扁平苔藓

口腔扁平苔藓是身心疾病，一般不认为是缺乏维生素引起，所以肯定吃维生素并不能够治好扁平苔藓。但由于扁平苔藓是身心疾病，所以受精神因素影响很大。 有一些维生素如维生素B6、维生素C，这些可能对调节精神有一定作用，能够对情绪有一定影响。但不专门补充维生素，可以吃一些富含这类维生素的食物，如香蕉、糙米、全麦面包，这样能够保持心情愉快，可以增加血清素，在蔬菜上面，建议多吃菠菜、绿叶蔬菜，含丰富的维生素B族如维生素B6、维生素B12、叶酸，这些都是维持神经系统健康稳定，而且构成神经传导的必要物质。 而且维生素B族还能帮助色氨酸转换为烟酸等，可以减少情绪波动，可以有效预防抑郁、疲劳、食欲不振等，对扁平苔藓有好处。吃复合维生素B也可以，但要尽量从食物当中去摄取。维生素B是水溶性维生素，吃多一点问题不算大，每天都能排出去。如果是脂溶性维生素，就不建议吃，因为会蓄积，会引起中毒。

扁平苔藓现在还不能根治，实际上护理很重要，最重要的是放松，放松就是良药、紧张是促进剂，所以最重要的是消除精神紧张，保持良好轻松的心态，尽可能避免生气，生活规律、加强锻炼，限制烟酒和刺激性食物，如别吃辣椒、生姜葱蒜，多吃新鲜蔬菜和水果，如多吃菠菜、香蕉。还要注意口腔卫生，因为扁平苔藓有一定糜烂或者有一定网纹，有时大家不敢刷，但一定要刷好。 如果刷牙不行，可以建议大家用冲牙器，用水将其清洗干净。所以注意口腔卫生是扁平苔藓护理的非常重要的点，因为有扁平苔藓病损时，有好多病人甚至不敢刷牙，这是不正确的做法。如果不能够很好的运用刷牙方法，可以试用冲牙器，当然还得刷牙，一些刷不到的地方可以用冲牙器把这些死角处理好。当然还有调节情绪也是最重要的点，一定要放松心态，一定要有良好的心态，放松是治疗扁平苔藓的良药，紧张是促进剂，所以在护理方面一定要放松心态，不要跟疾病较劲，这是最重要的一点。

目前口腔扁平苔藓没有根治办法，但一般没有症状可以不需治疗，可以定期观察。因为扁平苔藓病因还不是很清楚，所以目前不能根治。但扁平苔藓自己就能够好转，20%-30%的患者2-3年之内能够出现花纹，一点都看不到。所以就算根治、就算痊愈，并不是由医生治的，而是通过心理调节就能够做好。因为扁平苔藓是身心疾病，受精神因素的影响很大，所以如果能够放平心态，肯定没有问题，但大部分扁平苔藓不能根治，能够长期保持在正常状态，所以治疗，让患者能够重新回到正常的生活轨道就可以。 一些不糜烂的扁平苔藓，建议不吃生的姜葱蒜、辣椒和醋，能够保持长期稳定， 3-6个月复查，所以很多扁平苔藓在管理之下，基本上几十年都没有问题，像正常人一样生活，只有一部分糜烂型的扁平苔藓，需要用药物治疗，这种情况要在医生指导下，选用免疫调节药来控制糜烂。所以尽管扁平苔藓不能根治，但对患者生活各方面影响并不是非常大。

舌头扁平苔藓会癌变，但扁平苔藓癌变率并不是很高，扁平苔藓被定为潜在恶性疾病，扁平苔藓会有一定癌变率，大概是千分之几，但舌部的扁平苔藓提醒大家要注意，因为舌部是危险区，在临床上常见舌部扁平苔藓会发生癌变。但是总体来讲，近些年研究，特别是扁平苔藓的诊断标准严格后，北大口腔有一个研究有3000多例，癌变率是2.4‰，所以癌变率并不高。 但由于扁平苔藓有一定的恶变可能，所以如果发现舌部扁平苔藓，希望大家警惕，即便是普通型的扁平苔藓，不给患者治疗，主张患者一定在3-6个月及时就诊，要到医院复诊，尽管不用药，复诊相当于治疗。出现症状、疼痛，反复糜烂，一定要及时就诊，所以舌部扁平苔藓有可能癌变，但癌变几率并不是很高，用不着那么紧张，但一定要有足够的警惕。

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜病，本身没有自愈性，好发于女性，多见于30-60岁年龄段的女性。WHO将其列为癌前状态，所以口腔扁平苔藓病人就诊时大都比较紧张。口腔扁平苔藓在临床上分型比较多，从医生治疗角度来讲，口腔扁平苔藓在临床上主要分为糜烂型以及非糜烂型。在就诊时根据病人症状，如果病人有自发性疼痛或者进食辛辣食物时出现疼痛，可以配合临床用药。如果病人就诊时只是因为出现了白色网纹，没有粗糙感，甚至没有任何疼痛不适，不影响病人的饮食、睡眠，则可以将病人定期观察，不需要用药物治疗。

口腔扁平苔藓的治疗方法包括以下几个方面： 1、调节患者状态：了解患者的基本身体状况，如精神状态、睡眠质量，女性患者的月经状况，以及消化道功能等，调节心理状态，纠正高粘血症等； 2、局部治疗：扁平苔藓是口腔疾病的一种特殊形式，其病因多是来自于局部的刺激，消除刺激因素，即可达到明显的缓解，在临床上可采用洁治术，或者部分激素类药物进行治疗； 3、全身用药：对于症状严重的患者，可给予全身性的支持和治疗，如口服激素类药物雷公藤、昆明山海棠、氯喹以及部分抗真菌的药物。 此外，传统的中医中药亦可应用于疾病的调理。

可摘局部义齿是应用比较广泛的一种义齿，基本上适应症非常的广泛，非适应症非常少，主要有几大类，第一，患者是精神病，因为这种类别的人可能没有行为能力，他可能有吞咽义齿的风险；第二，患者对异物感特别强，无法适应它，不过这类患者也特别少；第三，严重的糖尿病患者，牙龈老是溃疡、不舒服，他肯定不能戴；第四，有严重黏膜病的，比如有扁平苔藓，然后各种黏膜病，病因不明确，一吃饭就黏膜溃疡，那是不能戴了。总体而言，可摘局部义齿适用比较广泛，一般认为大部分人都能佩戴，极个别人才不能佩戴。

舌头上长白斑存在以下几种情况： 1、白斑病，舌头上出现白色斑片，用刮片不能刮掉； 2、扁平苔藓，也会在舌头上出现白色斑片，同样也不能刮掉； 3、用牙咬和蹭舌头，在咬蹭的部位出现白色的角化，也无法消退，和摩擦有关系； 4、伪膜型口腔念珠菌感染，又称鹅口疮，中医古书里也称雪口病。这类疾病舌头发白是因为上面存在白色伪膜，伪膜能擦掉。 以上几种情况都需要医生鉴别是否为该种疾病，有时甚至需要行病理活检，透过显微镜观察是哪种病。

因为舌背上有舌苔，舌头在正常情况下即为薄白的颜色。舌头还可能出现厚腻舌苔，表现为更重的白。如果舌头水肿，也可表现为白色，这种水肿更多见于舌缘。 除这几种情况外，如患白斑病、扁平苔藓、白色角化症及口腔念珠菌感染伪膜型等疾病，舌头也可能发白。因此舌头发白包括许多种情况，建议到医院就诊，明确舌头发白属于哪种情况。