整形

植发是外科手术，整形外科和皮肤外科医生都可以做植发。对于植发，需要大量进行重复性工作，才能达到较好的治疗效果。植发步骤注意如下：1、提取毛囊：对于毛发移植，需一根一根提取、植入，因此手术工作量较大。目前提取毛发有两种方法，一种是FUT，在患者头皮上切下头皮条，再分离成一根、两根的毛囊单位。另一种是FUE，即单独提取毛囊的方法，目前应用较多，创伤小、恢复快，因此患者易接受；2、分离毛囊：由毛囊分离师完成，是将取来的毛囊修得更小，将毛囊周围多余皮肤组织修掉，更利于做植入。毛囊分离师要根据医生指导加工、分离出不同大小的毛囊单位；3、植入毛囊：类似插秧，在患者皮肤上用针头或小刀片扎眼，再将毛发插进去。如果有毛发移植的需求，可以尽早进行手术，一般创伤较小，效果较好。

美容针也需要拆线，美容针并不是有特殊针线，而是一种缝合技术，利用细针、细线进行整形外科缝合技术，这种缝合技术要比一般缝合方法多缝1-2层。缝合时需要使皮肤内以及皮下进行无张力对合，使瘢痕尽可能减轻，一般经过5-7天的愈合时期，就可以将缝线拆除。 如果是儿童患者，若对拆线比较抗拒，选用可吸收胶原蛋白线进行缝合，一般经过2-3周后会自行脱落。但由于胶原蛋白线是异种蛋白，部分孩子可能会存在炎症反应或过敏状态，反而对刀口不好。

外耳畸形是现在比较常见疾病，畸形可包括外耳、中耳、内耳畸形。单纯轻度外耳畸形，最常见是耳廓发育小或者发育皱褶、不完全。要求出生后，一旦发现畸形，小耳畸形合并外耳道闭锁比较严重、整个一侧耳廓没有发育、耳道没有发育、一侧中耳出现问题时，首先到有资质医院去观察、就诊。就诊时主要看畸形严重程度、听力是否有影响。小耳廓畸形，可通过耳廓矫正器改善，越早越好。但是大畸形、严重畸形、单侧耳廓完全缺失、残余耳垂，要求在14岁左右整形，结合现在人生活、心理、健康教育，要求学龄前即6-7岁左右就可以做。

外耳包括耳廓、外耳道，通常所说的外耳再造，是指耳廓的再造。耳廓再造根据畸形严重程度，选择保守治疗。耳廓矫正器越早用越好，即新生儿期最好，另外畸形比较严重时，需在学龄前做手术。假如听力有问题，先不做耳廓整形，而做听力改善手术。外耳道手术、中耳手术，应在保证听力的前提下，再考虑外形。外耳再造手术根据严重程度分三期手术，第一期需要植皮打扩张器，二期手术取肋软骨或者用复合材料的耳廓外形，埋到耳廓处，第三期手术使耳廓整形对称、局部外形更漂亮、更好看。

注射除皱针是整形美容外科较常见的美容操作，患者注射除皱针以后，可以运动，但是建议3天以后再进行。注射除皱针后，吸收时间是1天左右，在3天内，如果患者过量运动，可能会引起局部组织的血管扩张、加速药液吸收，药液可能会过度弥散，使注射部位不精准。患者注射除皱针以后，会有针眼存在，即使除皱针是用较细的针，几乎看不到针孔，但是也会留有针眼。如果患者注射后就进行运动，汗液会沾染针孔，可能会引起感染，导致不良后果，对除皱效果产生不良影响，因此建议患者注射除皱针3天后，再进行运动。

异体软骨可用于肋软骨鼻综合，其为一项鼻部综合性整形手术。异体肋软骨用于鼻部手术的历史实际相对较长，大概上世纪70年代就已用于临床。目前国内审批可用于鼻部整形及鼻部塑形整形手术的异体肋软骨材料种类较少，建议广大求美者不要轻易盲目相信具有误导性的广告宣传和营销。 异体软骨缺乏正常生理活性，可导致肋软骨自身弹性、支撑力明显下降。另外，其作为异体的蛋白和胶原，存在在体内时可出现远期吸收和变形的机会。所以异体肋软骨用于鼻部整形手术的适应证有限，且操作时要特别注意到上面提及的方面，才能实现求美诉求和身心安全的要求。

颧骨整形的手术风险相对较高，因为涉及到深层结构修整，包括骨的截断、骨的移位等，患者术后恢复期较长，出血、肿胀等症状程度较重。 颧骨高包括前突较大以及侧面颧弓较突出，如果患者表现为颧骨前突，手术不一定是最适合的办法。临床中更多的颧骨高指侧面颧弓突出，可通过颧弓截骨内推手术加以改善，手术相对比较安全，并且并发症相对较少。

角膜是位于眼球前壁一层透明膜，角膜是眼球前1/6部分，指无血管透明胶原组织，呈现无色透明状态。人肉眼所见黑眼珠是因后方虹膜为棕色，所以显示角膜为黑色。角膜和后方白色巩膜共同构成眼球完整形态并保护眼球内容物。 角膜可分为五层，包括上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层及内皮层。最后一层为角膜基质层，损伤后不可修复，只能形成瘢痕。最表面为角膜上皮细胞层，存在较强修复能力，损伤后可于48小时内恢复。角膜因为透明所以对光线存在较强穿透力和折射作用，以保证可视状态。

面部轮廓的手术方式较多，不同的手术方式注意事项也不同，具体如下： 1、涉及到软组织的手术，比如太阳穴、颊部，这种注射脂肪的方式，在术后要避免局部受压，为了术后局部脂肪的成活，可进行热敷、局部轻微的按摩。但术后早期不应过多的按摩，因为按摩可使脂肪移位。因此轮廓的手术护理比较简单，恢复的注意事项相对较少； 2、涉及到骨骼的手术，比如切除下颌角、颏部整形，或者下颌骨前突，患者的恢复时间比较长，手术护理要求也相对比较高，需注意避免移位，术后注意饮食、口腔等多方面的护理。

鼻综合手术部分情况不需要垫假体，有些患者对人工材料有顾虑，或本身需要调整的不多，更多是因为鼻尖、鼻小柱需要调整，这种情况下可以不用假体。 通常通过采用耳软骨或鼻中隔软骨对鼻尖、鼻小柱的位置和软骨间的关系进行相应的调整。鼻背部分患者要求较低时，可以通过注射玻尿酸、采用自体筋膜以及脱细胞异体真皮等材料来进行治疗。可用自体肋软骨进行鼻整形手术，因为自体肋软骨相对组织量较多，可完全完成鼻背、鼻尖和鼻小柱等隆鼻手术，所以并不是所有的隆鼻手术都一定要用假体进行治疗。