慢性鼻炎

对于不同的鼻炎患者，饮食方面有不同的禁忌，常见于以下情况：1、急慢性鼻炎：饮食上以清淡饮食为主，主要需避免接触刺激性食物，比如葱、姜、蒜、辣椒、麻椒等食物。上述食物食用后容易引发鼻腔黏膜充血，从而加重鼻塞，导致鼻腔分泌物增多，不利于鼻炎的康复和恢复。患者需尽量避免寒凉性食物，比如雪糕、冰淇淋、冰棒等食物。上述寒性食物容易导致鼻腔黏膜的炎性反应，从而加重鼻塞，对鼻炎的康复不利；2、过敏性鼻炎：在没有检查过敏原前，需禁食的食物较多，比如禁食海鲜类食物，有些患者吃大米、芒果等食物后，容易过敏。进行过敏原筛查后，明确查出可引起过敏的食物，可具有比较针对性的禁忌，对于过敏性鼻炎的预防和治疗有一定的帮助。

鼻炎患者用盐水洗鼻通常有效果。鼻炎患者需要采取生理盐水或者生理海盐水洗鼻，或者冲洗鼻腔，有利于鼻腔的保健作用，促进鼻腔黏膜的免疫力，对鼻炎、鼻窦炎，有较好的预防作用。鼻炎患者在生活上，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，避免感冒，容易诱发鼻炎，养成良好的生活、饮食习惯。鼻炎分为急性鼻炎及慢性鼻炎，急性鼻炎多继发于上呼吸道感染，以病毒感染或细菌感染为主，患者表现为鼻塞、流涕、头疼，治疗以抗病毒药物及抗生素，配合局部用药为主，如四季抗病毒口服液、头孢地尼，配合呋麻合剂点鼻，可以有效缓解鼻炎的症状。慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎及慢性肥厚性鼻炎。单纯性鼻炎，患者表现为间断性或交替性的鼻塞，治疗以中成药物及局部治疗为主，如鼻炎片、羟甲唑啉滴鼻。肥厚性鼻炎，以持续性鼻塞为主，药物治疗效果不佳，可采用手术治疗，如下鼻甲部分切除术、下鼻甲消融术，均有良好的临床效果。

儿童鼾症是常见疾病，由于打鼾是上呼吸道狭窄所致，造成上呼吸道狭窄常见疾病包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎以及上呼吸道炎症疾病造成的黏膜肿胀。因此，预防儿童打鼾首先从预防引起打鼾的疾病开始。 出现过敏性鼻炎、扁桃体炎时，需要积极到医院找医生诊断、治疗。治疗慢性疾病能有效预防气道狭窄，预防鼾症发生。季节变化时，特别是温差较大的春秋季节，需要给儿童保暖、戴口罩，防止感冒发生，可有效预防儿童鼾症发生。

过敏性鼻炎或多数慢性鼻炎患者以保守治疗或药物治疗为主。若鼻炎患者症状较重，如鼻塞严重，用药效果较差，此情况可辅助外科处理。如鼻腔存在明显结构异常，如鼻中隔偏曲，或鼻甲肥大，首先选用药物治疗，局部和全身效果较差者，可选择手术。若手术目的明确，术后出现后遗症几率较小，部分症状得到明显改善。若出现后遗症，原因为手术方法不合适。

慢性咽炎治疗还是以预防为主，主要是急性咽炎症状控制不好时转成慢性咽炎，慢性咽炎也与很多疾病有关,比如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、儿童腺样体肥大等疾病，还有反流性食管炎，当胃酸反流到咽喉部时，会刺激咽后壁产生慢性咽炎，所以慢性咽炎只是一个症状。治疗方面是寻找病因，我们就要看有没有其它的导致慢性咽炎的病因，比如慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、腺样体肥大或者反流性食管炎、慢性扁桃体炎，如果去除这些病因的情况下，我们平时主要是可以吃清淡饮食，可以用淡盐水漱口，多吃青菜水果，注意休息，辛辣刺激性的食物少吃，然后如果急性发作期，我们也可以用一定的抗生素，或者是做雾化。

微波治疗慢性鼻炎主要是通过微波探头作用于肥厚的下鼻甲黏膜，使下鼻甲黏膜缩小、凝固从而达到减轻减小鼻甲，达到鼻腔通气的效果。一般治疗不需要住院，在进行鼻腔黏膜表面麻醉以后即可做手术，手术时间短，术中、术后无出血、无疼痛感，术后鼻腔也不需要填塞。一般治疗以后，患者可以出现鼻甲黏膜水肿，从而导致鼻塞加重、头痛的症状，可以使用适量的减充血剂，减轻黏膜肿胀、充血，比如滴鼻净或者抗组胺药物，使用2-3天以后症状可以缓解。在下鼻甲凝固以后将产生反应膜，在15-20天以后可以脱落，脱落以后鼻腔间隙会增宽，可以缓解鼻塞的症状。

慢性鼻炎是鼻黏膜以及黏膜下层的慢性炎症，临床上以黏膜肿胀、分泌物增多为特点。病因通常比较复杂，除了鼻腔黏膜反复发生急性炎症转变为慢性炎症因素以外，还有鼻腔解剖结构的异常、鼻窦病灶刺激、局部长期应用血管收缩剂，吸入有害物质也是重要病因。全身营养状况不良、维生素缺乏、内分泌素乱以及长期口服降压药物，也可以导致慢性鼻炎症状的出现。一般将慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两大类。其中慢性单纯性鼻炎是慢性鼻炎中病变最轻的一种，及时治疗有望治愈。而慢性肥厚性鼻炎是单纯性鼻炎转化而来，症状更加严重，局部治疗也只是改善鼻腔通气，只有在应用血管收缩剂治疗无效的时候，才可以考虑手术治疗。

慢性鼻炎是鼻黏膜以及黏膜下层的慢性炎症，临床上以黏膜肿胀、分泌物增多为特点。病因通常比较复杂，除了鼻腔黏膜反复发生急性炎症转变为慢性炎症因素以外，还有鼻腔解剖结构的异常、鼻窦病灶刺激、局部长期应用血管收缩剂，吸入有害物质也是重要病因。慢性鼻炎可以通过鼻部的一般检查、鼻和鼻窦内镜检查、鼻窦CT等检查而明确。治疗主要包括病因治疗、药物治疗以及手术治疗，首先应明确致病因素，积极治疗全身性疾病；药物方面可应用糖皮质激素鼻喷雾剂、减充血剂、大环内酯类抗生素等；对于药物及其他治疗无效并且伴有明显的持续性鼻塞的患者，可以进行手术治疗，包括下鼻甲部分切除术、微波下鼻甲手术、等离子鼻甲消融术等。此外，慢性鼻炎患者应注意鼻塞时避免用力擤鼻，游泳时注意泳姿，建议将头露出水面；疾病发作时注意休息，保持室内空气流通，避免直接风吹及阳光照射；并且应遵医嘱用药，避免擅自用药或长期使用鼻腔减充血剂等。

慢性鼻炎包括几种类型的鼻炎，包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎，过敏性鼻炎，主要表现为鼻子不通气、流鼻涕。 慢性萎缩性鼻炎可出现鼻干、干痂，通气通畅但通气不舒服，过敏性鼻炎可表现为鼻黏膜苍白水肿，慢性肥厚性鼻炎可表现为增生肥厚为主，慢性鼻炎涵盖的类型较多，需根据患者症状、专科检查结果来综合评估判断属于哪一种类型的鼻炎，不可一概而论。

慢性鼻炎在临床上为多发病、常见病，病人多由于鼻塞引起头痛前来就诊，目前主要治疗方法为微波治疗。微波治疗主要用于下鼻甲肥大引起的鼻塞，通过微波对下鼻甲产生凝固作用使鼻甲缩小、总鼻道增宽，达到治疗效果。目前出现了更适用于人体、副作用更小的低温等离子消融技术，但是其具有需要住院治疗、价格较高等缺点。因此，为了方便患者，基层医院大多仍然使用微波治疗，缓解患者症状，解除患者痛苦。