放疗

喉癌患者由于放疗后喉部黏膜皮肤下组织松弛，导致出现咽喉部水肿症状，治疗方法包括减轻咽喉部水肿及在医生指导下进行激素治疗，同时进行利尿等对症治疗。如患者症状较重，可停止放疗，进行局部气管手术。家属宜配合患者严密观察症状，如出现三凹征、呼吸困难、紫绀等症状，需及时就诊，中止放疗。患者放疗过程中宜进食半流食，避免干硬、刺激性饮食，多饮水，保持健康心理。

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，病因可能与饮食习惯、环境因素、幽门螺杆菌感染有关，早期没有特异临床表现，常常与胃炎症状没办法区别。大部分人早期表现为上腹部不适、隐痛、腹胀、纳差，严重患者可以表现为消瘦、黑便和呕吐。 胃镜检查是明确胃病变的最主要检查手段，早期原位癌可选择内镜下切除，但要密切随访。进展期胃癌选择根治性切除，目前治疗手段有腹腔镜下手术和传统开腹手术。术后一般会根据病理及手术分期行化疗和放疗治疗。

讲解医师：徐刚  （副主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院肿瘤放疗科
放疗病人的饮食很重要，具体如下：\n1、尤其头颈部癌症的病人，做放疗的时候口腔会溃烂，此时要多补一点帮助增长上皮的、软烂的食物，不要吃油炸食品，过硬、不好消化、不好咀嚼、嚼不烂的食物就不要吃了，因为还会伤到伤口。尽量的不吃东西，从鼻子里打些营养液，可以让口腔干燥，口腔干净、卫生可以更好的康复，伤口愈合更好。\n2、如果是食管癌的病人，建议吃软烂、高蛋白、高营养、高脂肪的食物，这样不仅热量给够了，还能让病人不挨饿，体重还能维持。\n3、如果是胃癌的病人，会提倡吃软烂、好消化、高油脂的食物，但是不准吃油炸食品，不能吃硬的食物。\n4、如果是胰腺癌的病人，会吃少而精的食物，这样病人不会特别的糟糕，营养不会恶化。

讲解医师：高立伟  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院放射肿瘤科
一般如果胸部、腹部或者盆腔等部位放疗，不影响拔牙的时间，但是如果做头颈部肿瘤放疗，比如鼻咽癌、喉癌或者口腔肿瘤，因为治疗时照射到下颌骨或者上颌骨，可能就对拔牙会有影响。 一般不建议在放疗结束2年之内做拔牙或口腔治疗等有创检查或者治疗，至于2年之后能否做拔牙等有创治疗，需要口腔科医生认真的评估骨头状态即口腔内感染情况，决定能否能行有创的治疗。 需要严格遵医嘱进行。

鼻咽癌是发生在鼻咽腔位置的一种肿瘤，解剖位置在鼻腔后方、口咽之上，位于颅底以下4cm×4cm×2cm的腔隙中。该肿瘤来源于上皮细胞，因解剖位置的特殊性，故临床上治疗方法以放射治疗为主。鼻咽癌对放疗极为敏感，治疗效果确切。早期鼻咽癌的生存率乐观，预后良好，五年生存率可达到90%以上，即使中晚期也可达到80%左右。

放射线治疗是治疗鼻咽癌非常重要的一种治疗手段。早期鼻咽癌通过放疗即可达到根治效果；中晚期鼻咽癌同样是以放疗为主，其它治疗手段为辅的综合治疗。放疗能有效控制肿瘤细胞，治疗效果确切，可有效提高患者生存率。对于晚期鼻咽癌出现远端转移，如出现骨转移时，患者疼痛明显，通过放疗可减轻患者疼痛，提高其生活质量。故接受放疗的患者，即使出现严重不良反应，也不可放弃治疗，以防造成预后不良。

肺鳞癌传统的治疗方法包括手术、放疗、化疗。针对肺鳞癌早期病变，进行外科手术局部切除或者通过局部穿刺、氩氦刀治疗、射频、微波等对病变的原发灶进行局部治疗，可达到较好的治疗效果。若肿瘤细胞转移至淋巴结或者已通过血液循环转移至远处，手术后常配合放疗、化疗等全身治疗方法杀死肿瘤细胞。目前临床上较为提倡局部联合全身治疗法。

鼻咽癌的治疗通常不需要手术治疗，以放疗为主。鼻咽癌放疗后会引起后遗症。可能会对腮腺产生损伤，引起口干等症状；鼻咽癌放疗的放射线也会对口腔黏膜、咽喉部黏膜产生损伤，引起咽喉部疼痛等不适感；另外鼻咽癌放疗会对头部鬓角有影响，引起鬓角部分脱发；鼻咽癌放射后也会影响反应能力、思维能力，严重者发生放射性脑炎等。

肠结核是结肠分枝杆菌引起的一种肠道慢性传染性疾病，具有一定的传染性，一般可以通过呕吐物以及排泄物传染；大肠癌主要与遗传相关，不具有传染性。此外，肠结核患者可出现腹胀、腹痛、便秘、腹部包块、潮热、盗汗、消瘦以及乏力等症状，患者需进行抗感染治疗；大肠癌患者需行以手术治疗为主的综合治疗，一般可以结合放疗、化疗以及中医中药治疗。

肾盂癌病人在做完手术以后出现骨转移的概率比较小，如果出现骨转移，其治疗方法如下： 1、出现骨转移的病人，如果在手术以后没有应用足量的化疗，则需对病人进行全身的静脉化疗，如果是单一的或者是少数几个部位的骨转移，可以进行放疗治疗； 2、骨转移的病人，一般会出现骨质疼痛症状，此时需应用相应的止疼药物治疗，同时骨转移较多或者是转移灶比较大的病人需要进行补钙，严格预防病人因为肿瘤向骨质上的转移导致骨折。