病，这些疾病都有自己的诊断标准。这一组疾病又有共同特征，病人如果出现炎性腰背痛、附着点炎，有皮肤改变，有家族发生类似疾病，X片骶髂关节有炎性改变，B27是阳性，类风湿因子是阴性等，有这一组疾病的共同特征，但是诊断标准又不够这几种疾病的诊断标准，临时把它归到未分化脊柱关节病里头，未分化脊柱关节病有可能是前面说的几种疾病的早期，也有可能可以完全治好，也有可能会发展成风湿科其他疾病或和其他疾病合并存在。

讲解医师：常克武  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院骨外科
未分化脊柱关节炎的治疗包括以下几个方面：第一、药物的治疗。首先，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，或者布洛芬颗粒。对于缓解下腰部的疼痛，关节炎以及肌腱端炎都有比较好的效果。第二、用应用糖皮质激素，糖皮质激素并不是这种疾病的常规治疗药物，当合并有色素膜炎时可以局部的应用。第三、甲氨蝶呤。当非甾体类抗炎药不能够缓解本病导致的症状的时候，可以选择甲氨蝶呤进行治疗，可以有明显的改善。第四、生物制剂，生物制剂可以缓解肌肉的疼痛，缓解关节炎以及肌腱端病导致的疼痛。同时可以降低血液的血沉和C反应蛋白，从而改变患者的生活质量。在药物治疗的同时，还要对患者进行心理的教育和辅导。要和患者沟通，需要长期的服药，长期不愈的患者可能会造成功能的障碍、残疾。因此要必须让家属和患者配合治疗，全程治疗、规律治疗。最后就是要进行功能锻炼，在患病期间可能会出现关节的活动的受限，腰部的活动受限。这时要对关节以及腰部进行适当的功能锻炼，保持直立的行走的姿势，平卧硬板床。如果合并有股骨头坏死，要避免负重。