月经不调

垂体瘤是神经外科比较常见的肿瘤，性质多为良性。大多数垂体瘤不严重，只有极少数垂体瘤比较严重，甚至危及生命，常见垂体瘤类型如下：1、泌乳素腺瘤，男性患者可以出现性欲下降、阳痿，女性可能出现月经不调、闭经、泌乳，甚至不孕。针对此类肿瘤，可以采取溴隐亭来治疗。溴隐亭对于泌乳素腺瘤可以达到控制大小，甚至消除肿瘤的目的，所以不严重；2、生长激素垂体瘤：可以分泌生长激素，儿童可以出现身高增长速度快，称为巨人症。在成人可以引起肢端肥大，而且面部颧骨比较高，特异肢端肥大面容，对相貌有较大影响；3、无功能性腺瘤：没有内分泌功能，只是存在占位效应，不断长大可能压迫到附近组织、神经，如视交叉部位，会引起视野变窄，继续向上可能会阻塞脑脊循环通路，而通路一旦堵塞，会引起脑积水、颅压升高，引起头晕、恶心、头痛、呕吐，甚至意识障碍。如果到达脑疝的程度，可能会致人死亡。

血瘀型月经不调包括月经提前、月经推迟、痛经、月经过多、月经过少等情况。其症状如下： 1、月经颜色较暗，甚至为紫暗色，内有血块，痛经患者血块排出后，腹痛会减轻； 2、舌质紫暗，有瘀斑，脉象为弦脉或涩脉，需专业中医师辨别； 3、情绪抑郁或急躁。 另外，经期需避免进食过冷、过热食物，同时避免吹风、受凉。月经来潮前可食用当归煮蛋、益母草膏，其具有一定活血化瘀作用。

服用中药是否影响月经，需具体情况具体分析。引起月经不调的原因较多，部分患者可能与妇科原发疾病或精神因素有一定关系。 服用中药期间首先需判断用于治疗哪些方面疾病，部分药物在服用过程中可能引起患者气血阴阳失衡，从而短期内影响月经，此类情况无需担忧。 如果患者在服药期间出现月经不调，应积极与医生沟通，并进行相关的妇科检查，以诊断是否由其它器质性问题而引起月经失调。若非器质性问题所致，在咨询专业医生后，调整中药药物及剂量，则月经可得到改善。

亚健康分为躯体亚健康、心理亚健康、道德亚健康和人际交往亚健康四类。具体情况如下： 1、躯体亚健康：表现为疲劳乏力、精力不足、胸闷气短、头晕头疼、记忆力减退、睡眠障碍，甚至女性出现月经不调，男性性功能减退，以及免疫低下，反复感冒等； 2、心理亚健康：表现为孤独、无助、紧张、焦虑，缺乏解决问题的能力，甚至出现心理疾病，长期紧张、焦虑，易导致高血压、冠心病、脑中风； 3、人际交往亚健康：表现为人际关系紧张、家庭关系不和谐，学习、生活、工作能力下降； 4、道德亚健康：表现为道德偏失，以及自我评价能力下降等。

缺铁性贫血的症状包括： 1、常见贫血症状：如头晕、记忆力减退、注意力不集中、心慌、气短、活动乏力、纳差、便秘、腹泻、夜尿增多、蛋白尿、月经不调等； 2、缺铁的特殊表现：如吞咽困难或者出现舌炎等，儿童会出现明显的神经系统症状及异食癖等表现。

子宫内膜增厚的患者往往有月经不调，月经量大，反复出血，到医院做B超检查可以发现子宫内膜厚。正常子宫内膜在月经周期中厚度是不一样，月经干净的时候，即增殖早期的时候内膜最薄，大概在5mm左右，而在分泌晚期的时候，内膜最厚，能达到18mm左右。所以子宫内膜厚也跟月经周期有一定的关系。如果长期的子宫内膜厚或者伴有不规则出血，要做宫腔镜检查，看子宫内膜是单纯厚，还是合并息肉，有没有子宫内膜癌前病变。如果有息肉，宫腔镜下要取出息肉，如果是内膜病变，术后要用相应药物对症治疗一段时间。一般子宫内膜厚会选用含有激素类的药物，比如孕激素治疗，通过保守性治疗减少内膜厚度，但是在使用激素治疗前应明确病理诊断。

黄体酮可以治疗月经不调，临床中进行人工周期时，可直接使用黄体酮。月经不调病因主要包括无排卵，因排卵时无黄体酮刺激，因此，多数患者需使用黄体酮。目前黄体酮包括天然和合成的黄体酮，然黄体酮对人体副作用小，合成黄体酮可有部分副作用，需根据个人情况进行选择。部分癌前病变的患者，可采用合成黄体酮；青春期或育龄期妇女，可选择天然黄体酮。

月经不净，比如正常人每个月30天来一次，1次来7天就干净了，这叫正常月经。月经不净是说平常都是来1次月经，30天来一次，来1次都是7天，这一次10天半个月都一直有血，血量可多可少，但是只要7天月经没有干净，就等于出现异常情况。只要经期超过7天没有干净，就叫不规则出血。这种情况出现妇科相关疾病，比如月经不调即异常子宫出血，不是正常的月经来潮，这时希望到医院做相应检查。比如查妇科内分泌有没有问题，抽血、做B超，看子宫内膜剥脱情况，有没有相关内膜疾病，比如还可怀疑是不是子宫内膜剥脱的情况、有无息肉生长等。总之，月经来潮正常应该在7天内干净，经期超过7天一直在出血，希望去医院就诊检查、及时治疗。

治疗不孕不育的时间可长可短，如临床有些不孕不育的夫妇来看病时，由于月经不调，或没来月经，检查后发现怀孕，则治疗时间为0。而部分不孕不育的夫妇做助孕治疗后，可能数年内都怀不上孕，因此对于不孕不育的治疗并不设时间限制，其目标是通过进行各种不孕不育原因的检查，确定不怀孕的原因后，再进行规范性治疗，常见分析如下：1、门诊促排卵：如门诊连续3个月促排卵，怀孕的几率大约是在40%-50%，即经过3个月的促排卵，有50%的排卵障碍患者会怀孕；2、试管婴儿：目前国内试管婴儿的准备工作是1-2个月，再加上之后的促排卵、取卵、移植再去怀孕，全程大约在2-3个月；3、人工授精：可能在当月就可做完检查，并完成人工授精，即人工授精治疗的期限是1个月。综上所述，由于个人原因，或选择的治疗不同，治疗时长也会有所不同，较短的可能是1-2个月，即可解决怀孕需求。而对于部分由于自身状况不良、疾病，或合并症较多的患者，可能治疗时间会比较长。在临床中可见部分患者在生殖中心治疗长达2-3年，或4-5年才能生小孩的病例，因此治疗不孕不育的时间可长可短，但具体还需取决于患者自身的状况。

子宫内膜息肉如果复发明显，出现多发或者较大息肉，建议再次进行切除。部分病人体内的雌、孕激素分泌不稳定，容易发生子宫内膜息肉，进行切除后可能隔几年又复发。如果不及时处理，息肉留在体内可能会对机体造成一定影响。如果息肉较多，可能会造成月经不调或不孕。虽然息肉恶变几率较小，但也并非完全没有，因此建议尽早切除。对于反复发作、容易长息肉的女性，建议术后可以给予一定的预防性治疗，适当用药，如避孕药等口服药物，可以抑制内膜生长过厚。通常内膜过厚才会逐渐形成息肉，建议观察月经周期是否准确。如果月经不调，则需要进行一定的内分泌治疗。