方大正

讲解医师：方大正  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
痛风性关节炎可以采取如下治疗方式：1、在炎症急性期一定要保持严格卧床、制动休息，并且做好关节部位的保暖。2、要尽早使用消炎、止痛的药物进行治疗，针对轻到中度的疼痛，可以先使用非甾体类药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。针对比较严重的疼痛，需要尽早使用秋水仙碱进行治疗，糖皮质激素可以作为辅助的治疗手段。3、在病情达到稳定之后，要辅助使用抑制尿酸形成以及促进尿酸排出的药物，比如别嘌醇。在饮食上要嘱咐患者多饮水，多吃黄绿色蔬菜，多喝绿茶以碱化尿液，促进尿酸排出。患者一定不要吃辛辣、油腻和含有高嘌呤的饮食。4、针对比较严重的痛风石患者，可以做关节腔内清洗。

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就职单位：济南市中西医结合医院骨科
幼儿特发性关节炎不经过治疗是不会自愈的。这种疾病本身就不是自限性的疾病，如果不治疗，其不会自我恢复。而该类疾病一旦发作，可能会引起非常严重的后果。这类的自身免疫性的结缔组织疾病往往病变范围非常的广泛而且会引起关节的严重破坏，如导致关节的骨质破坏，滑膜增生等等。这些变化可能会使关节产生严重的畸形并且使关节功能产生毁损，继而导致患者残疾。在某些非常严重的情况下，还有可能危及患者的生命。另外在该类疾病发作的时候，可能在急性期会出现非常严重的全身性症状，如高热、寒战甚至抽搐，所以在急性期，有必要对上述症状进行对症处理。最后该类疾病即使是经过了正规的治疗，也可能遗留相关的残疾症状。所以综上所述，患有该类疾病的患者一定要积极的配合医生治疗，尽量避免相关并发症的发生。

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就职单位：济南市中西医结合医院骨科
患者可以通过如下的方式在风湿性关节炎发生之前进行预防，或者在此类疾病恢复过程中进行保健：1、患者要进行充分的体育锻炼，建议患者可以进行持续的平路慢走或者慢跑这类的活动，如果有条件也可以坚持游泳。坚持体育锻炼会大大提高患者的自身免疫能力，继而防止此类疾病的发生。2、建议患者要对关节部位进行充分的保暖，比如在天气变化或者患者出汗之后，一定要对关节部位进行充分的衣物遮挡，防止气受风、受凉以免产生风湿性的关节炎。3、患者要保持作息规律，有些患者经常熬夜也会导致患者的抵抗能力下降，并且会产生关节受凉的情况，所以建议患者要保持作息规律，有充足的睡眠才能防止此类疾病发生，或者防止此类疾病复发。4、患者需要保证充足的营养供应，建议患者一定要保证饮食营养的均衡，在此基础上适当多增加钙质和蛋白质的营养供应，比如建议患者每天至少要喝一杯牛奶。5、患者如果在近期存在上呼吸道的感染，在此期间要尽量保持制动休息，不要锻炼，而且要积极配合医生治疗，尽早康复。

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针对筋膜炎的患者，采取热敷管用。筋膜炎这种疾病，本身可能是由局部受凉导致的，比如局部受到冷风吹时，可能会诱发这个部位的深筋膜产生无菌性的炎症，引起此处的疼痛以及活动不利。这个时候通过一系列热敷的方式，可以有效的缓解筋膜炎导致的相关症状。在临床上常用的热敷方式有炒盐热敷、热水袋热敷或使用烤灯照射、红外线照射等等。这一系列热敷的方式，都可以通过相关的热力刺激，起到有效的促进血液循环以及消除炎症的作用。对于此类疾病，热敷仅是一个辅助理疗的方式。此类疾病还需要使用一系列综合的治疗，比如要求患者在治疗期间保持制动和休息，配合口服消炎、止痛的药物。

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陈醋用于颈椎病的治疗，往往有以下三种使用方式：1、可以加小麦的麸皮，在锅内翻炒。炒热之后，放在颈部外敷。2、可以把陈醋煮开之后，用做颈部的熏洗。3、在做穴位敷贴的时候，可以把陈醋用做辅料，把药粉调拌均匀之后，敷在穴位上。需要指出，陈醋用于颈椎病的治疗，仅仅是作为一个辅助治疗的方式，该类患者要首先去正规的医院做全程、规范的治疗，像陈醋这种辅助的理疗方式，仅仅只能作为一个可选项。

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扭伤脚之后不能喝酒，如果患者出现足部或者踝关节的扭伤，继续饮酒可能会造成如下不良影响：1、有可能加重扭伤部位的炎症，饮酒之后，体内的炎症介质会大大增加，如果这个时候关节扭伤，有可能在损伤部位产生更严重的炎症，使患者感觉到更严重的疼痛、肿胀等症状。2、扭伤之后饮酒有可能造成进一步的损伤，在饮酒的过程中，由于酒精的麻醉作用，会使患者短暂感觉到扭伤的部位并不是那么疼。除此以外，由于酒精造成的欣快作用，患者往往会做过度激烈的活动，还会对扭伤的部位疏于保护。综上几个原因，患者过早下地负重，或者扭伤的部位做了过度活动，导致扭伤部位产生进一步的损伤。3、在患者长期饮酒的过程中，如果需要长期坐立，也有可能导致足部、踝关节产生更加严重的肿胀。

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肌肉抖动可能是由于如下几种原因所导致的：\n1、可能是由于寒冷所造成的，人体内部的骨骼肌的收缩，是人体产生热量的重要来源，因此在寒冷的环境当中，患者往往会出现肌肉的持续抖动以保暖的情况；\n2、这种情况可能是由于剧烈疼痛所导致的。比如患者在某处有严重的损伤，由于剧烈的疼痛，就有可能导致此处的肌肉产生抖动；\n3、可能是由于过度疲劳所导致的，比如患者做了剧烈的活动，并且导致过度疲劳的话，在休息的过程中就有可能会见到肌肉的抖动；\n4、可能是由于神经的病变所导致的，比如患者出现了一些周围神经的卡压、有一些神经根的刺激或者出现了大脑相关的病变，也有可能会产生肌肉的抖动；\n5、还有可能是由于电解质紊乱所造成的，比如患者在出现了大量出汗、失血、呕吐、腹泻等情况的时候，就有可能由于电解质的丢失，进而导致了肌肉抖动。

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胸口中间骨头突起可能存在如下几种情况： 1、可能是正常的骨性的突起，在皮下脂肪比较薄、比较瘦的患者当中最常见。在胸骨的中上方，有胸骨柄和胸骨体相接的胸骨角，位于第二肋软骨相交的位置，可以见到一个明显的向前上方凸起的角。而在胸骨的最下方，也就是两侧肋弓之间有剑突。有些患者的剑突长的比较长，如果患者比较瘦也会比较突出。 2、可能存在鸡胸，往往见于患者有严重的营养不良导致佝偻病而继发的胸廓畸形，这种畸形的特点是胸廓的前后径要大于左右，径同时胸骨有向前突出的情况。 3、可能存在陈旧性损伤所导致的骨性的增生，比如在胸骨有陈旧性骨折的时候，有可能在骨折端产生过量的骨痂增长，继而在之后遗留突出皮面的骨性的肿物。

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腰痛可以采取如下几种按摩的方式缓解：1、可以采取滚动类的按摩方式，比如患者可以采取仰卧位，然后屈髋、屈膝，双手抱住膝关节，头部埋在双腿之间前后滚动，通过自我滚动的方式对腰部进行按摩。除此以外患者也可以在仰卧位的时候，在腰部下方垫一个泡沫轴，然后前后滚动按摩。2、患者可以采取叩击类的按摩方式，也就是在患者采取俯卧位的时候，由家属帮助使用空心掌对疼痛的部位进行轻柔的拍打。所谓空心掌指的是使掌心微凹，保持一定的缝隙，此时在对周围进行叩击。3、可以采取点按类的方式，比如在患者采取俯卧位的时候，可以对双侧膝关节后侧正中的位置，也就是委中穴进行持续的点按以缓解腰部的疼痛。最后，这种疼痛还可以采取振动类的按摩手法，也就是使用振动类的器械对疼痛的部位进行按摩，器械在一般的药店都可以买得到。

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肩周炎的患者做艾灸治疗，是非常管用的。艾灸治疗对于肩周炎的作用，主要有如下几个： 1、起到热敷的作用。肩周炎在临床上又称作冻结肩，该类疾病有很多都是由于受凉所引起的。所以，对于该类疾病进行理疗，热敷是效果最好的一种，而艾灸可以做到强度非常高的热敷。 2、艾灸可以通过热力的刺激，对肩关节周围的穴位进行刺激，从而起到温经通络、活血化瘀、消肿止痛的作用。 3、艾灸在燃烧的过程中，可以释放出艾叶当中的一些挥发性的物质，这些物质具有通经活络、消肿止痛作用。 所以，艾灸治疗对于肩周炎的患者是非常有好处的，但是建议该类患者一定要去正规中医院的针灸推拿科做这项治疗，以防引起烫伤或者其他的并发症。