景治安

膀胱结石患者能吃鲈鱼，而且建议吃清蒸鲈鱼。鲈鱼含有丰富的蛋白质和维生素，为一种上好的补品，对膀胱结石的形成没有影响。而膀胱结石主要由于饮食习惯、个人体质、代谢紊乱形成的尿结石聚集在膀胱，也有是膀胱出口梗阻，尿液长期滞留在膀胱以后，引起尿中的晶体形成晶核，从而形成结石。对于膀胱结石的形成首先得到的病因为膀胱器质性结石，或者由于膀胱排尿不畅、尿潴留，长期尿量积存后形成结石，需要进行对症处理。或者由于肾结石滞留在膀胱后不能排出，要根据结石成分针对性进行治疗。先改变饮食习惯，注意清淡饮食，鲈鱼尽量用清淡的方法进行烹饪。多饮水、多吃蔬菜和水果、多吃柠檬酸之类的食物，减少结石形成或预防结石复发。

膀胱结石患者能吃葡萄籽，葡萄籽本身含有丰富氨基酸、维生素和丰富微量元素，对心、脑、血管有较好的保护作用，可降低血脂、降血压，同时对皮肤有美白、提高皮肤弹性的作用，还有抗癌效果，故葡萄籽对人体有帮助。膀胱结石的形成分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石，原发性膀胱结石基本由膀胱出口梗阻、膀胱本身病变引起，故针对病因对症处理。而继发性膀胱结石，大多均有肾结石、输尿管结石遗留在膀胱内，然后继续增大形成膀胱结石。预防尿道结石，主要通过改变饮食结构，需多喝水，食用清淡食物，禁盐少盐、低糖、低蛋白饮食。同时根据不同结石成分采取饮食结构的改变，降低结石成分的食物摄入量。感染性结石可应用抗生素，如清热解毒、利尿通淋的药物。

患者支原体感染时使用头孢没有作用，由于支原体本身无细胞壁仅有细胞膜，变形性较强，而头孢类抗生素抗菌原理主要是阻止细胞壁合成，因此支原体感染患者服用头孢基本没有效果。此类感染多选用大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，也可选择喹诺酮类或四环素类如氧氟沙星、左氧氟沙星、四环素等进行治疗。此外，β-内酰胺类抗生素、青霉素抗生素，同样对治疗支原体感染无效。因此患者在治疗泌尿系统或生殖系统感染时，需区分是普通细菌感染，还是支原体类感染。如果是支原体感染，患者在选择药物时要有针对性，使用头孢类、青霉素类、β-内酰胺类抗生素，基本无效果，应选用大环内酯类，喹诺酮类及四环素类药物可作为备选。

引起龟头感染的孢子菌属于霉菌的一种类型，大多发生于不洁性行为，如有多个性伴侣，同时有包皮过长或包茎。包皮过长、包茎可使包皮腔里的内环境改变，局部因潮湿而利于霉菌生长。当有不洁性行为时，其他性伴侣的霉菌可以通过性接触传染，引起局部瘙痒，可有分泌物或溃疡，此时多表现有白色分泌物，如脱皮样。在做真菌培养时，大多需取局部脱屑组织或龟头表面的脱落组织进行培养。对于霉菌的治疗，应保持局部干燥，保持清洁卫生，可以涂用药膏如酮康唑软膏等。对于全身感染，可以运用全身抗生素如氟康唑等。由于真菌感染环境潮湿，可以用碘伏消毒以保持局部干燥，还需注意饮食清淡、营养和局部通风。在龟头孢子菌感染的治疗过程中，应尽可能避免夫妻同房。

患者减肥期间出现小便明显增黄的情况常见于以下原因：1、饮水少、排汗多：尿液原本是淡黄色、透亮、清澈、无沉淀、无晶体析出的液体，因含有较多尿素而经尿素酶分解后，可产生一定氨味。当患者饮水量减少后，尿胆原等代谢产物浓度相对增多，从而导致尿液黄色加深且尿液愈少颜色愈深，同时尿液中氨味浓度也相应增加；2、减肥药物作用：患者如果有服用减肥药物，则可能也会引起尿液黄色的加深。当药物消退后，患者多饮水可使尿液颜色逐渐变淡；3、疾病因素：肝脏疾病、胆道疾病或血液疾病等引起胆汁成分无法进入肠道而反流至血液中时，尿胆原、胆红素含量增加会导致尿液黄色的加深。患者出现上述情况时可能由于过度劳累，也可能由于其他因素而造成的肝脏损害。因此，减肥不可过于节食，患者应结合适当运动、合理调节饮食、多饮水以补充排汗而造成的体液丢失。建议患者保证每天饮水量在2500mL以上，保持尿液呈淡黄色或清澈透明样。

存在尿结石，可以食用蜂蜜，但不主张长期且大量食用蜂蜜。形成结石的原因较多，其中有一种关于代谢的影响，高脂、高糖、高盐的饮食结构容易引起钙的代谢紊乱，使钙吸收受到障碍，即由于钙盐沉积形成钙盐结石。而蜂蜜除含丰富的氨基酸和维生素之外，主要为高糖成分。过度食用蜂蜜相当于进食过高糖分，在一定程度上将影响钙的吸收，同时影响结石排出，或对结石的预防无法起到较好作用。因此不主张过多食用蜂蜜，但是对于个人而言，偶尔食用少许蜂蜜影响不大，可以将其作为调味品。不主张吃蜂蜜是因为避免引起体内的糖分增高，所以对每个人而言，可以有选择性，在合适时少量食用少许蜂蜜，作为调味品，可以润肠通便。

尿结石即尿酸结石患者应该尽量少食用带鱼，因为食用带鱼不利于尿酸结石的预防。带鱼属于高脂肪、高嘌呤鱼类，在体内代谢以后会产生尿酸，尿酸容易在体内形成尿酸盐，进而形成尿酸结石。尿酸结石患者应该多饮水，同时改变饮食结构以及改善生活习惯。平时保持每日饮水量在2500mL以上，尿量在2000mL以上。已经形成尿酸结石的患者，需要碱化尿液，并食用含碱性的食物，或者多饮用碱性饮料，比如苏打水，避免形成尿酸结石，平时还要注意多活动。对有症状的尿结石患者，要采取解痉、止痛方法，促进结石排出。如果尿酸结石已经对患者肾脏造成影响，而且肾脏功能受到影响，则要及时采取措施进行排石，可采取震波碎石、物理震动体外排石，都是有效的方法。对于予以保守治疗后无效的尿酸结石患者，需要采取手术进行干预。

前列腺疾病分为前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤，所患疾病不同，注意事项有所不同，主要如下：1、前列腺炎：以清淡饮食为主，多吃水果、蔬菜，忌辛辣食物和烟酒等不良嗜好，少食用油腻及大补食材；2、前列腺增生：应改变生活习惯，少吃辛辣食物，避免久坐。早期前列腺增生症状可以进行观察，应多饮水，但晚上尽量少饮水，避免晚上起夜多对生活质量造成影响；3、前列腺肿瘤：应及时到医院排查，早期前列腺肿瘤可以进行手术治疗，晚期前列腺肿瘤可以用药物干预，通过内分泌治疗，可使前列腺肿瘤得到缓解或抑制。对于患有前列腺疾病的患者，应到医院根据医嘱进行治疗。饮食、心情调整及生活规律上，应听从医嘱，才会对疾病治疗有所帮助。

肾结石患者一般可以食用海鲜，但是要食用摄入，不能暴饮暴食，不能毫无节制食用海鲜。同时也需根据结石类型判断能否食用海鲜，具体情况如下：1、草酸钙结石：肾结石患者大多是草酸钙结石，可以适当食用海鲜；2、尿酸结石：不建议摄入多食用海鲜类食物，因其中的嘌呤使尿中尿酸增多，对尿酸结石的形成有促进作用，所以在饮食上应多食用粗纤维食物。日常生活中建议结石患者规律饮水、排尿，平均每天喝水在2500ml以上，尿量在2000ml以上。尽量减少肉、高蛋白的摄入，避免辛辣食物，禁烟禁酒，少吃大蒜、大葱、辣椒、花椒等辛辣食物，养成经常活动的习惯。对于结石的形成，要观察是否有感染，合并感染时要及时应用抗生素。总之，对于预防结石，要改变饮食习惯，应多饮水，同时根据结石成分有效应用药物，避免结石复发。

前列腺增生患者，通常可以食用秋葵。秋葵性味淡、寒，归肾膀胱经，本身具有消炎、补肾、护肝、开胃的效果，所以食用秋葵对前列腺增生症的患者，通常有益而无害。另外对于早期前列腺增生症，且症状不太严重，不影响患者正常生活时，可以等待观察，每半年到医院复查，检查症状评分是否出现提高，检查出现的症状是否影响生活质量。在症状评分>7或8时，而且有轻度的影响生活质量，比如晚上睡觉受到影响，活动出现心理障碍时，要使用药物干预。药物干预分为解痉药物和去除梗阻的药物，常见的包括特拉唑嗪等，而收缩前列腺药物主要为5α-还原酶抑制剂，以及植物类的药物，都有较好的效果。对于药物效果不太明显，而且症状比较重或者有并发症的患者，要使用外科干预，大多是经尿道前列腺切除手术的方法进行治疗。