截瘫

胸椎12压缩性骨折可由多种因素导致，具体保养措施如下： 1、治疗原发病，若因骨质疏松引起第12胸椎压缩骨折，需对原发疾病进行治疗，如抗骨质疏松治疗。老年人平常注意保养，如补钙、补充维生素D，以及增加日晒、改变饮食习惯等，还可食用高蛋白食物促进营养； 2、针对性护理，暴力因素可导致胸椎或腰椎以下截瘫，需针于部分并发症进行护理。骨折可通过手术治疗，截瘫需进行截瘫护理。此外，需注意饮食习惯，如截瘫后胃肠蠕动减慢，可出现便秘、排尿困难，需长期带尿管并及时更换，避免泌尿系感染。

肉毒毒素适用于肌张力障碍疾病、神经运动障碍性疾病。美容院的美容针、瘦脸针其实就是肉毒毒素。肉毒毒素是神经毒素，除了用在美容行业，在神经康复领域有非常多的用途，比如对于扭转痉挛、面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈等肌张力障碍疾病，肉毒毒素都作为首选的治疗方法。偏瘫或者截瘫、小儿脑瘫以后引起来肢体的痉挛，也可以用肉毒毒素的注射，有很好的效果。 部分患者流汗较多，也可以通过肉毒毒素改善。病理性神经痛的带状疱疹，药物治疗无疗效时，也可以通过肉毒毒素的注射，减轻疼痛。不明原因的流口水或者是因为帕金森病、老年痴呆、脑卒中等流口水较多，也可以通过肉毒素素的注射得到改善。 所以肉毒素的应用除了美容行业以外，在神经运动障碍性疾病、痉挛方面、神经性痛方面、流口水方面都有非常好的治疗效果。

毒毒素注射非常广泛，除了用于美容行业以外，对于运动障碍性疾病，比如Meige综合征、眼睑痉挛、面肌痉挛有非常好的效果，也是指南上首选。肉毒毒素是一个神经毒素，主要有阻滞神经肌接头的功能，能让肌肉松弛，使腺体分泌减少，减弱疼痛感受器的功能传导，使神经的疼痛递质释放减少，有止痛的作用。 痉挛性斜颈、偏瘫以后引起来的肢体痉挛，脑瘫引起四肢痉挛，截瘫引起的下肢痉挛，肉毒毒素治疗都可以起到很好的效果。患者口水较多通过注射颌下腺或者腮腺，对控制口水较好。有些患者手上的汗较多，也可以通过肉毒毒素减少汗液的分泌。如果面容非常不对称，也可以通过肉毒素调整面容，让患者变得更美。

讲解医师：孙东霞  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院妇科
如果男方有高位截瘫，支配生殖器官的神经也就会失去它们的功能，导致男方勃起功能障碍、射精障碍，这样就会导致女方不孕。如果有生育需求，建议男女双方一起去当地正规医院的生殖机构就诊，可以考虑第二代试管婴儿助孕，也就是把男方的精子从睾丸里面穿刺就出来，然后进行体外受精。如果与女方的卵子结合之后，形成有可移植胚胎的情况下可以进行胚胎移植，这样可以达到怀孕的目的。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
痉挛性截瘫也叫家族性截瘫，或者是遗传性截瘫，它主要的病理表现是双侧的皮质脊髓束的受损，也是脱髓鞘或者是走索变性，出现的部位多半是在胸段的脊髓，做核磁共振可以看到胸段的脊髓癌出现萎缩。\n痉挛性截瘫患者主要表现为双下肢的痉挛性的截瘫，双下肢的肌力略有减退，但是肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，走路是痉挛步态，患者往往主诉行走越来越困难。\n痉挛性截瘫有一部分人还会有视网膜色素变性、视神经萎缩、小脑性共济失调等表现，目前认为它是神经系统的退行性的病变，也可能和遗传、基因突变有关系。目前没有什么特别好的治疗办法，只能是加强营养支持，对症处理。