慢性腹泻

老年人拉肚子是慢性腹泻的常见症状。很多老年人随着年龄的增长会有排便次数增多的情况。比如1天2-3次稀便，但不一定是癌症的表现。因为这可能与年龄增长以后肠道功能紊乱以及肠道菌群失调有关。这个时候可以进行饮食结构的调整。比如以蔬菜、优质蛋白为主。也可以在日常生活中加用酸奶、益生菌等食物来调整肠道微环境。以上都对老年人的胃肠道功能、腹泻有一定的好处。如果老年人反复腹泻，同时还伴有血便或者脓血便。这个时候要引起高度重视，应该及时到医院就医进行专科检查，比如肠镜检查等。

中医治疗慢性腹泻，针对不同证型，采取不同方法，具体如下： 1、脾虚型：主要表现为消瘦、乏力、纳差及稍进油腻则易腹泻，方用参苓白术散； 2、肾虚型：主要表现为五更泻，即清晨患者大便不成型，伴有肾虚表现，如腰膝酸软、畏寒、乏力、男性阳痿、遗精等，方以四神丸为基础加减用药； 3、肝郁型：患者常容易出现情绪紧张导致腹泻，方以痛泻要方为主。 临床上，这三个证候可能相互参杂，治疗需搭配使用。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性腹泻患者需要注意以下几个方面： 1、摄入温和无刺激性、温度较高的食物，禁止食用辛辣、刺激、油腻、容易过敏的食物，避免进食粗粮及富含粗纤维的食物； 2、慢性腹泻患者在饮水的时候需要注意，水的摄入不要过快、一次性过多，建议频频少量饮水； 3、注意患者情绪的调控，保持良好心态，加强运动，提高免疫力，对控制慢性腹泻有所帮助。

穴位贴敷主要以经络学说为依据，将中药研成粉末，用姜汁或蜂蜜做成糊状或膏状，也可将中药直接熬成膏状，在局部的穴位进行贴敷。穴位贴敷疗法有疏通经络，理气活血，止痛等功效，可缓解胃痛，胃胀，腹泻等症，多用于辅助治疗慢性胃炎、消化不良、慢性肠炎、慢性腹泻、胆囊炎等。

患者经常提的结肠炎不专业，因为结肠里的炎症有各种各样的类型，而不能一概的把长期慢性腹泻的病人概括为结肠炎。诊断结肠炎时要进行结肠镜检查，结肠部位疼痛、胀满、排便不通畅或者慢性的腹泻、大便带有脓血的病人，通过结肠镜检查诊断。炎症性肠病分为克罗恩病和溃疡性结肠炎。大家所提到的结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎，病因不清楚，所以治疗不是一概而论。但是基础的药，比如炎症性肠病里的溃疡性结肠炎用的一线药物美沙拉秦。美沙拉秦作为轻，中型的溃疡性结肠炎的病人治疗效果比较好。另外中药辨证施治，或者用中药保留灌肠都有好的疗效。对特殊比较重的溃疡性结肠炎，治疗起来就会有更多的困难，有其它转换治疗，比如激素治疗、免疫抑制剂的应用，甚至特别重的病人通过手术治疗。所以不同的程度、不同情况下采取治疗方法和方案不一样，不能一概而论。

结肠镜能够迅速观察到肛管、直肠、乙状结肠、回肠、回盲部的黏膜状态，可以进行活体病理检查。结肠镜主要用于以下几方面的检查： 1、可用于不明便血或持续性粪便潜血检查阳性； 2、出现下消化道症状，如慢性腹泻，长期进行性便秘或大便习惯改变，出现腹痛、腹胀等诊断原因不明的患者； 3、X线钡餐检查阳性，怀疑回盲部或结肠病变但不能确定病变性质者； 4、X线钡餐检查阴性，但有明显肠道症状或怀疑恶变者，如低位肠梗阻及腹部包块无法排除结肠疾病者； 5、不明原因消瘦、贫血者； 6、需要进行乙状结肠镜检查，例如结肠息肉切除止血，乙状结肠扭转或肠套叠复位等； 7、结肠切除术后需要检查吻合口的情况。

慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎是一种较为少见，病因不是十分明确的疾病，病理特点是在空肠和回肠出现多发性溃疡，溃疡与正常黏膜交替出现。临床症状表现为腹痛、慢性腹泻或脂肪泻、小肠蛋白丢失、消瘦并常有发热现象等。由于疾病病因尚不明确，无法进行针对性治疗，因此没有有效的治疗方式，预后不佳，患者在1-5年之内出现死亡。

骨髓移植手术是白血病病人的一项行之有效的治疗方法，白血病病人只有通过骨髓移植才有大部分达到治愈的效果，单纯化疗只有20%-30%的病人有长期生存的时间。刚开始做骨髓移植时肯定有不舒适的感觉，有时会产生排异反应，身体上某些部位、某些器官会受到一定伤害，但是经过一定适应也会改善，逐渐好转。 大多数病人骨髓移植后没有后遗症，只有极少数病人出现慢性排异反应。长期的后遗症有轻有重，比如皮肤白化病、眼睛干涩、慢性腹泻等。还有人对捐献骨髓有顾虑，供者担心在捐献骨髓后有后遗症，捐献骨髓对身体没有妨碍。

蒙脱石散和肠炎宁不建议一起服用，应该间隔1小时左右服用，先吃蒙脱石散或者是先吃肠炎宁都可以，因为蒙脱石散是从天然膨润土中所提取的蒙脱石，加适量的角味剂而加工制成的散剂。主要适应症是成人和儿童的急慢性腹泻，此外也可以用于食道、胃和十二指肠疾病所引起的相关疼痛症状的辅助治疗，具有层纹状结构以及非均匀的电荷分布，对于消化道内的病毒、细菌及产生的毒素，有一定固定和抑制作用，同时对消化道黏膜有一定的覆盖能力。还能通过和黏液糖蛋白结合，对胃黏膜从质和量两方面进行修复，也正是因为对消化道黏膜的覆盖能力，所以会影响其他药物的吸收，因此在说明书中提到，如果同时需要服用其他药物，建议和本品间隔一段时间。肠炎宁片是复方的中成药，成分包括地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶等，功效是清热，利湿，行气。所以作为中成药，建议不要和蒙脱石散一起服用，间隔1小时服以上服用以保证药物的吸收和疗效。

小儿慢性结肠炎的病因包括： 1、广义的慢性结肠炎：由感染因素或非感染因素引起。感染因素多指痢疾杆菌、大肠杆菌、志贺氏菌等细菌感染，还可由寄生虫引起，如阿米巴痢疾；非感染性原因多与食物过敏有关，如牛奶蛋白过敏引起过敏性结肠炎，乳糖不耐受引起的慢性腹泻； 2、狭义的慢性结肠炎：多指溃疡性结肠炎，可由肠道感染、肠道免疫功能紊乱、基因异常等多种因素引起。