曾庆环

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
急性或者是亚急性重型肝炎，是临床上非常危重的一种疾病，肝病病情会进展的很快，会危及到生命，是非常危重的。治疗上要看引起来这种急性及亚急性重型肝炎的原因是什么。如果是短期内的感染所引起的急性或者亚急性重型肝炎，通过抗感染治疗可能可以帮助肝脏恢复到正常的水平。如果是其他的原因引起来的，预后可能会比较差。一般来说，临床上可以选择的办法，第一个是内科的治疗，进行保肝对症的治疗，同时祛除引起急性亚急性重症肝炎的诱因。第二个是人工肝的治疗。人工肝就是类似肾透析，通过血浆置换等方法帮助肝脏来把体内产生的一些毒物进行过滤，来减轻肝脏的负担，从而让肝脏进行休息，然后促进肝功能的恢复。第三个是肝移植，达到根治的目的。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝病携带者会传染吗？首先，肝病是分为很多种类型的，常见的肝病包括病毒性的肝炎、肝硬化，自身免疫性的，药物性的，酒精性的，并不是所有的这些类型都会有传染性，而传染性主要是在病毒性的肝病中具有传染性的，而常见的病毒性的肝病主要包括了甲乙丙丁戊这几个类型的肝炎。那么就是甲肝和戊肝主要是通过消化道来传播的，它的传播途径是粪口途径，主要是通过消化道来传播的。而乙肝、丙肝主要是通过血液传播、母婴传播以及性传播，这三条主要的途径来传播的。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
总体上，适当的食用新鲜的蔬菜水果，多吃一些燕麦、玉米、大蒜、洋葱这些食物以及花生、胡萝卜、山楂、无花果这些都有助于保护肝脏。但是对于具体不同的肝病的患者，还需要特别的对待急性肝炎的病人，主要饮食上应该是清淡为主，保证足够的热量，要多摄入一些优质的蛋白，比如鱼肉、精瘦肉、鸡蛋、牛奶，这些都属于优质蛋白，这些蛋白摄入要比平时多上1.5-2倍，促进肝脏的修复，同时要少吃高糖高脂的食物。补充各种维生素、纤维素，尤其是B族维生素和C族维生素。慢性肝炎的患者要禁食高蛋白、高维生素的食物，碳水化合物不可过多，以免形成脂肪肝。严禁烟酒，严禁吃糖果、糕点、油腻、油炸的食品。中重型的肝炎患者应该尽可能的减少饮食中的蛋白质，以控制肠内氨源，防止形成肝性脑病。肝硬化的病人多摄入一些优质的蛋白质。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
从饮食上来说，具体如下：\n第一点，优质的蛋白质的摄入，比如牛奶、鸡蛋、鱼肉、精瘦肉、豆制品，这些都有助于肝细胞的再生和修复。\n第二点，新鲜的蔬菜、水果，尤其是绿叶的蔬菜，它可以帮助我们补充足够的维生素和纤维素，增强肝细胞的代谢能力，促进消化吸收。\n第三点，补充含有微量元素和矿物质的食物，比如海藻、香菇、大枣、芝麻，这些可以帮助肝细胞的修复，同时可以起到降脂的作用。\n第四点，适量的食用含有甲硫氨酸的氨基酸丰富的食物，比如小米、芝麻、菠菜等等。它可以促进体内磷脂的合成，协助肝细胞内脂肪变。\n第五点，多喝水，促进机体的代谢以及代谢废物的排泄，也就是帮助我们排毒。另外食物上常见的还有我们吃的红薯，它可以和体内过多食用的肉类、蛋类所产生的酸进行中和来保护人体的酸碱平衡，同时可以起到通便的作用，尤其是肝病的患者可以减少肝性脑病的发生。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝脏的疼痛一般是指位于右上腹，甚至是在剑突下部位的疼痛，疼痛的性质可以表现为隐痛、钝痛、刺痛以及剧烈的绞痛，可以是持续性的，也可以是间歇性的疼痛。肝区的疼痛通常见于肿瘤的患者，也就是肝癌的患者，可以表现为轻微隐隐的痛。但是需要注意的是，如果是持续性隐痛的过程中，突然发现发生剧烈的疼痛，一定要警惕是不是肿瘤破裂出血引起来的。出现了肝区的疼痛，一定要及早就医，完善检查来明确是不是有肝脏的疾病，及早的发现，及早的治疗。

急性肝衰竭指在两周之内突然出现肝功能严重衰竭的肝脏疾病，其病程较短。引起急性肝衰竭的原因较多，在我国首要原因是病毒感染，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等嗜肝病毒的感染。还有较少见的EB病毒、巨细胞病毒也可引起急性肝衰竭。此外，还有药物及酒精引起的急性肝衰竭，这是我国最常见的三类引起肝衰竭的原因。

乙肝肝衰竭是感染乙肝病毒后引起的非常严重的肝脏疾病，包括急性肝衰竭、亚急性肝衰竭及慢性肝衰竭。无论是急性的、亚急性的或慢性的肝衰竭患者，其存活率主要与是否有并发症相关，如有腹水、严重感染或出血等症状的肝衰竭患者，其生存期较短，大概在三个月内。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
对于有胃炎症状的患者，首先，建议患者来完善碳13呼气试验，来评价是否有幽门螺旋杆菌的感染。如果碳13呼气试验是阳性的，建议患者进行根除幽门螺旋杆菌的治疗。一般情况下通过根除幽门螺旋杆菌，胃炎的症状也会得到缓解。对于碳13呼气试验是阴性的患者，可以针对患者的症状来进行治疗。如果患者是反酸烧心，可以通过给予抑酸、保护胃黏膜的药物治疗，来缓解症状治疗疾病。如果是消化不良，可以给予促进胃动力的药物来达到治疗的目的。如果治疗2-4周症状仍不改善，建议患者要进一步的完善胃镜，看一看是否有其他情况，比如癌前病变或者是其他的问题，然后再根据病因来进行治疗。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝硬化是各种各样原因的肝病发展到终末期所出现的综合病症。对于不同原因的肝硬化，会不会传染是需要分别对待的。会传染的主要是病毒性肝病所引起的肝硬化，在我国最常见的是甲、乙、丙、丁、戊肝，其中以乙肝肝硬化最为常见。乙肝、丙肝主要通过血液、体液、母婴传播。甲肝和戊肝主要通过消化道传播。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
确定黄疸是否退干净，最直接最准确的办法就是去医院进行肝功能的化验检查。肝功能里边有两个指标，一个是总胆红素，一个是直接胆红素。如果这两个指标都已经完全恢复正常，就说明黄疸退干净了。在来不及去医院做化验检查的情况下，我们还可以通过观察皮肤的颜色以及眼睛的颜色来判断黄疸是不是有加重或者是减轻甚至是消退干净。相对于皮肤来说，眼睛的颜色更易于观察，正常情况下，我们巩膜的颜色是白色的，如果之前的黄色逐渐的褪去，已经变为完全的白色，那么也说明黄疸已基本消退。