景治安

对于男性尿道结石，如果在5mm以下，通过多喝水、多活动，大量排尿，大部分结石可以排出。如果不能排出，可以应用部分抗生素，减轻尿道的炎症水肿，也可以排出。如果依然不能排出，需借助膀胱镜或输尿管镜，经尿道外口观察尿道内结石后，利用激光进行粉碎并排出体外，也可以利用弹道碎石将结石粉碎以后排出体外，还可以选择用碎石钳将结石夹碎以后排出体外。尿道结石不能排出多数由于结石不太光滑，比如草酸钙结石容易卡在尿道膜部。部分患者伴随尿道狭窄且既往有尿道扩张治疗病史，结石再次沉积在狭窄部位。在治疗尿道结石的同时，还应注意将狭窄部分治疗，将其切除后进行尿道再吻合，或者扩张尿道狭窄部位以后将结石取出。

急性尿道炎患者可以食用龙眼，龙眼是中药中较好的补品，含有丰富的葡萄糖、果糖及氨基酸成分。患者食用龙眼后，由于高糖有利尿作用，可在一定程度上有助于治疗急性尿道炎。急性尿道炎的治疗主要以解痉、抗炎、止痛为主，对于急性发作的尿道炎，可选用有效抗生素。在没有得到药敏培养结果前，可以经验性应用喹诺酮抗生素或大环内酯抗生素，如氧氟沙星、环丙沙星、头孢类等，都是不错的选择。也可以应用植物药物，起到解痉、消炎、清热、通淋、利尿的作用。平时还需要多饮水，增加尿量，可对尿道进行冲刷，起到治疗效果。且患者还要养成锻炼身体的好习惯，从而提高身体素质、增强免疫力。尤其出现急性尿道炎诱因时，要及时去除诱因，如女性在生理期或夫妻双方同房时，可以适当应用抗生素，以预防急性尿道炎发生。

急性尿道炎患者，通常可以食用白兰瓜。白兰瓜本身属于含糖量比较丰富的水果，水分较大，具有开胃、解暑、利尿、清热的作用，所以食用白兰瓜对急性尿道炎有利尿效果，有助于急性尿道炎的康复。而急性尿道炎，一般与个人体质以及个人的生活习惯有关。当患者出现急性尿道炎发作时，应采取解痉、止痛，应用抗生素治疗。对于尿频、尿急、有尿痛症状者，要及时应用解痉的药物，比如α受体阻滞剂，同时建议使用大环内酯类以及喹诺酮类抗生素。并且也需要得到患者药敏培养结果以后，根据药敏培养的结果，选择有效的抗生素，要足量、全程应用。在患者应用抗生素治疗2-4周以后，可以改为口服，或者当检查结果完全转阴，症状完全消失以后，再继续应用抗生素1周时间。同时在治疗急性尿道炎时，患者要多饮水，也可以运用中药药物，达到清热、解毒，利尿、通淋的效果，对急性尿道炎的预防有很大帮助。平时患者要养成良好卫生习惯，增强抵抗力、多活动，对尿道炎的预防都有帮助。

急性尿道炎患者通常可以食用蚕豆。蚕豆富含多种膳食纤维，包括钾、钙及多种维生素，含有健脾、开胃、利气、消肿的作用，而急性尿道炎需要消肿。尿道炎的发生跟个人体质、生活习惯、卫生习惯有关，所以急性尿道炎患者食用蚕豆通常没有影响。急性尿道炎的治疗主要针对解痉、止痛、利尿以及应用抗生素，具体治疗如下：1、药物治疗：首先对于尿频、尿急、尿痛或者尿血要对症处理，需要应用喹诺酮类的抗生素进行消炎。当尿液培养结果出来后，可以针对性应用对某一种致病菌敏感的抗生素，而且需要足量的全程应用；2、多饮水：同时患者要配合多饮水，因为水本身就对尿道的冲刷有一定的效果，对治疗尿道炎液有一定的帮助；3、养成习惯：要养成良好的卫生习惯，女性在生理期或夫妻同房时，可以适当应用抗生素；4、锻炼：平时患者需要注意身体锻炼，增强机体免疫力，可以有效预防尿路感染。对于偶发一次的尿路感染通常不必在意，因为抗生素控制以后，养成良好的生活习惯，基本上尿道感染可以完全控制。

前列腺炎对生育有影响，但此影响为大数据统计。前列腺炎对于男性的精液质量存在一定影响，所以对生育存在一定影响。但是对于某个人而言，前列腺炎未必一定影响男性的生育问题。前列腺炎减少液化酶含量，使精液不能在一定时间内液化，使精子活动力受到限制，此方面对生育有影响。前列腺炎有较多类型，包括细菌性及非细菌性。前列腺炎疼痛或前列腺炎症状较明显，夫妻生活受影响，在一定程度上对生育有影响。所以针对不同类型的影响，有效控制前列腺炎症状或治疗前列腺炎，对生育有帮助。对于细菌性前列腺炎，如果精液成分或精液分析结果出现液化时间长或不液化，精子活力下降影响生育，应针对性治疗前列腺炎。包括抗生素、解痉止痛及活血化瘀药物的应用，以及热水坐浴等。所以前列腺炎对生育的影响，并不是一对一的关系。

前列腺炎的饮食疗法应该以清淡饮食为主。多食用碳水化合物，以及粗细搭配的食物，比如菇类、豆制品，多食用粗纤维食物。多食用蔬菜、水果，尤其新鲜水果和带绿色的蔬菜效果较佳。同时要多饮水，每天保持2000ml以上的饮水量，或者观察尿量，尿液呈清澈透亮或淡黄。此外，应严禁烟酒，无论啤酒、白酒或者红酒。酒精与烟中的尼古丁均能使血液循环，血液的流速增加，通行增加使血管充血增加，容易导致前列腺炎或诱发前列腺炎迁延不愈。还应忌辛辣食物，比如大蒜、葱、生姜、花椒、胡椒等，均对血管有刺激作用，同样也引起血管充血，导致前列腺炎。中医上前列腺炎大部分由湿热下注或湿热瘀滞造成，长期食用狗肉、牛肉、羊肉等大补食材，容易导致湿热淤积不散，诱发前列腺炎，所以前列腺炎患者不适宜长期食用此类大补食材。

膀胱结石患者可以吃豆制品，但不建议长期、大量食用。膀胱结石分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，尤其继发性膀胱结石，从肾脏结石形成以后一直在膀胱内。肾结石多数为草酸钙结石，其主要成分为草酸和钙。豆制品内含大量草酸成分，所以长期大量食用豆制品，会增加血液和尿中草酸含量，对肾结石，尤其草酸钙结石的形成具有促进作用。所以膀胱结石，尤其继发性膀胱结石患者不建议多吃豆制品。相反应该多食用粗粮、蔬菜、水果，少食用高蛋白、高盐、高糖饮食，而且要多饮水。尤其对草酸钙结石，通过多饮水稀释尿内草酸含量，在一定程度上会对草酸钙结石形成起预防作用。因此，对于膀胱结石，先要明确结石的成分，若确实是草酸钙结石，不建议多吃豆制品。

输尿管结石患者可以食用板栗。板栗含有多种维生素和微量的元素成分，并且本身具有益气、健脾、补肝、补肾的作用。而输尿管结石的形成为多种因素造成，大多为继发性肾结石遗留在输尿管里引起的症状，患者通常症状比较明显，其次会对肾脏功能造成一定的影响。输尿管结石的症状主要是疼痛，因此在治疗输尿管结石时，首先需要解痉、止痛、去除结石，保护肾脏功能，以及预防并发症的出现。解痛、止痛常用非甾体止痛药，如吲哚美辛栓剂，对于疼痛剧烈的患者不能够有效控制时，可以应用中枢性镇痛药，如杜冷丁、吗啡等，同时也可以应用黄体酮、α受体阻滞剂等。另外还需要排石，可以采用体外物理振动碎石的方法将结石排碎后排出体外，并且也要预防并发症的出现，如感染，输尿管结石患者提出会出现感染，感染也会导致结石发生，因此在治疗输尿管结石的同时，一定要预防尿路感染的出现。

输尿管结石患者，通常可以食用山楂。山楂本身有较好的健脾、开胃的作用，特别对于脂肪的消化有有效的帮助，同时山楂还具有抗菌的效果。所以食用山楂对输尿管结石患者没有影响，并且对输尿管结石合并有感染的患者有帮助。输尿管结石的治疗主要以利尿、解痉、通淋、排石、碎石方法进行治疗，所以输尿管结石治疗时，需要解痉、止痛，去除结石、解除梗阻，保护肾脏功能，并且预防并发症的出现。解痉、止痛主要应用止痛药物，如非甾体的止痛药，包括吲哚美辛栓、止痛片，以及中枢性止痛药，以及吗啡、杜冷丁，都可以使用。同时也可以使用解痉药，如黄体酮针剂进行注射，在症状控制以后，也可以预防性应用抗生素，如喹诺酮类、大环内酯类。对于输尿管结石的治疗最终目的，还是要将结石清除，同时保护肾脏功能。患者可以选择药物排石，也可以使用体外冲击波碎石排石，也可以通过体外物理震动排石进行排出肾结石。在肾结石不能排出的前提下，可以选择使用外科手术干预的方法，如内腔镜治疗、微创治疗，通常都是较好的选择。

输尿管结石患者，通常可以食用虾。虾是一种营养丰富的海产品，含有丰富的蛋白质，以及多种维生素，及钙、锌、硒等多种微量元素，对人体营养比较全面。而且输尿管结石的治疗，是针对解除症状、减轻疼痛、去除结石、保护肾脏功能为目的。所以输尿管结石的治疗，通常和食用虾没有关系，食用虾反而对人体的营养以及健脑有帮助。治疗输尿管结石时，首先是解痉、止痛。如果患者疼痛明显，可以使用非甾体类的止痛药，如吲哚美辛栓剂、肛门塞都比较有效。或者对疼痛严重不能缓解的患者，可以使用中枢性镇痛药，如杜冷丁、吗啡。也可以配合应用解毒药物，如黄体酮等。对于有消化道症状如恶心、呕吐的患者，可以使用解除胃肠道症状药物，如胃复安等。有时输尿管结石会伴随合并感染，出现发热的症状，所以结石和感染是相互相生的关系。因此患者存在输尿管结石的同时，一般情况下都要同时应用抗生素预防感染，在抗生素没有进行细菌培养以前，建议使用经验的抗生素，比如喹诺酮类抗生素的左氧氟沙星，也可以应用头孢类或大环内酯类的药物。同时患者在治疗输尿管结石期间，要注意多饮水。