曲姗

抑郁症什么程度需要吃草酸艾司西酞普兰，取决于大夫判断，要看目前病情是否需要，是否适合以及是否能够耐受，不光看病情程度，还要看临床表现，身体情况、发作次数、第几次发作以及病程长短，才能够判断是否需要用药以及药物种类，要结合整个特点，比如草酸艾司西酞普兰对于有些人效果非常好，而对于有些人效果不是很理想，对病人不安全、不能耐受时不能使用。所以使用这个药，不仅要看病情严重程度，还要看是否能耐受，以及临床特点。无法说轻度、中度、重度哪个程度吃药，通常而言，轻度不需要吃抗抑郁药，首选心理治疗，中度因情况而异，一般推荐抗抑郁药联合心理治疗，重度抑郁一定要服用抗抑郁药，通常药物联合心理治疗，很少有人重度抑郁不用药物有改善。

抑郁症和抑郁情绪的区别是：一个是疾病，另一个是症状，可以理解为肺炎和咳嗽的关系。肺炎有咳嗽，但是咳嗽并不一定只存在于肺炎，结核、哮喘中也会出现。抑郁情绪是抑郁症最核心、最重要情感体验，所以抑郁症一定有抑郁情绪。抑郁症不只包含抑郁情绪，还包含病因学、生理改变、临床表现、功能损害等等。抑郁症除了抑郁情绪外还有兴趣下降、体力不足、精力下降，有自杀观念、食欲、睡眠改变、功能损害等症状。抑郁情绪只是一个情绪描述的临床症状，可以出现在抑郁症，也可以在恶劣心境、双相情感障碍的抑郁相、精神分裂症、妄想等情况中出现，由此并不能靠抑郁情绪判定为抑郁症。

特别容易哭，不一定是抑郁，只是外在表现。有些人属于情绪的高表达型，愿意通过哭或外在形式抒发内心情绪，每个人个性特点不一样。抑郁是一个描述情绪的特征，可以表现为情绪低落、高兴不起来、郁郁寡欢、难过、悲观等等，哭只是内心情绪外在表现，两者没有必然联系。很多重度抑郁的人哭不出来，没有能力、力量去哭，觉得整个人被抑制、变迟钝、没有哭的欲望。并不是容易哭就是抑郁，容易哭只是个人特点，而有人情绪很糟糕但不掉眼泪。不能通过哭这一个现象来判定是不是抑郁，可以作为参考，比如过去很阳光、乐观、很少哭，但某一段时间特别容易哭且次数多，这个阶段的变化可能跟抑郁有关，需要尽早就医。

抑郁的三低症状，具体如下：1、情绪低落，最核心的表现是心情低落、高兴不起来、愉快感缺失，之所以称为心境障碍，原因是心境变化是最核心、最突出、最本质的表现。2、抑郁情况下会有思维、脑力下降，比如思维变慢、记忆力下降、注意力不能集中、言语变慢、言语变少，觉得脑子好像不转，变得很慢、很钝、不能完成日常的脑力活动，包括工作效率、学习学业，会出现迟钝现象。3、精力下降，包括脑力、体力下降，甚至体会到即便没做什么事情，也觉得很疲惫，并且不能通过休息缓解，比如一直在休息睡觉，但仍然觉得疲惫，并不是因为劳动而出现的疲惫。这三个合在一起，就是抑郁的三低症状，最核心的还是情绪低落、高兴不起来、兴趣下降等等。

没有抑郁症的人吃了氟西汀会有什么样的结果，要看剂量，如果只吃一片、两片，属于常规量，通常能体会到药副作用，而体会不到治疗作用。氟西汀是抗抑郁药，可以改善抑郁病人的情绪、食欲、睡眠、精力体力等等，而不会对没有抑郁的人起治疗作用，但胃肠消化过程中会有药物副作用。如果过量使用治疗剂量，可能会有肝损害、心脏影响等代谢问题，则需要洗胃、输液、检查等等，目前没有发现过量服用存在致死反应。服药后的不良后果决定所食剂量，常规治疗剂量一般不会对没有抑郁的人造成身体损害。

青少年抑郁的早期表现，每个人不一样，但认知方面比较多，比如脑力变化，表现为学习效率下降、记忆力下降、注意力不能集中、难以专心学习、想去看书却看不进去、不能集中，这些容易被注意。早期可能以生理不适为主，比如睡不着、早醒、食欲下降、疲惫、疲乏，而体力的下降会造成消化道症状，比如反酸、恶心、腹胀、腹痛，可能还有头部不适，头晕、头痛等等。有些可能表现在情绪，早期出现情绪低落、兴趣下降、觉得高兴不起来、郁郁寡欢、悲观、甚至绝望等等。还有的早期以烦躁、焦虑、冲动为主，容易发火、生气，心理稳定性不好，容易急、紧张。恐惧、恐慌的焦虑表现，也可能是青春期抑郁症的早期表现，每个人的早期表现不一样，但抑郁的情绪感受，躯体不适、脑力认知变化三大症状是最核心的。

长期焦虑症对身体的影响主要有以下几种：1、主观痛苦：精神层面，可出现思虑、担忧、恐惧等心境感受。身体层面是以自主神经功能紊乱为表现的症状，可以在各个器官出现，如头部的头胀、头沉、头蒙、头晕等，心脏的心悸、胸闷、胸痛等，消化道的反酸、腹胀、腹痛、恶心等，也可出现出汗、手抖、尿频、尿急等方面的症状。上述症状若长期持续，会对身体产生较多的主观的不适感；2、增加其他疾病风险：人体长期处与焦虑状况时，身体的免疫介质、炎性因子等会发生改变，会增加其他疾病的风险，如焦虑患者睡眠通常会受到影响，长时间的睡眠不足，可能出现脱发、耳鸣、皮疹、皮炎等情况，还可能会出现慢性病的风险增高，如冠心病、消化性溃疡等。

目前医院认为，暂无水果、食物被证实与焦虑症治疗有关，即没有发现何种水果有利于焦虑症好转。患者均衡膳食，即平衡摄入各种营养物质，保证基本的每日营养素摄入即可。治疗焦虑症的方法分为两部分，第一部分是生物学治疗，第二部分是非生物学治疗，具体情况如下：一、生物学治疗：1、药物治疗：通常会选择抗抑郁药，被认为可以安全、有效治疗焦虑症，具体药物较多，没有统一且绝对好的药，一线药物都安全、有效。针对不同的人以及其表现、特征、症状严重程度、既往治疗经过以及身体耐受情况，选用合适药物即可；2、物理治疗：通常会用电休克治疗或者经颅磁刺激等，通过物理手段可以将焦虑症状控制。二、非生物治疗：比如心理治疗，无论何种类型的焦虑障碍，都与人的社会、心理因素有关，使用心理治疗手段后可以帮助其提高心理应对能力，使其全面好转。

甜梦口服液无法治疗焦虑症，但可以改善睡眠。目前对于焦虑症的治疗可使用抗焦虑药，包括所有抗抑郁剂，还有特殊的比如苯二氮卓类，可起到抗焦虑的作用。还有5-羟色胺受体激动剂，经过实验、数据、研究证实可以治疗焦虑症，可以安全使用。但甜梦口服液无实验数据支持治疗焦虑症问题，但可以改善睡眠。但此药在治疗焦虑症初期可作为辅助办法，单独使用则无法治疗焦虑症。

躯体化焦虑症的主要症状有以下几个方面：1、精神症状：病人表现为忧虑和恐惧，通常会伴有紧张不安。忧虑可能会集中于躯体不适，担心患病或担心疾病难治，对具体问题过分关注进行灾难化，为此惴惴不安；2、躯体不适：通常表现为自主神经过分亢进，主要症状表现在心脏与胃肠道，比如心慌、心悸、胸痛、胸闷、气短、恶心、反酸、腹胀、嗳气、便秘、腹泻。还可表现为膀胱刺激征如尿频、尿急、手抖、出汗、头晕、头痛、头胀，头沉、头昏等，可伴有睡眠和食欲的变化，如不想吃东西、睡眠较差，通常是入睡难、睡眠浅、轻、睡眠时间短。此外还有各种不适导致体力变化，如懒动、不想出门、体力下降等。