整形

瘢痕的整形修复，是整形外科常见的工作之一，脸不小心被油烫伤如何处理，才能不留瘢痕或尽量少留瘢痕，需具体问题具体分析。通常在烫伤时，需立刻进行冷敷或冷水冲洗等一系列处理，以尽量减少烫伤程度。通常Ⅰ度烫伤和浅Ⅱ度烫伤，不会留下明显的瘢痕，但深Ⅱ度烫伤以及Ⅲ度烫伤，则会留下明显的瘢痕，因此早期处理非常重要。在伤口愈合早期，即刚烫伤时，需及时到医院处理，可通过外用药及换药等外伤处理，尽量进行抗感染治疗，以减轻瘢痕遗留。若瘢痕已经形成，就要到专业的整形外科，进行专业的瘢痕的整形修复治疗。在瘢痕形成早期的3-6个月为瘢痕生长期，这时可通过外用瘢痕药，甚至瘢痕药物注射及激光治疗，尽量抑制瘢痕增生。若瘢痕生长已经超过半年，这时瘢痕相对比较稳定，可根据具体情况，选择是否需要进行手术，甚至激光的综合性处理，以减轻瘢痕遗留。

部分人有瘢痕体质，即稍有损伤局部就能形成大且隆起的瘢痕疙瘩，这种瘢痕体质产妇通常很小就能发现。如果瘢痕体质的产妇进行剖宫产，可能让手术切口局部形成巨大瘢痕。其危害主要是不够美观，部分产妇可伴局部瘙痒，或者部分产妇为阴天下雨时局部不适。若出现此类情况，可寻求医务人员解决。如果产妇有瘢痕体质，建议剖宫产时请整形外科医生进行缝合。如果产妇瘢痕体质并不是特别严重，但十分担心形成瘢痕，可适当选择预防瘢痕的药物，局部涂抹有效。如果在剖腹产切口部位已经有巨大的瘢痕疙瘩，可以去放疗科或者整形外科寻求相应诊断和治疗。

双眼皮手术是整形美容外科常见的眼部美容手术，患者拆线时间通常是5-7天，可以提前拆线，但要根据伤口的愈合情况而定。如果医生建议7天拆线，而患者的伤口在第5-6天基本已经愈合，且没有出现炎症，则可以提前拆线。但是不主张过早拆线，如果伤口没有完全愈合，过早拆线可以使切口裂开，则会对组织修复以及双眼皮恢复产生不利影响。双眼皮手术后拆线时间一限定在5-7天，根据患者的基本情况决定拆线时间。越年轻的患者可能会越早拆线，年龄大的患者由于组织愈合速度减缓，所以拆线时间要稍微放缓，所以双眼皮手术后的拆线时间有弹性，要确定伤口愈合没有问题才可以提前拆线。

讲解医师：刘春军  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
任何手术都存在风险不管做双眼皮也好做任何的手术甚至拔个牙都存在风险。这种就是手术共性的风险，像出血、感染、伤口愈合不良，任何手术都可能会出现。当然手术是在一个严密无菌的条件下受过专业训练的专业人士来进行操作，可以把风险降到最低。对于乳房下垂的手术来说它的风险比较特殊。在于第一、对于乳头、乳晕，它存在缺血坏死的可能。当然这跟手术的方式是有关系的。如果说范围越大，切除的组织量越多的手术，发生这样的风险的可能性会稍微大一些。当然这种风险对于在成熟的整形外科医生那里，可以降到非常低。另外像出血感染这些常规的风险，任何手术都可能会出现。即使是出现了之后，也都会有相应的解决方法，所以这一点也不用担心，总之任何手术都是有风险的，所以对风险还是有一个理性的认识。另外像其他的风险还可以包括，比如双侧乳房不对称，因为没有人的乳房是完全对称的，做乳房下垂的矫正，提升手术也是一样，存在双侧不对称的可能，只能说是尽量把对称性做到最大而已。另外还包括乳房下垂的复发。比如过了1-2年之后又怀孕，生孩子哺乳，乳房在激素水平作用下，还会出现增大并且萎缩的过程，有可能还会再次发生下垂。一般建议如果在近期有怀孕或者生孩子这种打算的话，建议还是等生完孩子哺乳结束之后再做这个手术，因为乳房还会经历一次形态的变化。

水光针有三类，一类是含有药物，比如里面含有A型肉毒毒素，有除皱和紧肤的效果。另外一种里面含有胶原蛋白，可以补充丢失掉的胶原蛋白。还有一种是含有小分子的玻尿酸，也

想要让鼻梁变高，可以做隆鼻术，其中牵涉到隆鼻的材料问题。一般可以选择人工材料和自体材料，进行鼻背的隆鼻术。人工材料可以选择硅胶和膨体。自体材料一般选择自体的肋软

瘢痕是整形外科最为常见的疾病，常见瘢痕有以下几种，第一、萎缩性瘢痕，瘢痕表面萎缩，局部松弛。第二、增生性瘢痕，瘢痕明显高于皮面，有时发红发痒，有的病人可能还有疼

副乳有小疙瘩，通常需要进行手术切除。如果副乳里面能摸到小疙瘩，应注意腺体里因为增生或其他原因，如长了肿物，需要通过手术的方式将它解决。如果副乳对于外观影响不大，小疙瘩不疼不痒，没有短期内迅速增大，腋窝淋巴结定期检查也没有局部增多或增大，便可以观察一段时间。不管是表面有小疙瘩，还是副乳里有小疙瘩，如果要想要解决，都是通过手术的方式，如果在整形科做手术，可以最大限度减少瘢痕。副乳也叫做多乳房症，在原有的一对乳房外，还有多余的乳房在身体上，较多见的位置是在腋窝或腋前区域。副乳分完全性和不完全性，如果表面带有乳头，里面含有乳腺，为完全副乳，如果小疙瘩是表面乳头，需要手术切除，因为它属于皮肤上面多长的小附属器。

患者做完人流手术后2周可以进行整容手术，人流手术同时做整容手术手术并不矛盾，也互不影响。按照常规医疗规定，人流手术后可以休计划生育假，一般是2周左右休息时间，最近几年越来越多的年轻女性，因为意外怀孕做无痛人流手术，经常在做手术前咨询整形医生想要同时做整容手术，比如双眼皮、隆鼻。理论上同时做没有问题，因为人流手术较小，对身体影响并不大，休息1-2周即可，美容手术实际上对身体影响可能更小，但是医疗上不允许同时做手术，且没有循证医学方面的证据。原则上人流手术后要让病人休息，不仅是身体上的原因，更重要的是心理上的原因，要休息好、调整好。美容手术不是紧急手术，其他时间也可以做，实际上要在最安全的情况下做手术，但是生理期实际上做手术对身体影响并不大，所以做完人流手术后需要休息2周以上再考虑做整容手术。

鼻骨骨折畸形愈合，需要进行较复杂的医学干预，包括鼻畸形矫正或者鼻畸形整复。手术需要运用较多整形或者鼻外科相关技术，包括截骨、自体组织移植、异体组织移植或者人工材料移植，以及松解、切除、缝合等一系列技术。 总之，鼻骨畸形愈合可以进行补救。鼻骨骨折没有得到及时处理，会发生畸形愈合，即在错误位置进行愈合，这时愈合并非骨痂生长愈合，而是通过结缔组织的充填发生愈合，患者会后遗歪鼻畸形或者鞍鼻畸形。