月经不调

肺结核是结核菌感染的传染性疾病，是国家乙类传染病，常见几种肺结核诊断方法如下：1、痰菌检查：如PPT试验，最重要的金标准就是痰菌检查，如果在痰中发现抗酸杆菌即可确诊；2、病理检查：如果发现结核结节的病理也可以支持肺结核的诊断；3、观察临床症状：主要为呼吸道以及感染中毒症状，呼吸道的症状表现为咳嗽、咳痰、咯血，感染中毒的表现分为低热、盗汗、乏力、月经不调，且抗感染治疗效果不好；4、影像学检查：胸部CT检查有无胸部影像异常，肺结核好发部位包括上叶的尖段和下叶的背段等，是比较特异性的影像学特点；5、血液检查：血液检查结果呈γ干扰素释放试验的阳性，还有血沉检查；6、基因检测：属于比较先进的检测的技术。肺结核诊断是综合体系，以上检查都可以辅助综合判断有无结核菌感染。

粟粒性肺结核胸片表现，是有大小、密度分布均匀的小米粒样高密度影散落在两肺，如一把小米粒撒到肺里。粟粒性肺结核是血型播散性肺结核，是指结核杆菌入血，播散到肺内出现的表现。肺结核患者会有相应症状，包括呼吸道局部症状，如咳嗽、咳痰、咯血，以及全身感染中毒表现。尤其是血型播散性肺结核，患者全身感染中毒表现会较重，有发热、乏力、盗汗，以及体重下降、月经不调。如果患者没有上述表现，应注意鉴别诊断，因胸片毕竟是影像，不同疾病可以有相同影像。此时要与支气管肺泡癌、尘肺相鉴别，部分患者在某些环境时会吸入二氧化硅，久而久之也可出现尘肺改变，也是粟粒样改变。因此胸片出现粟粒样改变，大部分提示是粟粒性肺结核，但也要注意进行鉴别诊断。

讲解医师：王茜  （主治医师）
就职单位：北大荒集团总医院妇产科
月经不调能否正常怀孕，这个问题主要取决于月经不调的具体情况。月经不调包括很多种情况，比如月经周期缩短、月经量减少，或者是月经量增多，以及月经淋漓不尽、异常出血等，都属于月经不调的范畴。如果是月经周期延长、月经稀发，甚至闭经，即不来月经，这种情况可能也会影响到排卵，造成长期的慢性无排卵，这种情况对怀孕会有一定影响，但影响可大可小，即使是影响排卵，也只是减少了排卵的机会，只能是怀孕的几率相对降低，不一定会导致不孕，所以月经不调的患者只要还有正常的排卵，就有可能会正常怀孕。\n如果出现了月经不调，建议及时去医院检查，明确具体月经不调的原因，如果是内分泌因素导致的月经不调，建议积极治疗，检查明确病因后给予对症处理，尽量恢复原有的月经周期，恢复正常排卵，以提高受孕率，必要时根据具体情况可以给予促排卵来促进怀孕。

讲解医师：胡筱  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/肿瘤科
月经来潮后会有腹痛的症状，考虑是在月经期间腹部受凉、食用了生冷刺激性的食物，胃肠道受到影响后，会导致月经结束后痛经表现。可以通过多休息、热敷腹部等方式去减轻局部

讲解医师：卢玉霞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第一五二中心医院/妇产科
临床上治疗月经不调需要对症治疗，如果激素水平异常引起的月经不调，可以使用雌激素、孕激素等药物治疗。如果是子宫内膜器质性病变或者肿瘤素质，则需要手术治疗。注意调整

内分泌器官包含甲状腺、肾上腺、脑垂体、女性卵巢、男性睾丸等，上述器官出现病变，会发生一系列内分泌失调的症状。具体表现如下： 1、甲状腺疾病：甲亢表现为怕热、多汗、烦躁、消瘦；甲减表现为怕冷、水肿、情绪低落； 2、肾上腺疾病：表现为继发性高血压、向心性肥胖，以及女性不孕、月经不调、体毛过多、痤疮，男性不育、性功能障碍等症状。

不孕症患者常见的原因是月经不调，月经不正常则不能正常排卵，亦不能受孕，因此治疗不孕症应首先进行调经治疗。但是部分不孕症患者是因输卵管疾病所致的不孕，其月经正常，排卵正常，那就不能进行调经治疗，所以当女性月经正常，排卵正常时，应进行其他不孕因素的检查，包括男性方面的问题，比如弱精、死精、畸精，精子质量差，没有足够好的精子进入女性生殖道、输卵管，也会导致女性不孕。

鸡肉是白肉的典型代表，与猪牛羊等红肉相比，营养价值与功效体现在：1、富含蛋白质、脂肪、矿物质、脂溶性维生素等；2、提高人体免疫功能，促进生长发育；3、补充膳食膳食结构中的脂肪和磷脂；4、改善营养不良，畏寒怕冷、乏力疲倦等症状；5、调理月经不调、治疗贫血的功效。

月经不调的症状有： 1、经期紊乱：如提前超过1周以上，即为月经先期，若推迟1周以上，即为月经后期，甚至月经中期出血； 2、经量异常：即经血过多或过少，多表现为量多如冲或半个月以上不净等； 3、闭经：超过3或6个月经周期未行经； 4、经期不适：如乳房胀痛、经行腹泻、经行浮肿，以及口腔糜烂、发热、感冒等伴随经期的疾病。

月经推迟且伴有褐色分泌物，首先应考虑是否妊娠反应所致，需到正规医院通过尿妊娠试验，或者选择抽血化验进行性激素的检查。如果以上检查都属正常，单纯性的褐色分泌物，可能为月经来之前的分泌物，亦可能由于内分泌的紊乱所致。 如果患者激素水平分布不均匀，孕激素水平不够，或者黄体功能不好，黄体萎缩不全，均会引起此种现象。如果褐色分泌物伴随着腥臭味，需要考虑是否存在子宫内膜的炎症。如果褐色分泌物无任何味道，则只能表明患者月经不调。