月经过多

对于生育年龄的妇女来说，避孕是很重要的事情，避孕的方式通常有口服避孕药，上环现在用的也比较少。上环是最常见的一种避孕方式，极少数病人上环初期会有点腰酸、背痛、月经过多、白带异常问题，但过一段时间慢慢适应后就会很好，不会有很多影响，长期带环对身体来说没有多大的伤害。当然上环之后需要通过B超来判断环的位置，定期做妇科检查即可。 还有人担心时间长了环是不是会长到子宫肉里面，这种担心没有必要。因为每个月来月经时子宫内膜会剥脱，子宫内膜在不断更新，因此节育环不会长到肉里面去，除非上环时操作异常。

子宫腺肌病是因为基底层的子宫内膜直接侵入子宫肌层生长所致，与多次妊娠、分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎有关。可以通过避免高危因素来预防此病。具体预防措施有以下几点： 1、减少子宫内膜种植机会：科学避孕，尽可能的避免人工流产，尽量避免在接近月经期的时候施行宫颈冷冻、激光、锥切等妇科手术； 2、去除发病的高危因素：注意发现并积极治疗宫颈狭窄、生殖道梗阻，以免发生经血逆流。月经期避免精神高度紧张，积极治疗重度原发性痛经和月经过多。 有子宫内膜异位症家族史者，应定期做妇科检查，以便及时发现和及早治疗。

血小板减少引起的症状，主要为出血，若血小板减少的程度不严重，可能没有任何症状。正常的血小板为(100-300)×10^9/L，血小板减少程度不同则症状不同，具体如下： 1、如果血小板水平在50×10^9/L以上，临床一般无出血表现； 2、如果低于此水平或更低，如低于20×10^9/L，甚至低于10×10^9/L，可能会出现不同程度的皮肤黏膜出血，如皮肤上出现出血点、瘀斑、紫癜，女性可表现为月经过多。甚至严重出血时，可以引起内脏的出血，比如颅内出血、尿血、便血、咯血等，甚至因颅内出血而危及生命。

从临床上来看，肝纤维化可导致肝脏结构和功能出现一系列变化，患者具体症状表现如下： 1、疲乏无力：为肝纤维化早期症状最常见症状之一； 2、食欲减退：有时伴恶心、呕吐，多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所导致； 3、消化不良：进食后上腹部饱胀、胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等； 4、慢性胃炎：慢性肝炎患者出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹部饱胀等胃部症状； 5、出血：常出现蜘蛛痣、鼻衄、牙龈出血、皮肤和黏膜有些紫斑或出血点，女性常有月经过多。

子宫肌瘤导致月经量多可能有以下几种原因： 1、子宫内膜功能性剥脱，出现月经来潮。如果子宫肌瘤宫腔内凸出，导致子宫内膜面积增大，内膜剥脱后出血量会比之前多； 2、肌瘤影响子宫收缩，正常子宫收缩后，宫内血管受到挤压，血会止住。因子宫肌瘤影响子宫收缩，而导致月经量过多； 3、肌瘤导致机体感染也会导致月经过多。

月经血崩属于中医的表象，西医中多指月经过多，伴随大量血块。当出现月经血崩时，首先需积极寻找原因，主要包括器质性病变和非器质性病变： 1、器质性病变：如宫腔里面长包块、息肉、黏膜下肌瘤，通过手术切除后症状才能得到改善； 2、非器质性病变：即所谓的月经不调，可能与卵巢功能、内分泌功能，如甲状腺功能异常有关，需积极用药物治疗，包括口服止血药、激素药物治疗，但所有药物均需在医生指导下应用。

长期的月经过多会出现一个慢性贫血的情况。我们经常在门诊会看到一个妇女，她来说，医生我月经有问题。首先她的面色很苍白，口唇也是苍白的，她的眼睑也是苍白的，这种一看就是临床的贫血貌，眼睛一看就可以判断这是明显的贫血。另外，我们还可以根据一些抽血的检查，判断血红蛋白的多少，从而判断她贫血的严重程度。月经过多导致贫血仍然要先处理月经过多的问题，首先我们要查清楚月经过多的原因，根据不同的原因来处理导致月经过多的疾病。只要把病因去除了，月经减少了，她的贫血也就会慢慢缓解了；如果贫血严重，我们会进行补血及输血的治疗。打个比方，如果一桶水，如果水桶下面漏了，你怎么往里面加水都是加不满的。所以，贫血也是一样的道理，你只要把桶底那个漏洞补上，它才会加满水，漏洞就是导致月经过多的原因，我只要把月经原因解决了，你再补才会把贫血的情况给纠正。

若女性月经太多，建议到医院做进一步检查，从而明确月经过多的原因，然后选择对应治疗方案。治疗首先要止血，一般止血方法除使用止血药物之外，还需要根据病情来决定药物种类，比如在排除器质性病变前提下，临床上常常会应用激素类药物进行止血。 如果临床上怀疑有器质性子宫内膜病变，或者用药物止血效果较差时，可以采取手术刮宫方式止血。刮宫不仅可以快速止血，还可以获取子宫内膜，从而帮助进行子宫内膜病理，明确诊断。此外，如果出血过多引起贫血症状，患者还需要服用补血药物加以纠正。如果月经过多是因为器质性病变引起，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症，或者是子宫内膜息肉等，此时除药物治疗外，还可考虑进行手术治疗。

月经太多，血量很大，已经对身体造成影响，如贫血，现在称为急性AUB，以前称为大出血，这时一定要到医院就诊。如果月经量多，对生活造成影响，不能参加party，不能上学，不得不要穿特殊的衣服、深色的衣裤，怕有渗漏。 出现贫血症状，如出现头晕、眩晕等症状，有大血块，还有比如不得不2小时换一次卫生巾，或者夜里必须起来换一次卫生巾，这都提示月经过多。如果再出现大出血，出血量更多的情况，影响到贫血症状，甚至出现头晕，甚至昏倒，休克都可能，这种建议及时就诊。 根据原因，诊断明确导致的原因后，进行对症处理，输液，必要时输血，可以采用紧急止血包括压迫性止血，可以用止血药减少出血。如果是排卵异常引起，可以用激素止血，必要时候还可以采取刮宫，子宫动脉栓塞，严重的可以切除子宫。 所以一定要根据的出血的严重程度、病因，选择最合适的方法，包括药物治疗、手术治疗。

子宫内膜息肉不存在严重不严重，主要是有没有症状，需不需要干预，需不需要治疗。 有时候多发性子宫内膜息肉，也有部分是功能性子宫内膜息肉，随着月经周期变化，月经干净以后，很小息肉会自己消除。部分多发性息肉，子宫内膜息肉比较大，可能会引起月经过多、月经淋漓不尽、不规则阴道出血或者不孕，才需要干预治疗。 所以子宫内膜息肉是良性病变，一般恶变率非常低，不存在严重还是不严重。比如子宫内膜息肉<1cm或者绝经后女性，没有任何症状，只是体检查出息肉，经过跟患者充分沟通也可以观察。如果是有症状的息肉，必须干预。