整形

眼睛大小与睡姿没有关系，眼睛变大变小主要与提上睑肌功能有关系。有人提上睑肌功能好，睁得比较大，有人提上睑肌功能比较差，睁得眼睛不够大。还与肌力大小有关系，有的肌力比较大，睁得眼睛比较大，肌力比较小，睁得眼睛不够大。不管采取什么睡姿，醒以后睁开眼睛，眼睛可以睁大。 通常人两个眼睛大小不完全一致，两个眼睛大小总有一定差别，但眼睛都能睁开，都能够看东西，问题不大。如果对自己要求比较高，要求较美观，要靠做整形手术来解决问题，通过整形使小的眼睛稍微变大来解决问题。

眼睛凹陷恢复起来不容易，眼睛发生凹陷是由于眼眶里的脂肪萎缩减少才引起，所以造成眼窝深陷。治疗要做整形手术，如适当在眼眶移植脂肪，使眼眶里能够有比较适量的脂肪，使眼球回到适当位置。 当然轻度眼睛凹陷可以不处理。中国人与外国人的眼睛并不相同，外国人眼睛凹陷得比较多，颧骨比较高；中国人凹陷比较少，所以有凹陷以后特别觉得不好看。另外，眼睛不凹陷而两个眼睛十分不对称的情况下，再考虑进行整形手术治疗。

上睑下垂是整形外科常见的疾病，上睑下垂与上睑松弛不同，上睑下垂属于病理性状态，上睑下垂的诊断需要患者至眼科进行相应检查，包括眼底、视力、肌肉力量检查。 治疗上睑下垂需根据患者具体情况、下垂程度、发生类型选择合适的治疗方法。首先排除重症肌无力、Horner综合征或身体其他疾病导致的上睑下垂。通过程度评估分为轻、中、重度，轻度者行双眼皮手术；中度者行上睑提肌缩短或睑板部分去除术；重度者可采用额肌瓣悬吊法。

外阴畸形通常是由于先天性肿瘤或者外伤导致的外阴局部组织缺损或畸形，修复主要靠整形手段。一般可以用局部皮瓣植皮或者脂肪注射等手段进行修复。当外形畸形是由于局部创伤导致的瘢痕、溃疡所致，此时需各种手段联合共同治疗。其中对于肿瘤切除后大面积缺损是一个治疗的难点，通常建议用远处转移皮瓣治疗较为合适。一些外阴白斑、外阴萎缩性苔藓等导致的畸形，可以考虑中厚皮植皮较好。

如果没有耳廓或者耳廓小、畸形严重，患者要做耳廓再造术，注意事项如下： 1、现在最常用的方法是用肋软骨雕刻成耳廓软骨，要注意其是分次进行，不是一次就能成形；耳廓位置要埋水囊，把肋软骨取下，雕刻作为耳廓，后期要把耳廓竖起来做整形，所以是分步骤多次手术进行； 2、每次手术之间，要间隔一定时间，不是一次就做完； 3、工作需要专业人员做，做这种手术一般是整形医院，专门有医生做耳廓整形；另外大型综合性医院的耳鼻喉科的耳外科，也有专门做整形的医生，不是每个耳鼻喉科医生可行手术。其它科医生没有经过特殊训练，不能做再造手术。所以作为患者和家属，选择专业医生是较重要的注意事项。

鼻中隔手术后遗症如下： 1、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿，鼻中隔手术时也是内镜下的微创手术，把一侧黏膜掀起，把偏曲严重部分软骨或者骨质去除，做微整形，再把黏膜覆盖；现在医院都采取整复完之后，鼻中隔做贯穿缝合，术后减少鼻中隔黏膜下形成血肿或者脓肿； 2、鼻中隔的骨质去得多，尤其靠近鼻梁处，骨质去得多会造成鼻梁塌陷； 3、鼻腔粘连，如果做鼻中隔手术，鼻中隔黏膜和对应鼻甲部位黏膜有损伤，可造成鼻腔粘连；小粘连没有症状，严重粘连会导致鼻塞或者头痛，需要术后再整复粘连。

病毒性肝炎的传播途径如下： 1、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎：主要经过消化道传播。一旦确诊或怀疑甲型病毒性肝炎时，需要将患者隔离； 2、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎：主要经过血液、体液传播。如母婴传播、性传播，以及交叉使用注射器吸毒、不洁生活用具等；部分丙型病毒性肝炎患者经过输血、纹眉、扎耳洞感染，建议患者到正规医疗机构输血、整形，避免和减少病毒性肝炎感染的概率。

下颌角肥大在口腔科能够经常遇到，下颌角就是下颌体和下颌升支交汇的地方。外侧附力咬肌，内侧附力翼内肌，有时由于咬肌肥大造成了下颌角肥大，大部分人去美容院进行矫正，把下颌角磨的圆一点，磨得尖一点，或把下颌角锯的尖一点，中国人追求的不是方脸型，下颌角肥大经常出现的是方脸或国字脸。对于女性来说，国字脸不好看，所以要修整成瓜子脸，即尖圆形的脸，这时要做下颌角磨除或下颌角截骨。最好到正规的医院，如果要是单纯的整形医院，因为动骨头的时候若将神经、血管切断了，如面动脉被切断，会出现大出血，容易危及生命。

增生性瘢痕一般会有明显的外伤，隆起皮面，质地比较硬。增生性瘢痕可能有多方面原因，手术当中动作不够轻柔，持针器、钳子损伤软组织、真皮组织。术中出现感染，没有达到一期愈合，二期愈合就形成增生性瘢痕。 手术当中止血不彻底，或者肾上腺素反跳导致术后延迟出血，导致伤口容易出现增生性的瘢痕。增生性瘢痕很多种治疗方法，如果不是很严重，可以通过激光、注射。如果比较严重，又产生挛缩，后期又感染，可以通过精细化整形美容手术，从而达到比较好的治疗方法。

通常建议先拔牙，拔牙1个月后再注射瘦脸针。较多患者在拔牙后，尤其是拔掉智齿后，会觉得脸型有一定程度的改善，面部轮廓有一定程度瘦削的效果。因此在拔牙后，可以观察面部轮廓状态，如果拔牙后，面部轮廓已经达到满意的效果，可能不需要注射瘦脸针。如果在拔牙后，仍觉得面部轮廓不满意，两侧咬肌比较发达，可再到整形外科进行咬肌注射肉毒毒素，以达到进一步的瘦脸效果。在拔牙后不建议立刻注射瘦脸针，主要是由于拔牙后面部会出现不同程度的肿胀，一方面不利于整形外科医生进行评估，设计注射剂量。另一方面，由于拔牙后可能需要口服消炎药，而消炎药与肉毒毒素存在一定程度的冲突，两者需要间隔15天以上，才可以进行下一次治疗。无论是拔牙还是注射瘦脸针，建议在上次治疗完全恢复后，再进行下一项治疗，尽量避免两次治疗之间的冲突，将影响降低，达到较安全的治疗效果。