月经过多

缺铁性贫血是非常常见的贫血的类型，其主要是因为造血原料铁的缺乏。不同的人群、年龄，导致缺铁性贫血的原因不同： 1、婴幼儿的饮食主要是奶制品，奶制品里并不含铁，所以六个月后的婴幼儿，都要及时的添加辅食，加蛋黄或者肉类的食品来补充铁的成分，让患儿能生成足够红细胞，改善缺铁的状态； 2、成年人的贫血原因有：育龄期的妇女缺铁的原因主要是月经过多引起缺铁性贫血，此种病人应该进行妇科的检查，看有没有子宫肌瘤或者功能性的子宫出血导致失血过多；还有的成年人缺血，尤其是老年人，胃肠道的失血是最常见的原因，如有消化性溃疡或者胃肠道的肿瘤，都会导致慢性的小量的失血而导致缺铁。此种病人，要筛查便潜血或者肿瘤的标志物，甚至做胃镜、肠镜的检查来帮助明确病因。

血小板减少的早期症状通常较隐匿，部分患者可无任何表现，但碰撞后可出现外伤伤口出血不止，经常性出现散于皮肤粘膜的出血点，呈针刺样。此外，部分患者经常性出现牙出血、鼻渗血。部分女性患者可表现为月经过多等。若患者经常性出现牙龈出血，且无任何引发原因，可考虑是否为血小板减少，建议尽快前往医院检验血常规，明确发病原因。

白血病患者可以出现血小板下降，可以导致出血，表现为鼻衄(鼻出血)、月经过多、牙出血、便血、尿血。但宝宝鼻出血绝大多数情况下都不是白血病，要确诊白血病必须外周血检查看到大量原始细胞，还需要进行骨穿检查。 大部分孩子的鼻衄可能是鼻子局部原因导致，包括局部黏膜血管原因，或者由于其它原因导致凝血系统出现问题，不一定是白血病。最终确诊需要带孩子到医院，请血液科医生帮助进行判断。

紫癜本身是皮下出血，它有大有小。紫癫的原因跟血管、血小板关系最密切，所以紫癜平时自己能看的见，摸的着，多呈紫色或者暗红色，压之不褪色，不高出皮面。所以有时候自发性紫癜可能过3-5天、1周左右，慢慢吸收就会消退。 但是如果是血小板、血管有问题，会伴随其它的出血症状，如其它的黏膜出血、器官出血。如牙齿、口腔、鼻子出血，女性可能会月经过多，还有一部分表现为血尿等伴随的情况。如果出现紫癜症状，还是要引起大家重视。 自发性的紫癜就给患者一个信号，提示身体出血方面的机制可能会有问题，一定要到医院去做检查，看内科或者血液科医生，将血小板、凝血的指标检查。如果是单纯性紫癜，可能就放心一点。

子宫内膜顾名思义是子宫腔内的一层膜，在未怀孕状态下随着体内激素水平的变化进行周期性脱落即形成了月经。在怀孕时它是一层肥沃的土壤，只有土壤肥厚了种子才能生根发芽。子宫内膜发生炎症即称为子宫内膜炎，子宫内膜炎分为慢性子宫内膜炎和急性子宫内膜炎，其表现如下： 1、慢性子宫内膜炎常表现为慢性腹痛、月经过多及痛经等症状； 2、急性子宫内膜炎会出现白带量增多、下腹痛，甚至出现体温升高或有血性白带。 如果女性朋友一旦出现上述症状，建议及时到妇科医生处就诊，通过妇科查体来诊断。如果已明确诊断是子宫内膜炎，医生可能会给出一些治疗建议，如应用抗炎药物治疗等。

月经过多的概念是每次月经量大于80ml或者换月经垫的频率比较勤，晚上起床也会换月经垫，这种情况我们建议她来看妇科内分泌的专科医生。月经过多是由多种原因引起的，其中子宫的病变会引起月经过多；另外一个，子宫内膜病变也会引起月经过多；另外一个，内分泌问题、排卵障碍，这些方方面面都会引起月经过多的。我们对月经过多的处理，首先要找清楚原因，是哪一种原因引起月经过多，针对这个原因来处理，治疗月经过多。病人来到医院之后询问病史，要做一些相对的检查，比如B超，应该是最基本的一些检查；做一些抽血的检查，看一下有没有贫血。有一些病人做B超的时候发现她有子宫病变、子宫肌瘤、子宫内膜增厚，我们会做一些特殊的相关检查，比如宫腔镜检查、诊刮，来对症做出处理，做出治疗。

妇科腺肌症通常是指子宫腺肌症，其主要表现有以下几点：1、痛经：从轻到重都有可能，有的仅仅是下腹坠胀，有的患者如果疼痛严重，往往需要到医院注射止疼针。此外痛经为进行性加重，可能之前没有，之后会逐渐出现； 2、月经过多：由于腺肌症造成子宫肌层增厚，子宫内膜面积增大，容易出现月经过多，子宫收缩不好也会导致月经过多； 3、不孕：子宫比较大，孕囊着床之后不容易发育，容易流产、不孕； 4、盆腔子宫内膜异位症：如卵巢的巧克力囊肿或者肠道部位内膜异位症，可以表现为相应部位的症状，如突然的急腹症、腹痛或者大便变细，甚至有的腺肌症可能会合并有恶变的现象。在这种情况下，就可能会出现相应表现，如疼痛急剧加重，或者125的值突然增高； 5、少见症状：子宫腺肌症可能会有其它少见的临床表现，如有的患者会出现恶心、呕吐，来月经时，可能只表现为查体时子宫增大，没有任何痛经或者月经过多的现象，往往可以通过查体或者妇科B超发现有子宫腺肌症。

子宫腺肌病需根据患者年龄、症状以及有无生育要求来制定治疗方案，具体如下： 1、如果子宫腺肌病无症状，无月经过多、无痛经，则无需治疗； 2、如果有月经过多或难以忍受的痛经，患者较年轻，有生育要求，或已经到围绝经期年龄，可采用口服孕三烯酮、达那唑、GnRH-a、上曼月乐环等治疗； 3、如果患者比较年轻，有生育要求，子宫腺肌病病灶比较局限，形成腺肌瘤，可以做病灶切除术； 4、如果患者年龄比较大、没有生育要求，且症状比较严重，药物治疗效果不佳，也可考虑进行全子宫切除。

月经量少且颜色为紫色，说明可能存在月经量过少情况。月经量过少的诊断有一定严格标准，通常总月经周期出血量在20-60mL，>80mL称之为月经过多，<5mL称之为月经量过少。因为女性出血相对较少，少量出血经过宫腔、宫颈管、阴道流出体外和白带混合以后，在空气中氧化的作用下可能有部分女性出现褐色、暗黑色或紫色血的情况。只要月经总量在5mL以上，月经周期来潮时间规律，通常无大碍，建议患者先观察处理。如果同时合并有痛经情况，且最近有过宫腔操作史，建议及时做B超检查看是否有宫腔积液情况，必要时还可能再进一步做宫腔镜检查，以明确是否存在有宫腔粘连或宫颈管粘连情况。因为如果出现此种情况，月经血便不能及时排出体外导致月经量减少，患者通常合并有腹痛情况，此时宫腔镜检查便是明确原因的有效诊断方式，必要时还可做内分泌检测，明确是否存在有内分泌功能的紊乱。

多囊卵巢综合征的症状有： 1、月经失调，初期患者可能月经稀发，严重时可能发展为闭经，部分患者为闭经与月经过多交替出现； 2、不孕，因排卵障碍与月经紊乱所致； 3、多毛、痤疮、肥胖； 4、稽留流产率高，即易出现死胎； 5、早产率高； 6、妊娠并发症较多； 多囊卵巢综合征表现多种多样呈多发性、隐匿性、复杂性、反复性。