文明

目前没有具体的根治痴呆的药物，也没有吃一粒下去就能导致痴呆的药物，但是，有很多种药物，特别是精神专科类的药物，长期服用时可能对认知功能有一定的影响。精神专科类的药物，特别是治疗精神疾患的药物，需根据精神专科医生的医嘱用药。临床上如苯二氮卓类的药物，即安定类的药物，治疗失眠的镇静类药物，如长期的大量服用，可对认知功能有一定的影响。经常有些老年人，因为睡眠不好，比较焦虑，到门诊开安定类的药物，如艾司唑仑、舒乐安定等，建议不要长期的大剂量服用，这类药物对认知功能有一定的影响。

小儿过敏性咳嗽是小儿过敏反应的一种临床表现，以抗过敏治疗为主。小儿咳嗽多为干咳，同时咽部会有痒、干的感觉，因此不能出现咳嗽就判断为支气管炎或者肺炎等疾病，需要考虑小儿过敏性咳嗽的可能，即咽部的黏膜过敏导致的咳嗽。药物治疗以抗过敏药为主，如儿童剂型的氯雷他定，另外也可以选择应用疏风散寒的中成药。过敏性鼻炎和过敏性咳嗽需要去正规医院就诊，进行辨证治疗。

淋巴瘤能活多久，医学术语叫预后怎么样。病人活多久不是一句话、两句话就能说的很清楚的，因为淋巴瘤有高度恶性的淋巴瘤和低度恶性的淋巴瘤。高度恶性的淋巴瘤，恶性度很高，一般生存1-2年，比较凶险。 低度恶性的淋巴瘤病人预后很好，生存时间很长，往往能活10年以上，这是常规的病人。当然确定病人存活时间的长短，还有另外一个很重要的因素是治疗。新的药物有很多，用新的靶向药物治疗，病人活的时间就会很长。如果没有新药，活的时间可能就很短。 还有一些病人，特别是是恶性度比较高的病人，是否做了移植，如果做了移植，存或时间可能就会长一些。不做移植，生存时间就会短一些。 所以，淋巴瘤生存时间的长短： 第一、跟疾病的分期有关系，病人早期、中期、晚期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期病人会活的时间长一些，如果到了Ⅳ期，活的时候相对就比较短一些。 第二、跟细胞恶性度的高低有关系，细胞恶性度的高低靠临床大夫做进一步的检查，来确定细胞是高度恶性还是低度恶性。 第三、治疗手段的选择，同一个类型的肿瘤，选择更好的方法治疗，活的时间就比较长；选择相对保守一点，活的时间就会相对短一些。所以，多种因素决定了病人生存时间的长短。

讲解医师：陈文明  （主治医师）
就职单位：河南省中医院耳鼻喉科
晚上睡觉耳鸣不一定是肾虚，耳鸣在晚上时比较明显，在白天可能由于外界噪音感觉不到它的存在，在晚上比较安静时，就能感觉到耳朵里的声音，这时很多人误认为是耳朵晚上响，有可能认为是肾虚，但此为错误的认为，耳鸣从症型上分主要有以下几种：\n1、风热上扰：常见于感冒后外感疾病，如中耳炎等引起的耳鸣。\n2、肝火上扰：最常见的就是有时候特别生气，生气时脑袋嗡嗡响，耳朵内也会嗡嗡响，和情绪有一定关系，情绪激动时耳鸣的声音特别大，特别是晚上时，比如心情不好，耳鸣的声音就会大。\n3、肾虚性耳鸣：肾虚性耳鸣也分为肾精不足型和肾阴虚型，肾精不足型有肾气不足的临床表现，比如畏风、怕冷、腰酸、腰困，肾阴虚耳鸣会表现为全身阴虚的一种症状，比如晚上时耳鸣的确会响，也会伴有阴虚容易上火、虚火的临床状况，比如小便黄，还有容易出汗、口渴，上述一系列症状都具备时，才可以诊断为肾阴虚耳鸣。肾阴虚耳鸣可以服用经典的方药，如六味地黄丸，进行中成药治疗临床效果也很好。

讲解医师：易文明  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
知母属于清热泻火的中药，性苦寒，能清热泻火，归肺经、胃经、肾经。知母具有清热泻火、生津润燥的功效，临床上主要治疗发热，热病烦渴，肺热燥咳，咳嗽，没有痰的肺热燥咳、骨蒸潮热、心烦盗汗、内热消渴、烦渴多饮、便秘。现代药理学研究，知母具有抑制细菌，抗炎的作用。还有动物实验发现，知母对肿瘤有抑制增生的作用。临床在呼吸科、呼吸热病、外感性热病发烧等疾病应用比较多。

讲解医师：易文明  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
决明子目前在老百姓之中使用非常多，很多老百姓用决明子做枕头，可以清热泻火。从性味上讲有点偏苦，因此属于寒性，清热泻火中药，从中医归经说属于归肝经、大肠经，因此，决明子具有清热明目、润肠通便的功效。在临床上，主要用来治疗肝经有热、肝火上炎引起的眼睛红肿、疼、视物昏花、头痛眩晕、肠燥便秘等症，具有良好的效果。在动物实验现代药理学研究发现，决明子确实具有降血压的作用，对动物的血压有明显的下降作用，在临床上对人体来讲，也是有明显的降压作用，平肝潜阳降压作用。也可以降血脂，长期服用对血脂有明显的下降作用。另外还有动物实验发现，决明子对于细菌的增殖有明显抑制作用，因此可以作为一种抗细菌药物，当然这只是动物学研究，人体的抗菌作用还有待进一步发现。

讲解医师：陈文明  （主治医师）
就职单位：河南省中医院耳鼻喉科
晚上睡觉耳鸣不一定是肾虚，耳鸣在晚上时比较明显，在白天可能由于外界噪音感觉不到它的存在，在晚上比较安静时，就能感觉到耳朵里的声音，这时很多人误认为是耳朵晚上响，有可能认为是肾虚，但此为错误的认为，耳鸣从症型上分主要有以下几种：\n1、风热上扰：常见于感冒后外感疾病，如中耳炎等引起的耳鸣。\n2、肝火上扰：最常见的就是有时候特别生气，生气时脑袋嗡嗡响，耳朵内也会嗡嗡响，和情绪有一定关系，情绪激动时耳鸣的声音特别大，特别是晚上时，比如心情不好，耳鸣的声音就会大。\n3、肾虚性耳鸣：肾虚性耳鸣也分为肾精不足型和肾阴虚型，肾精不足型有肾气不足的临床表现，比如畏风、怕冷、腰酸、腰困，肾阴虚耳鸣会表现为全身阴虚的一种症状，比如晚上时耳鸣的确会响，也会伴有阴虚容易上火、虚火的临床状况，比如小便黄，还有容易出汗、口渴，上述一系列症状都具备时，才可以诊断为肾阴虚耳鸣。肾阴虚耳鸣可以服用经典的方药，如六味地黄丸，进行中成药治疗临床效果也很好。

讲解医师：陈文明  （主治医师）
就职单位：河南省中医院耳鼻喉科
流脓稠的鼻涕一般是热感，里面也有热感的轻和重，如果脓涕伴有黄色，相对是比较重的热感。感冒早期通常是清涕，一般考虑风寒，随着时间推移，多会变黏白涕，黏点就代表鼻涕里面热了，越脓、越黄通常代表热越重。\n所以，对于鼻涕通过形、质、颜色，可以初步判断一下是寒还是热。如果是寒，要用一些温热性药物进行治疗，不能用一些寒凉性药物，若为清涕，不能用疏散风热的药物治疗。如果是脓涕或黄脓涕，要用些清热的药物，清热的同时用治鼻炎药物治疗。如果是清涕，要用温性的药物治疗。

讲解医师：易文明  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
一般正常人空腹血糖应＜6.1mmol/L，餐后两小时血糖应＜7.8mmol/L。需要指出的是空腹的概念是至少8个小时没有吃东西，午饭、晚饭之前测的血糖不是空腹血糖，那只能算是餐前血糖，只有早餐前有8个小时没有吃东西，这才叫空腹血糖。而餐后两小时血糖是指从第一口饭开始算起，两小时后测得的血糖。

讲解医师：易文明  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，临床明确诊断后，主要根据甲状腺大小以及有无症状来决定是否需要服药治疗。如果患者的甲状腺比较小，又没有明显的压迫症状，可以随诊观察，不需要特殊的治疗；如果甲状腺明显肿大，并且伴有压迫气管的症状，或者伴有甲状腺功能减退，需要服用甲状腺激素减轻甲状腺肿。