智齿冠周炎

怀孕是一件大事，很多人都会格外小心，唯恐出现意外。首先女士打算要宝宝之前，建议到正规口腔医院进行口腔健康的检查，如果发现有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等口腔问题要及时治疗，然后再去怀宝宝。如果没有做相应的检查及治疗，一旦怀孕，体内性激素水平会发生改变，因此有些孕妇会出现牙龈出血的症状，如刷牙、吃水果时会发生不同程度的出血，尤其是在怀孕的前2-3个月之后出现这种出血加重的情况，甚至形成妊娠期龈瘤，严重影响孕妇的进食。出现上述症状的孕妇应及时到正规医疗机构就诊，医生会为您进行相应的牙周治疗，这其中就包括洗牙，只是口腔的一个局部治疗，对的胎儿是没有任何影响的，对孕妇本身也不会造成伤害。为了消除孕妇对洁牙的恐惧，洁牙前最好和医生做沟通和交流，了解洁牙的相关知识，这样可以避免孕妇在洁牙时产生紧张情绪，使得洁牙治疗能够顺利进行。另外洗牙的时机应选择在妊娠的4-6个月时，这个时候相对来说是一个安全期，对孕妇及胎儿均不会造成任何影响。

智齿是人类退化的一颗牙齿，是否需要拔除需根据其位置进行判断。临床中多数智齿会出现阻生，即不能正常萌出到正常位置，需要进行拔除。 若不及时拔除，易影响到前面的牙齿。如部分智齿会横向生长，顶到前牙颈部，造成前牙颈部龋坏等。还有部分智齿一半裸露在外，一半在骨内，亦会造成感染，形成智齿冠周炎，也需要拔除。 若智齿萌出位置正常，上下牙齿咬合正常，则不需要拔除，临床较少见。

每个人早上多多少少会有口臭，出现的原因主要有以下几种：1、生理性口臭：是指没有任何的口腔，或者全身疾病，而是由于夜间口腔处于封闭状态，不再吃饭、说话、饮水等，口腔的自洁作用下降，而且闭合环境会使口腔变得温暖、潮湿，有利于细菌分解残留的食物残渣和软垢，因而产生臭气引起口臭，在晨起时会出现。但是其程度较轻，通过刷牙、漱口可以去除；2、口腔疾病：例如有慢性的牙龈炎、牙周病，或者智齿冠周炎、龋齿，都有可能造成口臭。但这种口臭在晨起以后通过刷牙、漱口不能完全去除；3、与口腔无关的炎症：例如有慢性鼻窦炎、慢性支气管炎，或者有慢性胃炎，臭气通过血液或者通过食道、支气管等，上达口腔而引起口臭；4、其他原因：部分月经期的妇女，也会引起一定程度的口臭，也有可能是在前一晚食用含有刺激性气味的食物，在第二天早晨出现口臭。

下颌骨骨髓炎是常见病，但是近几年的发生率明显下降，说明下颌骨骨髓炎可以预防。现在主要是生活条件改善，大家对于口腔的卫生比较注意，一旦发生早期的诱发因素会及时就诊，所以造成下颌骨髓炎的发病率大大下降。其预防除了要平时注意口腔卫生之外，与全身抵抗力、免疫力也有关，因此体检也很重。导致下颌骨骨髓炎的主要病因是牙源性，最常见的情况就是智齿冠周炎，有部分根尖炎也可以引起下颌骨髓炎，因此一旦发生牙源性疾病，而这种疾病有可能引起骨髓炎，应该及时治疗、正确治疗，才是最有效的预防措施。

牙疼会引起发烧，牙疼常见于牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等。绝大多数牙疼不会引起发烧，但如果出现感染就可能引起发烧，比如一些急性根尖周炎患者，出现急性症状时就会出现面部肿胀，局部牙齿根部跳痛，严重者可能出现发烧，这是一种急性炎症表现，这种情况下除了要到医院进行诊治，还需要辅助使用抗菌药物如抗厌氧菌药物甲硝唑、奥硝唑和青霉素类药物或头孢类药物同时服用，以达到减轻症状的目的，如果发烧温度太高需要服用退烧药，烧退后对原发病灶进行及时治疗。

我们常见的牙科疾病有很多，一般来说有牙周炎、牙髓炎和根尖周炎，还有智齿冠周炎。当这些炎症扩散以后，比如牙齿疼，可能是牙周炎、根尖周炎或者冠周炎，这些原因都可以造成炎症扩散，这个时候周围组织会出现炎性反应，脸会肿起来。肿起来的时候，会明显观察到面部不对称，可能会张口受限，同时也可能有剧烈的疼痛。当出现牙齿疼痛以后，应该及早去找牙科医生解决牙齿感染和疼痛的问题。如果这个时候及时做出治疗，面部可能不会肿胀。如果疼痛同时合并有感染，牙科医生给你做了及时的处理以后，也可能会及早的消肿，炎症控制了，肿胀消了疼痛也就消失了。如果不及时治疗，这种感染会造成颌面部、面部很多间隙感染，这种间隙的感染很可怕。尤其在面部、上唇部分，有一个危险三角区，这个三角区它的静脉没有静脉瓣，感染细菌可能会感染到颅内，造成严重的颅内并发症。

是药三分毒，药盒上都会写明药的副作用是什么。口腔科常用的药比如甲硝唑，它一般可能会引起肠胃不适，替硝唑可能刺激相对较小，奥硝唑可能刺激会大一些。 大家在临床用药之前，首先一定要让大夫检查牙的情况，明确疼痛明确原因。比如有的人是智齿冠周炎引起来的牙痛，可能需要把引起冠周炎的智齿冲洗一下； 有的人是急性根尖周炎引起来的牙疼他需要把牙髓打开，让炎症有途径排出，从而快速解决疼痛，但是如果单吃药，可能炎症处于急性期，慢慢地牙根尖周围都会肿起来，吃药不管用。 以前牙疼的时候吃这个药管用，这次吃了这个药却不管用的原因，是因为牙疼是由很多原因引起的，不能说一种药一直管用，所以牙疼一定不要想着先自己吃点药，扛一扛。牙痛还是建议大家到专门的医院看一下，确定一下到底是什么原因引起来的，是需要吃药解决还是需要治疗解决。

正常每个人的开口度是三个手指并拢，放到嘴巴里，能够正常放进去的就叫正常开口度，一般是3.5-4.2cm。但是每个人又是不一样的，有的是樱桃小口，有的嘴巴能够张得很大，根据自身的情况而定。如果突然觉得嘴巴张不大了或者张不开了，这种情况是很常见的，有的是逐渐无法张开的，有的突然无法张开，原因包括以下几点： 1、炎症、感染：如脸肿、智齿发炎引起智齿冠周炎，从而导致炎症； 2、骨折：如外伤，脸被撞过； 3、肿瘤：一些患者表现为开口度逐渐变小，需要引起警惕，存在肿瘤的可能性，需要进一步的检查； 4、感染性的疾病； 5、医源性的疾病：所谓医源性，就是患者来拔牙，打了一针麻药，回去后觉得牙齿拔得挺顺利，但过两天以后嘴巴却张不开了，有可能在打麻药的过程中损伤了颞下颌韧带，导致了韧带或者肌肉的痉挛。 所以张口受限的原因有很多，一定要到医院进行检查。

智齿实际叫第三磨牙，一般在18岁左右才能够萌出来。一般智齿都没法正确长出来，总是歪着长或横着长。如果没有拔掉的智齿可能会导致前面的牙齿被顶坏掉，另外有可能智齿周围发炎，所以经常能够见到的疾病叫智齿冠周炎，即牙龈发生红肿、有流脓，甚至更严重的有出血，还有脸部肿胀，甚至张嘴没有办法张开的状况，都是因为智齿造成。 所以智齿在不发炎时需要拔掉，一般需要拍片，然后才能够确定位置是否正常，如果拍片不正常的智齿，都需要拔掉，避免再出现进一步问题。

智齿为第三磨牙，多因遗传因素导致，一般在16-20岁萌出。智齿歪斜不拔除的后果具体如下： 1、阻生智齿与牙龈间可形成盲袋，潴留食物，难以清洁。机体抵抗力下降时可引起智齿冠周炎； 2、严重者可形成间隙感染、口底蜂窝组织炎、牙髓炎、龋齿、根尖炎，甚至可出现颊瘘。 如果发生智齿阻生，建议患者在16-20岁之间拔除智齿。此时智齿牙根尚未完全长好，周围骨质较疏松，拔除牙齿痛苦较小。