曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
有一些孩子不喜欢咀嚼食物，这种情况家长就需要示范给孩子如何咀嚼食物，并且吞咽下去，可以放慢速度，多试几次，让孩子有一个学习的机会。按照宝宝的食量，给孩子喂饭速度不要太快。喂完食物以后，应该适当地让孩子休息一下，不要有剧烈的运动，也不要马上喝奶。另外，需要尝试各种新的口味，饮食富于变化，能够刺激孩子的食欲，在宝宝原来喜欢的食物当中添加新的材料，添加新的成分，应该是由少到多，逐渐的增加辅食的品种，让孩子养成不挑食的好习惯。当宝宝讨厌某种食物的时候，家长应该在烹饪的方式上变换花样。在均衡饮食的条件下，父母可以多种食物取代日常所吃的米饭面条，比如可以吃一点马铃薯，配合蔬菜，吃一点点心，这样更有利于孩子均衡的饮食，合理的营养。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子如果吃饭不是特别的好，需要考虑以下方面的原因。第一，就是孩子的一种不良习惯；第二，孩子有没有出现胃肠功能紊乱的情况；第三，有没有出现维生素或者微量元素缺乏。当然还需要看孩子吃饭不好有多长时间了，如果仅仅是偶尔吃饭不好，那需要考虑孩子近段时间有没有生病。如果生病了，比如口腔当中出现了溃疡或者疱疹，孩子有感冒的情况会出现鼻塞，也会导致吃饭不好。如果吃饭不好的时间比较长了，就需要考虑上面说的那几项，应该先到医院进行微量元素的检查，看一下孩子有没有维生素或者微量元素缺乏的情况，特别是缺锌的孩子就会出现吃饭不好。另外，如果孩子大便比较臭，放屁比较多，这是胃肠功能紊乱的表现，可以给孩子口服调节脾胃的药物进行治疗。如果是孩子的不良习惯导致的，那需要慢慢的克服，应该让孩子养成一种良好的饮食习惯，

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于食欲不振的孩子，需要寻找原因。如果有呼吸道感染的情况，近段时间生病了，就会导致孩子吃饭不好，吃奶减少，等孩子病情恢复正常以后，吃饭和吃奶会逐步恢复正常。当然也需要考虑有没有出现胃肠功能的紊乱，有没有消化功能不良的情况。如果孩子合并有大便比较臭，肚子嘟噜嘟噜响，有腹胀情况，有大便当中有奶瓣，那需要考虑消化功能不良。可以给孩子口服助消化的药物。比如胰酶散、乳酸菌素颗粒等，也可使用一些调节脾胃的药物，比如婴儿健脾散，或者醒脾养儿颗粒。另外还需要考虑孩子有没有缺锌的情况，缺锌会导致味蕾发育差，也会出现食欲欠佳，就需要给孩子补锌，补锌的时间要长一些，起码需要一到两个月。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
需要看孩子吃母乳是不是正常的，如果孩子能够正常的吃母乳，只不过是不吃奶粉需要考虑孩子的不良习惯，也不能排除孩子不适应奶粉，可以更换一种奶粉试试看。更换奶粉的时候应该循序渐进，逐渐的减少原有奶粉的量，增加新奶粉的量，换奶的速度过快有可能会出现胃肠功能的紊乱，会出现拉肚子。有一些配方奶粉比较接近与母乳适合孩子吃，有一些配方奶粉是不适合孩子吃的，并且孩子不喜欢这个口感，就有可能出现吃奶的减少，如果更换奶粉以后孩子仍然出现吃奶粉减少的情况，就应该是不正常的了，需要考虑孩子是不是生病了，应该到医院进行进一步的检查，需要考虑是不是有胃肠功能紊乱或者口腔当中出现了溃疡、疱疹。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于拉肚子的孩子，不管是什么原因引起的，首先需要注意的就是饮食卫生。多数情况下是由于胃肠功能紊乱引起的，需要给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，在喂养方面采用少量多次的喂养方式。如果孩子已经添加辅食，原有的辅食是可以继续的；在拉肚子期间是不能新添加辅食的，并且量要少，最多为原来的2/3；如果孩子没有增加辅食，是单纯的纯母乳喂养，妈妈的饮食需要调整，尽可能吃一些容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣、刺激的食物。另外，需要到医院进行大便常规的检查，主要是看大便当中有没有炎症，如果是肠炎引起的，肯定需要应用抗生素控制感染。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
出现上述情况首先需要询问孩子有没有出现不洁野食的情况，有没有吃东西过多、过杂，这些症状应该是胃肠炎的表现。如果孩子有上述病史，需要高度怀疑胃肠炎，多是由于进食不当引起的。也不能排除孩子肠道中正常的菌群变为异常的致病菌可出现的症状，需要给孩子用消炎药控制感染，首选的药物是头孢或者阿莫西林。适当给孩子多喝水，以免出现脱水的情况，可以选择口服补液盐，还可以给孩子口服双歧杆菌或者布拉氏酵母菌，改善肠道微生态环境。同时在饮食方面尽可能让孩子吃容易消化的食物，不要进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物，并且量要少，最多为原来的三分之二，反复出现上述情况需要到医院进行血常规和大便常规的检查，明确感染的病原体。这样更有针对性。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
孩子出现拉肚子需要寻找原因的，首先应该进行大便常规的检查。主要是看一下大便当中有没有炎症。如果大便当中有炎症，那应该考虑肠炎。需要给孩子使用消炎药控制感染的，如果大便当中没有炎症，消化功能不良的可能性是非常大的。对于这样的孩子首先应该从喂养方面给予适当的调整，采用少量多次的喂养方式给孩子按摩腹部，改善胃肠功能。如果这个孩子已经添加辅食了，那就不要再新添加辅食了。这个期间新添加辅食就会使腹泻的症状加重，不管这个孩子是什么原因引起的拉肚子，都可以给孩子口服思密达，保护胃肠黏膜。另外需要给孩子多喝水的，以免出现脱水的情况。可以使用口服补液盐，另外肠道微生态制剂也是可以给孩子使用的。比如说双歧杆菌或者是布拉氏酵母菌，最主要的就是注意饮食的卫生。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子出现拉肚子、出现呕吐多是由于胃肠功能紊乱引起的。首先需要了解孩子有没有不洁饮食的情况，有没有吃东西过多过杂。如果有这方面的病史，需要高度怀疑胃肠炎，或者吃东西不合适引起的，或者肠道中的正常菌群变为异常的致病菌而出现的上述症状。需要给孩子运用抗生素，控制感染。首选的药物是头孢或者阿莫西林。另外还需要口服思密达保护胃肠粘膜。如果孩子呕吐的症状比较频繁，就不能口服补液了，需要输液治疗的。呕吐的症状不是特别严重，首选的是口服补液盐，这样可以避免脱水，明显缓解孩子的症状。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子出现拉肚子，多是由于胃肠功能紊乱引起的。首先需要到医院进行大便常规的检查，主要是看大便中有没有炎症。如果大便中有炎症，应该考虑肠炎，应该给孩子应用消炎药控制感染。可以选择头孢或者阿莫西林，如果大便中没有炎症，应该问题不大，考虑消化功能不良的可能性非常大。对于这样的孩子首先应该从喂养方面给予适当的调整，采用少量多次喂养方式，尽可能吃一些容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣、刺激的食物，还可以进行腹部的热敷或者按摩。在药物方面，可以给孩子口服思密达保护胃肠黏膜，双歧杆菌或者布拉氏酵母菌改善肠道微生态环境，但是这两种药物不能同时口服。不管哪种原因引起拉肚子，都需要给孩子多喝水，以免出现脱水的情况。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
特布他林的商品名又叫做博利康尼、喘康速，这个药物主要用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿等。β2-肾上腺受体的激动剂有扩张支气管的作用，对支气管平滑肌具有高度的选择性，对心脏的兴奋性是非常小的，没有中枢性的作用。用于支气管哮喘、喘息性支气管炎，阻塞性的肺气肿以及其他伴有支气管痉挛的肺部疾病，尤其适用于伴有高血压、冠心病等心血管疾病的哮喘病人。这个药物最主要的就是雾化吸入或者是口服两种方式。相对来说雾化吸入作用更直接，直接作用于气管黏膜起效更快一些。