接触性皮炎

汗疱疹是比较常见的手部皮肤问题，尤其到了夏天，这种症状更为明显。主要表现在手指侧缘会出现透明晶亮的小水泡，局部瘙痒很明显，水泡破溃之后局部会形成比较薄的细碎的脱屑。汗疱疹主要是局部汗腺分泌的汗液不能够有效的排出被增生的角质堵塞造成。 有的人可能会尝试用白醋或者醋精泡手，这样的浸泡过程对于局部皮肤的角质祛除有一定的帮助。但是如果用醋精或者白醋泡手，对于正常的皮肤也可能会造成一定程度的刺激，个别皮肤相对比较敏感的人，在使用之后可能会出现刺激性接触性皮炎的症状。 所以对于汗疱疹的治疗，可以到医院里进行规范的诊治，适当采用收敛、止汗、去角质的药物治疗，而不要轻易在家里尝试用白醋或者醋精浸泡，以免造成对于局部皮肤的刺激反应。

手掌发红、发痒属于过敏的一种表现，常见原因如下：1、接触性皮炎：较为多见，比如刚接触完日化用品、洗涤用品，如肥皂、香皂、洗洁精、洗手液，橡胶、塑料制品、消毒液、酒精等，或接触山药等食物，可能会出现手掌发红、发痒，通过局部清洗、流水冲洗以及对症治疗，手掌发红、发痒症状会明显缓解；2、荨麻疹、冻疮：冬天时部分人群手部不适应寒冷天气，便会出现发红、发肿、发痒；3、湿疹、汗疱疹：也会出现发红、发痒，并伴有水疱；4、其它过敏性皮肤疾病：如掌跖脓疱病，同时伴有小脓疱、皲裂、脱屑等症状，另外，脂溢性皮炎也可以出现发红、发痒、皮屑。

过敏为皮肤科常见疾病，多数皮肤病与过敏有关，如湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等。皮肤出现湿疹时，可出现红色肿块，有时伴有流液，后期反复搔抓可引起皮肤增厚、脱皮。荨麻疹表现为皮肤不知不觉地瘙痒，出现红色肿块，即使不加处理，可自行消退。接触性皮炎即配戴金属耳环或项链的部位，出现红色疙瘩，瘙痒难忍痒。该类疾病均为过敏性皮炎。

过敏是人体对外来物质的一种超敏反应，如果患者存在过敏体质，当接触外来物质的时候，机体产生的超敏反应属于变态反应性炎症的范畴。当机体第二次接触同样的物质的时候，机体的反应发生改变，称为变态反应，包括过敏和免疫反应两个方面。过敏性炎症造成的免疫损伤对机体不利，如接触性皮炎以及日光敏感性皮炎等。而正常的免疫反应对机体有利，如感冒，机体对病毒感染发生的炎症反应是机体自身保护的正常反应。过敏反应属于机体对过敏原的超敏反应，病变多发生在人体与外界过敏原接触的部位，如皮肤或黏膜，常见于过敏性皮肤病、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎或过敏性支气管炎等。常见的过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等，而在过敏反应的发生过程中，过敏介质起着直接的作用。

贴膏药过敏又痒，要立即停止使用，并且不要再使用，否则病情会越来越重。患者对膏药过敏，有可能对膏药中的药物或粘着剂过敏，局部去除膏药后可以口服抗组胺药物，配合外用糖皮质类固醇激素的乳膏。如果局部的红肿、瘙痒明显或者形成水泡，局部在抗过敏药物治疗的同时，要用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷。如果炎症比较重，必要时也需要糖皮质类固醇激素口服治疗。贴膏药过敏又痒，临床上通常诊断为接触性皮炎，即患者出现的过敏反应性炎症与局部接触的物质，形状、形态完全一致的皮肤变态反应性炎症。接触性皮炎包括变态反应性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎，贴膏药过敏通常表现为变态反应性接触性皮炎。因此治疗原则应该是抗过敏治疗，可以口服抗组胺药，外涂硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷后，外涂糖皮质类固醇激素乳膏。

乳头疼痛，胸部不疼，有单侧乳头疼痛、双侧乳头疼痛。一般出现乳头疼痛可以分两大类原因，一类是乳头局部病变导致乳头疼痛，比如乳头炎症类病变、湿疹、接触性皮炎导致乳头疼痛，在哺乳期出现乳头皲裂，乳头会明显疼痛。另一类是全身因素导致的乳头疼痛，比如焦虑、紧张、压力大会出现乳头疼痛。 乳头上神经末梢丰富，比较敏感，出现乳头疼痛建议到专科就诊，临床医生会进行相应排查，寻找乳头疼痛的原因，标本兼治，以本为主，效果较好。

外阴瘙痒有小疙瘩的原因如下：1、接触性皮炎：女性出现严重外阴瘙痒，且可触及斑丘疹状突起，通常与月经刚结束近期使用卫生巾、卫生护垫或新内裤有关，此时会因为接触局部的过敏原，而导致女性出现外阴接触性皮炎后，可表现为边界清楚的局部皮肤红肿及较多的斑丘疹，且会出现严重瘙痒症状，与此同时并无较多白带，也无明显腥臭味。对症止痒治疗后，症状可快速消失；2、阴道炎症：当患者出现外阴瘙痒有小疙瘩时，需对外阴阴道分泌物进行检查，因为部分女性罹患外阴阴道假丝酵母菌病，或者由于阴道的炎症导致外阴局部的假性湿疣出现时，也可导致外阴瘙痒有小疙瘩。

孩子肛门发红，最常见诱因是患有尿布皮炎，即尿布疹。尿布疹指孩子臀部或尿布包裹部位出现红色皮疹或皮肤疾病。所有婴儿或多或少都会发生程度不等的尿布疹，另外部分较大婴儿或儿童，也可能因腹泻或尿失禁等因素出现尿布疹。引起尿布疹的原因主要是局部皮肤过度摩擦刺激，从而形成水疱或皮肤破损。另外尿液里尿素及粪便中细菌经过肛周附近存在肠道细菌分解后，也会产生氨等化学物质，直接刺激皮肤。 孩子排便稀或次数多时，如患有胃肠炎、腹泻、拉肚子，因粪便中细菌增生，也易形成接触性皮炎。最后如果用尿布，可能清洗尿布时，一些化学物质、肥皂和清洁剂残留会刺激皮肤，导致尿布皮炎出现。除尿布皮炎外，还有一种可能，孩子只在肛门的周围有小圈发红，而没有明显腹泻等表现，并且红疹范围较小，只局限肛门周围，可能是过敏表现。即过敏孩子往往不会有大面积皮肤发红，但只有肛门周围小范围发红，提示存在过敏。这时需结合孩子表现，比如有无湿疹或便血、呕吐、便秘等综合判断，确认情况后，再考虑进一步处理。

婴儿红屁股是小婴儿最常见皮肤疾病之一，红屁股在医学上称为尿布皮炎，多数发生在婴儿肛周及臀部等尿布遮盖部位，属于接触性皮炎。尿布皮炎发病原因主要和护理相关，小宝宝大小便后粪便和尿液会浸湿尿布或尿不湿，如果没有及时更换，尿中尿素被粪便中细菌分解而产生氨，刺激皮肤导致皮肤发炎。 粪便中酶类，比如蛋白酶、酯酶等，也可能对皮肤产生直接刺激，使皮肤pH值升高，从而引起尿布皮炎发生。如果孩子食用过多水果，可能大小便偏酸性，容易刺激孩子皮肤引起红肿。有些家庭可能给孩子使用布尿布，如果尿布没有清洗干净，残留在尿布上物质刺激皮肤引起尿布皮炎发生。所以孩子平时护理中，要特别注意大小便后及时更换尿布，同时做好局部皮肤清洁减少尿布皮炎发生。

小儿手脱皮原因较多，具体原因及相应处理如下： 1、营养原因：尤其维生素和微量元素缺乏，可影响皮肤新陈代谢，皮肤容易破损造成脱皮。此时家长应该培养儿童养成良好饮食习惯，不偏食、不挑食，适当补充维生素或微量元素。食用新鲜果蔬或膳食平衡较为重要； 2、季节性手脱皮：考虑由剥脱性角质松解症引起，此类疾病原因尚不明确。多在手掌，或脚底角质层较厚部位出现剥脱性皮肤病，通常2-3周以后可以脱落痊愈，但容易反复出现。需要注意局部保湿，可以应用保湿剂或保湿消炎药物； 3、接触性皮炎：近期出现脱皮或突然出现脱皮，需要注意有无接触性皮炎，此时需避免接触。脱皮严重时可以应用皮炎乳膏。