斜视

弱视可以矫正。弱视的原因包括单眼斜视、高度屈光不正或屈光参差。屈光参差就是两只眼睛的屈光度数存在明显差异，进而导致眼睛斜视，同时斜视的两个眼睛也会影响视力。 首先需要解除引起弱视的病因，如果有屈光不正、屈光参差，可以配戴眼镜。如果为斜视的原因导致，在斜视治愈后，弱视也能缓解。同时在解除引起弱视的因素以后，需要再做一定的治疗、训练。对屈光参差、双眼视力不平衡的儿童，可以给予遮盖等方式，治疗弱视。

一旦出现弱视以后，如果不在适宜时间做治疗，可能会出现终身视力低下的情况。此外，对于双眼屈光参差较大、视力相差别很大的孩子，可能会失去双眼视功能，没有双眼立体感觉。 如果没有良好的视功能，会对学习和未来择业产生影响。比如外科医生需要用到显微镜，如果没有良好的立体觉，则无法选择这个职业。还有设计师、作图等都会有影响。如果单眼弱视长期不治疗，可能会因为单眼视力低下，而出现斜视。所以弱视的治疗非常重要，关乎到未来的学习、生活、工作。

一只眼弱视不会导致失明。如果儿童有弱视，一定要早期进行治疗，因为儿童治疗弱视的最佳年龄是4-6岁，如果超过8-12岁，治疗弱视的可能性比较小。 一般应检查儿童有没有以下几种情况，即屈光不正、屈光参差、上睑下垂、斜视，如果有屈光不正和屈光参差，一定要进行阿托品散瞳验光，检查有无明确的近视、远视甚至散光，如果有需要戴镜进行矫正和遮盖治疗。如果有上睑下垂，影响视力发育，会在4-6岁左右对重度上睑下垂，进行手术矫正治疗，通常选择额肌悬吊手术。对于有斜视的患儿，如果有明显的外斜和内斜影响视力发育，还需要做斜视手术治疗矫正眼位，并且通过弱视训练治疗弱视。所以对于有弱视的儿童，一定要进行早期治疗。

弱视分为两种类型，具体如下： 1、先天弱视：主要是先天形成； 2、后天弱视：包括屈光不正性弱视、斜视性弱视、遮盖性弱视等。后天弱视主要是在视觉发育阶段，特别是从出生到7岁之间视觉发育受到其它因素干预，从而使视觉发育落后于正常同年龄儿童。 不论是先天弱视还是后天弱视，表现均为配戴眼镜后视力不能达到正常水平。弱视的治疗存在敏感期，3-7岁是弱视治疗的敏感年龄段，只要在此阶段进行良好治疗，大部分弱视可以治愈。

儿童弱视不能自行恢复，一旦诊断明确要及时干预和治疗。引起弱视的原因较多，如斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正、严重的先天性白内障、严重的上睑下垂，上述因素不会自行消失，所以弱视不会自行消失。另外，上述因素存在，弱视眼睛受到的视觉刺激比较轻，长此患眼懒惰，视觉通路的视细胞也会懒惰，会放弃患眼而让好眼去看。 所以，一旦诊断弱视要积极治疗，而不是等待自行恢复，可通过手术或者屈光矫正去除引起弱视的原因。进行视觉遮盖治疗，单眼弱视根据严重程度决定遮盖治疗时间的长短、遮盖治疗周期的长短。总之，弱视是不能自行恢复的疾病，如果诊断明确要早期干预，以获得很好的治疗效果。

部分弱视儿童在长大的过程中会变成近视。弱视是视觉功能不良的一类疾病，早期因为斜视、屈光不正、屈光参差，或少见的先天性白内障等原因，导致其与同年龄儿童视力较低，或者两眼有差别，差别大于两行称为弱视。被诊为弱视的这段时间即使戴眼镜视功能与正常儿童仍有差别。 近视是因为屈光力较强或者眼轴较长，远处平行光线经过眼的屈光系统，在晶状体没有调节放松的情况下不能成像在视网膜上，而成像在视网膜之前，通过眼镜矫正近视可以获得清晰的像，得到正常的矫正视力。 弱视在长大过程中度数可能出现变化，如中度远视逐渐减低、眼轴拉长超过正常范围，甚至可能出现近视。所以弱视儿童成长过程中有可能出现近视，临床中需要给予甄别。

斜弱视训练有用，尤其是8岁前的儿童效果较好，斜弱视训练的主要作用具体如下：1、提高视力：8岁前的儿童视觉发育处于成长期，其中2-4岁处于视觉发育黄金成长期，4-6岁处于视觉发育缓慢期，6-8岁处于视觉发育停滞期，8岁后视觉发育呈现停滞。因此8岁前的儿童进行斜弱视训练，有助于儿童视力极大提高；2、纠正斜视：对于斜视集合力度不够、不强，通过训练可以训练集合力。而对于集合力过强，通过训练可以减弱集合力；3、缓解视疲劳：长时间看书，儿童易出现视疲劳、眼睛干涩不适、易犯困，这时通过斜弱视训练，可以极大缓解儿童症状。

若家长发现孩子存在弱视，经过积极的干预治疗通常能够恢复。弱视通常是由于单眼斜视、双眼屈光参差、双眼严重屈光不正，以及先天性白内障、上睑下垂等原因，导致外界光线无法正常落在视网膜黄斑区，从而使视觉发育障碍所致。家长发现孩子弱视后，需要去除产生弱视的原因，若孩子存在屈光不正，需对屈光不正进行矫正，若孩子存在先天性白内障，则应通过手术进行治疗。将上述因素去除后，孩子的弱视症状通常能够得到一定程度的缓解。在此基础上也可以通过遮盖疗法或弱视治疗仪，对孩子的弱视情况行进一步治疗，通过上述处理可以帮助孩子的视力逐渐恢复到正常状态。根据目前前沿的斜视治疗理论，对于成年人弱视通过有效的治疗及干预，也可以取得一定的效果。

6岁儿童治疗弱视处于较合适时期，需从弱视病因着手进行治疗。儿童弱视常见原因，包括单眼斜视、双眼屈光参差、双眼严重屈光不正，以及先天性白内障或上睑下垂等遮挡性疾病。儿童在视觉发育关键期，不能得到足够光刺激，从而使视觉发育受到障碍，称之为弱视。治疗需将上述因素去除，如屈光参差可通过配眼镜或其他方法，使屈光参及、屈光不正得到有效矫正。白内障或上睑下垂，可通过手术使疾病得到有效治疗。通过此类方式将导致儿童产生弱视的原因去除，通常会使儿童弱视得到一定缓解。部分患者如果没有明显缓解，可通过遮挡疗法、弱视治疗仪等一系列干预手段，帮助儿童弱视恢复至正常状态。

弱视实际是视觉发育不良，通常发生于婴幼儿时期，是儿童视觉发育关键时期。由于单眼斜视、双眼屈光参差、双眼严重屈光不正以及先天性白内障、先天性上睑下垂，使外界光线不能正常照入眼内，眼内黄斑区不能接受有效光刺激，从而导致视觉发育不良。在婴幼儿时期，如果和同龄小朋友或者健眼相比，矫正视力差两行，则认为视力差的眼睛存在弱视。弱视治疗主要是去除导致弱视的因素，有屈光不正需进行屈光不正的矫正，存在白内障、上睑下垂需通过手术进行矫正。矫正后需对患者弱视情况进行进一步干预，可用弱视治疗仪或遮盖疗法，使弱视得到有效治疗。