早泄

讲解医师：李海松  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
早泄的诊断国际上概念和定义比较混乱，目前世界上最少有五个早泄的概念。但目前来说，国内外专家共同的证实，要诊断早泄有三个要点、一个前提。固定的性伙伴，规律的性生活，这是前提。三个要点，第一、射精快，两分钟之内，不到两分钟就射精；第二、射精不受自己控制，控制能力下降；第三、因为射精快，让自己和性伙伴都会产生不满意、不舒服的感觉。符合这三个条件，就可以诊断早泄。偶尔出现一、两次快，不是早泄。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
早泄的预防包括这几点：第一、自己要有健康的性生活方式，要有规律的性生活，性生活如果太少，必然会影响射精，影响控制力；第二、要适当的做一些锻炼，因为早泄的一个很重要的症状就是控制力下降，控制力下降有的时候跟体质下降有关系，如果比较疲劳，控制力也会下降；第三、要跟爱人保持良好的夫妻关系，双方要了解，因为早泄最后要康复、要治疗，女方要配合，女方如果不高兴，治疗也是很困难的，所以一定要跟女方保持比较良好的夫妻关系，得到女方的帮助，这对治疗、对康复是很重要的。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
早泄是一个性功能障碍，这个病不是大毛病，不影响吃、喝，它只是影响生活质量。一般对于早泄的病人，通常要做一些内分泌方面、前列腺方面的检查，包括化验。而且早泄有可能跟甲状腺、性激素有关系，也有可能跟前列腺有关系。甲状腺素、性激素，做前列腺彩超或者前列腺液的检查排除一下就可以，这些检查很简单。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
早泄的影响因素是比较多的，有心理因素的影响、夫妻关系的影响、性生活频率的影响。所以在调理上包括这几个方面：第一、自己要有基本的一些性生活常识，要是自己对性生活什么都不懂，感觉比较神秘，可能在性生活过程中会产生一些莫名的焦虑，会引起早泄；第二、要有规律的性生活，因为性生活过少会射精过快，所谓规律的性生活就是每周应该有些性生活；第三、要跟女朋友或者跟爱人多交流，只有双方很了解，双方感情深了，压力才会减轻，那么你心里有压力，如果见到女朋友害怕，早泄治疗起来就困难一些。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
早泄是一个很常见的病，早泄治疗方法不是特别多，主要是以药物治疗为主，现在外面出了很多的治疗方法，建议大家不要瞎尝试，因为早泄这个病的治疗有一整套的规矩的指南。这些药物主要是一些抗焦虑、抗抑郁的药物，能够延长时间。另外，早泄也可以用一些外用的药，这些外用药都是一些麻醉剂，抹在龟头上，敏感性会下降，使时间延长。还有行为治疗，就是通过一些敏感性的训练、一些控制力的训练来达到治疗早泄的目的。

讲解医师：张国辉  （主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心泌尿外科
阳痿顾名思义就是阴茎的勃起的硬度出现了问题，第二个就是勃起的硬度的持续的时间出现了问题，再一个就是勃起以后不能进行正常的性生活，都属于阳痿状态。当然引起阳痿状态的原因很多，一个是心理性的因素引起的，在临床上占绝大多数；当然也有一些器质性病变造成的阳痿状态，有一些长期的慢性消耗性的疾病使体力下降，就可能出现勃起功能的下降；还有做过特殊的盆腔或脊柱的手术以后，也可能会出现勃起功能的障碍；还有外伤出现了骨盆的骨折、尿道断裂等等可能都会使勃起功能出现变化。但是到底是不是阳痿，一定要到正规的医院，由医生去给你一个正确的结论，不是由你自己去做决定。

讲解医师：苏新军  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院泌尿外科
根据美国马萨诸塞州的一个调查和研究，早泄有三个症状。第一、时间小于两分钟；第二、抽插不超过十次；第三、女方不满意和男方很困扰，性生活质量不和谐，这叫早泄。首先，有症状；第二个，通过仪器测量，是否阴茎的敏感度，过度敏感引起的早泄；还有一个，就是（填）调查量表。通过调查量表，可以知道你的时间、次数，夫妻两个人的感觉，自己的心理因素，这几个方面。很多人要排除一个问题，什么问题？就是很多人分辨不清楚什么是早泄，什么是阳痿。（第一、）阳痿就是硬不起来，叫勃起功能障碍。第二、就是能不能性生活，能不能抽插，如果插不进去，那叫勃起功能障碍，很多人同时有勃起功能障碍，也有早泄的情况。那我们一定要问清楚，第一、能不能硬起来，第二、能不能插入。能插入，有的时候一插入之后没有射精，如果没有射精就疲软的，称为阳痿，就是勃起功能障碍。第三、硬度不够，勉强过性生活很快就疲软，很快就射精了，那种勃起功能性障碍引起早泄。

讲解医师：苏新军  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院泌尿外科
早泄一定要跟勃起功能障碍做鉴别。第一、早泄分轻、中、重度。早泄就像临门一脚一样的，第一、要有能够勃起，能够达到一定的勃起角度，大于90°或者说90°左右。第二、勃起的硬度。勃起有一定的硬度才能完成冲刺的插入。有些人非常兴奋，然后还没有进入的时候在门口就射了，这叫严重的早泄。第二种情况能够插入，但是不超过十下，很快就射精了，或者说不超过两分钟，很快就射掉了，还有女方没有达到性高潮，男方也很困扰，因为男方还没有感觉到勃起的时候无法控制射精，无法达到性悦感，然后很快就射精，我们称为早泄的症状。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
早泄通常在临床上分为原发性、继发性。原发性早泄就是第一次性生活过程中射精特别快，不能控制。继发性早泄，就是以前还挺好，过一段时间，某个时候突然出现早泄。原发性早泄通常原因可能跟先天因素有关，是基因决定的，是中枢神经的受体的异常，就是中枢神经的控制问题，中枢神经的病。继发性早泄有可能是别的原因，如甲亢，原来20多岁的时候身体还可以，没有甲状腺的问题，或者没有前列腺的问题，到30-40岁时出现甲亢，而出现早泄，这是由于甲亢或者前列腺问题引起的早泄，叫继发性早泄。在临床上大夫会给做一些检查，看是由什么原因引起的早泄。

讲解医师：张国喜  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
得了早泄没有必要那么悲观，还是要有一种积极的心态，因为早泄的治疗必须要夫妻之间相互面对，它不是一个严重的病。因为早泄的问题，它可能会影响到双方的关系，需要注意以下几点： 第一、双方的关系要磨合好，要相互沟通，只有女方的配合，早泄治疗才会得到满意的结果，这是很重要的一点； 第二、就是有规律的性生活，不能因为早泄了，性生活越来越少，这会让早泄雪上加霜； 第三、锻炼，因为身体好才能够增加控制能力，控制能力增加了，早泄也就容易解决。