早泄

龟头敏感的原因很复杂，局部敏感、发红一般和炎症有关系，一般是包皮过长、包皮包茎或局部反复感染导致。如果是包皮比较长造成的龟头不能外露，包皮腔内反复感染和刺激，就会导致龟头部的敏感，患者可能出现局部的疼痛和早泄症状。 如果龟头敏感已经影响到生活，需要到医院在泌尿外科做包皮环切术将反复发炎的包皮切掉，这样能有效缓解包皮龟头部炎症，从而改善龟头敏感症状。

包皮过长需要割包皮，原因如下：1、青少年男性在青春期阴茎发育逐渐成熟，包皮过长时龟头长期不能外露，包皮在龟头表面覆盖，易导致龟头反复发炎，影响龟头发育；2、成年男性包皮过长时还容易产生包皮垢，包皮垢由包皮龟头脱落物和尿素沉积物组成，含有各种致病微生物，会刺激包皮、龟头，引起包皮、龟头反复发炎；3、成年男性在性生活时容易将包皮、龟头致病微生物传染给配偶，导致配偶发生妇科炎症，严重时还会引发尿道感染；4、包皮过长还可引起前列腺炎，导致早泄症状发生；5、包皮过长的病人还易导致包皮垢反复刺激包皮、龟头，引起局部皮肤恶变，病人出现局部皮肤恶变时，应当及时到泌尿外科或男科就医。

从理论上而言，生育能力直接的核心指标是精子的数量、活性程度、精子畸形率等，包皮过长本身不会对精子的发育、成熟、合成与分泌产生负面影响。但包皮过长会影响到患者的性功能，比如长期包皮过长，可能会合并反复泌尿系统感染，甚至会导致生殖系统感染，生殖系统一旦受累，往往会对精子的发生和成熟产生一定的不利影响。另外，包皮过长本身也可能会导致龟头敏感度过高，在性生活过程中，可能会出现早泄、勃起功能障碍等问题，甚至严重的患者可能会有精神心理方面的负面影响，很多患者会出现情绪低落、性生活信心不足、惧怕性生活、恐惧性生活等极端情绪变化，不仅会影响生育，连性行为都会出现障碍。所以包皮过长对精子的合成、发育、成熟不会造成直接影响，但可能会通过一系列途径，间接对性行为、精子质量产生一定的负面影响。对于包皮过长的患者，需要给予重视，必要的时候可以做包皮环切手术进行治疗。

导致早泄的原因，首先是中枢性的，由于大脑中枢过度敏感导致中枢性射精过快或者早泄。其次是龟头过度敏感导致外周性射精过快。长期频繁的手淫也是导致射精过快的重要原因，患者为了达到性兴奋会加大手对阴茎的刺激，从而建立起很快或者较快的射精潜伏期循环。手淫导致早泄的治疗方式如下： 1、逐渐戒除手淫，或者减少手淫次数； 2、在积极、规律的性生活前提下，重新建立新的射精反射循环，或者射精周期； 3、在戒除手淫和规律的性生活前提下，可以采用适当的药物重新建立新的射精潜伏期，综合治疗手淫导致的早泄。

性功能障碍在临床上是个大概念，如患者发生勃起功能的障碍算性功能障碍，有的患者发生射精功能的障碍，如早泄、患者不射精、出现射精的疼痛、射精的快感缺失。但在临床上最多的性功能障碍一般是指勃起功能障碍和早泄这两种。性功能障碍的患者要到正规的医院进行检查治疗，此时可以选择的科室是泌尿外科，若有专门的男科更好，该专科专门治疗此种疾病。就诊后医生一般会给患者做相关的检查，如问诊、实验室检查比如性激素的检查、阴茎的勃起功能测定等。另外，还可以彩超，如做睾丸的彩超或者前列腺的彩超，看看有没有相关疾病的发生。如果患者有心理性的性功能障碍，则通过心理疏导就可以获得很好的治疗效果。如果需要再进一步治疗，可以用药物治疗或者别的治疗办法，这都需要在医生的指导下来进行。

早泄是一种疾病，阴虚、阳虚是中医的一个证型，即早泄此病可出现阴虚证或阳虚证，但早泄不仅有阴虚、阳虚，有较多证型。可心肾不交出现早泄、肝郁肾虚也可早泄、湿热下注也可早泄。因此早泄不等于阴虚、阳虚。 疾病没那么简单，阴虚、阳虚是中医对其辨证，如想了解阴虚可从以下几个方面，如阴虚早泄，即可有潮热、盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数等阴虚表现。如阳虚早泄，一般患者皆会手脚冰冷、怕冷、畏寒、小便清长等，因此自己有时很难鉴别，因有可能出现阴阳两虚。因此，早泄需及时就诊，不要自己判断阴虚、阳虚买药服用。

早泄在中医治疗上，一般以补肾固精为主，但现在很多人补的太过，或自己买补药服用，发现是越补越早泄很苦恼。其实临床上补有讲究，根据患者体质、证型特点进行补，自己买药是乱补，医生是科学合理的补。有人认为金锁固精丸吃了很多皆无效，或者服用五子衍宗丸、六味地黄丸治疗，都不一定正确，有可能自己服用没有效果。因此，中医在调理早泄时，一般皆建议患者当面就诊，医生通过望、闻、问、切制定方子。 早泄中医除口服药物治疗外，还有针灸、外用的一些药物，早泄中医已经有几千年治疗。早泄用外用方法也起到较好效果。治疗早泄中医还有一些房中术，皆能起到固精作用。因此早泄中医治疗需找中医大夫量身定做一个早泄治疗方案。

早泄不必太担心，特别是年轻人第1次早泄。早泄的本质是神经敏感，即阴茎太敏感，刚接触到阴道，还没有进行太长时间的性生活，就恨不得高潮、射精。性经验越少，越有可能敏感，很多年轻小伙子第1次同房很快勃起，但是没有多长时间就过度兴奋射精，这个情况不需要担心。随着性经验积累、性生活技巧增加，很多早泄能够好转。临床观察到，很多人在结婚之后，性生活规律之后，早泄症状有了好转。如果这段时间确实觉得早泄症状比较困扰生活质量，困扰男女朋友关系，以找医生就诊，采用药物缓解早泄症状。

肾虚可以引起早泄，中医中肾虚有阴、阳、精、气亏虚等各种肾虚，上面四种肾虚可能因为各式各样病因和病机引起早泄。但是早泄并不只有肾虚一种病因，很多其它病机也会引起早泄，比如心气虚、脾气虚都可以引起早泄，甚至于部分早泄不是虚证。精气夺则虚，虚证即不足，所谓实证也可以引起早泄。 研究和证候分布数据显示，实证比虚证多，可能与现在社会生活方式、饮食方式有关。其中最常见的湿热包括肝经湿热、精室湿热等都可以引起肾虚。所以不能看到早泄就以为是肾虚，甚至去服用补肾药物或者食疗。假如是湿热，以上治疗措施会适得其反，不但对病情没有帮助，甚至可能会加重早泄。

很多人想要避免早泄或者有早泄的困扰，就诊的时候，其实并没有达到早泄的严重程度。医学上定义的早泄，指性生活时间少于2分钟，大多数人超过2分钟，只不过想要延长性生活时间，此时就不属于早泄治疗。出现早泄之后，最主要是到医院就诊做相应检查，明确早泄的病因。现在有针对早泄的药物可以显著改善早泄情况，除此之外需要生活上的配合，比如精神影响，因为太过焦虑或者精神压力大都会加重早泄。另外也可以用降低龟头敏感度的方法，如果之前包皮过长，做完包皮手术之后，短期之内龟头敏感度都会提高，经过一段时间的适应，龟头敏感度自然会降低，早泄的情况也会有所改善。