文浩杰

喉上神经主要来源于迷走神经，在舌骨大角平面分为喉上神经内支、外支，内支主支配咽喉部感觉包括舌面、会厌、声带周围。 外支主支配声带结运动包括环甲肌、甲杓肌、环杓侧肌，喉上神经损伤多见于颈部外伤、医源性损伤包括颈部手术如甲状腺手术、颈部甲舌囊肿手术、颈部肿瘤手术。 喉上神经损伤会出现喉感觉麻痹引起进流食时出现呛咳，还会引起声带松弛出现发声费力、高音缺失，因此喉上神经损伤需特别处理。

喉上神经损伤后会出现咽喉部感觉麻木、声音嘶哑、高音缺失、发声费力，如单侧喉上神经损伤可能症状不明显，可通过药物治疗如维生素B12及营养神经的药物治疗，其次通过发音训练达到纠正音调的作用，出现吞咽呛咳时可进行吞咽练习，如以上治疗效果不佳则进一步通过手术治疗如进行神经移植，通过取耳大神经然后再通过喉上神经分离、减压最后再进行耳大神经与喉上神经吻合，术后再通过康复训练可促进神经功能恢复。